研究手術(shù)室護理干預對預防胃腸道手術(shù)切口感染的應(yīng)用

林靜

【摘要】目的：探究手術(shù)室護理干預對胃腸道手術(shù)切口感染的預防效果。方法：選取2017年7月至2018年7月期間收治的80例胃腸道手術(shù)患者，以信封法隨機分入研究組（40例）與對照組（40例）并分別為其采取常規(guī)護理與手術(shù)室護理干預。對比兩組的切口感染率、切口愈合時間、住院時間。結(jié)果：研究組切口感染率低于對照組、切口愈合時間與住院時間短于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：為胃腸道手術(shù)患者采取手術(shù)室護理干預可以有效預防切口感染，促進切口愈合，縮短住院時間。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護理干預;胃腸道手術(shù);切口感染;預防效果

【中圖分類號】R473.6

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）01-197-01

胃腸道疾病是臨床常見病，諸如慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍等胃腸道疾病可以通過藥物保守治療治愈，但是一些胃腸道疾病如闌尾炎、胃癌、腸梗阻等則需要通過手術(shù)方式才可治愈[1]。而手術(shù)固然可以治療胃腸道疾病，但是術(shù)中所取切口也有可能在術(shù)后發(fā)生感染，若治療不及時或護理不當將會引發(fā)不良結(jié)局。本文選取2017年7月至2018年7月期間收治的80例胃腸道手術(shù)患者，試探究手術(shù)室護理干預對胃腸道手術(shù)切口感染的預防效果。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取2017年7月至2018年7月期間收治的80例胃腸道手術(shù)患者，以信封法隨機分入研究組（40例）與對照組（40例）。具體資料為：研究組：男性28例，女性12例;年齡34歲～76歲，平均（55.14±13.66）歲。對照組：男性26例，女性14例;年齡33歲～77歲，平均（55.29±13.54）歲。比較兩組胃腸道手術(shù)患者的性別與年齡，差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），提示兩組之間有可比性。

1.2?方法

對照組采取手術(shù)室常規(guī)護理，術(shù)前為患者做好訪視工作，交代相關(guān)注意事項;待患者進入手術(shù)室后協(xié)助麻醉師做好靜脈通道建立、體位保持，術(shù)中與主刀醫(yī)生做好配合，術(shù)后做好生命體征監(jiān)護，將患者安全送回病房，與病房護士做好交接。

研究組采取手術(shù)室護理干預：①術(shù)前：在術(shù)前訪視的過程中對患者進行健康宣教與心理護理，指導其相關(guān)配合技巧與術(shù)后生活技巧，為其排解負性情緒，以避免術(shù)中出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)。做好術(shù)前準備，若患者需要接受無菌要求較高的手術(shù)，應(yīng)基于醫(yī)囑為其預見性使用廣譜抗生素，并以消毒劑進行提前沐浴，做備皮準備時應(yīng)小心操作，以免利器劃傷患者皮膚導致感染。此外，應(yīng)對手術(shù)室環(huán)境做好調(diào)整，溫度以22～25℃為佳，濕度以45%～60%為佳，地面應(yīng)急含碘消毒劑消毒，手術(shù)臺應(yīng)給予30分鐘空氣自凈處理，進入手術(shù)室的物品與人員也要做好嚴格管理[2]。②術(shù)中：醫(yī)護人員嚴格按照外科的六步洗手法清潔手部，并在術(shù)中嚴格按照無菌要求操作，以預防切口發(fā)生醫(yī)源性感染[3]。③術(shù)后：及時將患者送回病房，送回病房前對病房進行消毒，保持通風換氣，護送過程中應(yīng)保護好患者切口，避免其暴露，以預防感染，與病房護士交接時還應(yīng)向其強調(diào)預防切口感染的必要性。

1.3?觀察指標

對比兩組的切口感染率、切口愈合時間、住院時間。

1.4?統(tǒng)計學方法

研究所收錄的胃腸道手術(shù)患者的臨床數(shù)據(jù)均以21.0版統(tǒng)計學檢驗軟件SPSS進行計算。本研究中計數(shù)資料表示形式為（n，%），檢驗卡方值。本研究中計量資料表示形式為（x±s），檢驗t值。P<0.05視為兩組之間差異具有統(tǒng)計學意義。

2?結(jié)果

研究組切口感染率低于對照組、切口愈合時間與住院時間短于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。具體見表1。

3?討論

切口感染是手術(shù)常見并發(fā)癥，胃腸道手術(shù)需要取長短不一的切口，若不進行預防，患者將出現(xiàn)切口疼痛、紅腫與體溫升高等表現(xiàn)，若不及時進行處理，輕則導致患者器官功能與預后受到直接影響，使其切口愈合緩慢、住院時間延長，重則危及患者生命[4]。為了減輕患者的痛苦、改善其生活質(zhì)量，臨床需要預防切口感染，而手術(shù)室護理干預正是一種可以有效預防切口感染、促進患者切口愈合的護理模式，其所采取的術(shù)前訪視可以端正患者的不良心理，使患者積極配合手術(shù)，避免術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生;其他術(shù)前準備則能減少切口與細菌的接觸，術(shù)中的無菌操作要求與醫(yī)護的良好配合可以縮短手術(shù)時間，減少切口暴露與感染的風險，術(shù)后手術(shù)室護士與病房護士的交接則能進一步提高對切口感染的預防效果[5]。這些措施從多個方面來預防切口感染，應(yīng)用效果非常顯著，而這一點從研究組短于對照組的住院時間、切口愈合時間（P<0.05）以及低于對照組的切口感染率（2.5%vs17.5%）可以得到證實。

結(jié)語

手術(shù)室護理干預在預防胃腸道手術(shù)患者切口感染、加快切口愈合、縮短患者住院時間方面有著非常顯著的應(yīng)用效果，臨床可以通過手術(shù)室護理干預來預防患者發(fā)生切口感染。

參考文獻：

[1]?梅麗芳.手術(shù)室護理干預在預防胃腸道手術(shù)患者切口感染的效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2018，10（22）：169-171.

[2]?魏俊霞.手術(shù)室護理干預對預防胃腸道手術(shù)切口感染的臨床價值探討[J].中國實用醫(yī)藥，2018，13（22）：155-156.

[3]?張輝.手術(shù)室護理干預在預防胃腸道手術(shù)患者切口感染的臨床效果分析[J].中國實用醫(yī)藥，2018，13（05）：163-165.

[4]?高丕艷.手術(shù)室護理對胃腸道手術(shù)患者切口愈合效果及并發(fā)癥的影響評價[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（05）：1+3.

[5]?候小香.手術(shù)室護理對胃腸道手術(shù)患者術(shù)后切口愈合及感染的影響[J].河南醫(yī)學研究，2017，26（23）：4391-4392.