延續護理對高血壓腦出血出院患者生活質量及滿意度的作用分析

夏青芝 劉良君

【摘要】目的：分析延續護理對高血壓腦出血出院患者生活質量及滿意度的作用。方法：本研究選擇對象為高血壓腦出血出院患者74例，時間在2016年11月至2018年10月之間，根據入院單雙號的順序將其隨機分為兩組，開展基礎護理的出院患者為參照組（n=37），開展延續護理的出院患者為研究組（n=37），最后對比患者的生活質量狀況和滿意度。結果：對比兩組患者的生活質量評分，研究組心理、生理、環境和社會評分高于參照組，2組間相比較，（t=13.1775，13.4228，7.2084，16.0273，P<0.05）。對比兩組患者的滿意度，研究組（97.3%）顯著高于參照組（81.1%），2組間相比較，（X2=5.0455，P<0.05）。結論：對高血壓腦出血出院患者實施延續護理不僅使患者的生活質量顯著提升，護理滿意度也會有所提高，值得研究。

【關鍵詞】延續護理;高血壓腦出血;出院患者;生活質量;滿意度;效果

【中圖分類號】R969.4【文獻標識碼】B【文章編號】2095-6851（2019）01-173-01

高血壓疾病中較易出現的并發癥為高血壓腦出血，臨床特征表現出惡心、頭痛和呼吸異常，與此同時該疾病具有較長的出血時間和較慢的康復時間，在一定程度上對其生活質量造成不利影響。曾有專家表示，對疾病治療患者開展針對性護理措施可將臨床癥狀和生活質量得以改善[1]。為此，本研究分析延續護理對高血壓腦出血出院患者生活質量及滿意度的作用（2016年10月至2018年10月），總結結果的同時將具體流程進行如下分析。

1?基線資料與方法

1.1?基線資料

參與本次研究的高血壓腦出血出院患者74例，時間在2016年11月至2018年10月之間，根據入院單雙號的順序將其隨機分為兩組，分別設為研究組（n=37）和參照組（n=37）。研究組高血壓腦出血出院患者中，最大年齡為75歲，最小年齡為54歲，年齡均值統計后為（68.24士3.65）歲。其中男性患者有25例，女性患者有12例。參照組高血壓腦出血出院患者中，最大年齡為76歲，最小年齡為52歲，年齡均值統計后為（67.44士2.65）歲。其中男性患者有23例，女性患者有14例。

參照組與研究組高血壓腦出血出院患者的各項基線資料，如：患者分布比例和平均年齡相比較無統計學意義（p>0.05），說明參照組與研究組之間存在可比性。

1.2?方法

參照組患者實施基礎護理，研究組患者則開展延續護理，具體流程為：①出院前的護理。在患者出院前護理人員需將疾病潛在的并發癥和需要注意的事宜告知，并將高血壓腦出血的有關知識進行介紹。在此期間，護理人員需做好患者的疏導工作，防止出現不良情緒，避免情緒激動升高血壓，從而對其病情康復造成不利影響。另外，對患者的飲食結構進行規劃，加強蛋白和維生素的攝入，不得食用刺激性食物。②出院后的護理。護理人員對患者的體位進行指導，并進行簡單的床上活動，如：側身移動、前后移動和翻身等，之后對患者平衡訓練進行指導，尤其是坐位和站立。患者出院后護理人員需將其遇到的問題予以解決，并開展專業性指導。告知家屬需給予患者更多的關心和陪伴，從而恢復康復信心[2]。除此之外，告知家屬堅持用藥的必要性，一旦出現任何異常需立即來院就診。

1.3?指標的評定依據[3]

利用QOL-BREF生活質量檢測表對患者的各項指標進行評估，主要包括：心理、生理、環境和社會，總分為100分，若得分越高則說明患者的生活質量越優。

對患者不同護理后（延續護理、基礎護理）的滿意度進行調查，結果劃分為三個標準，即十分滿意、相對滿意和不滿意。

1.4?統計學方法

將本研究中的高血壓腦出血出院患者資料納入SPSS21.0 for windows中進行檢驗校正，計量資料滿足正態分布，予以（±）形式表示，行T檢驗計算患者的平均年齡、生活質量評分，行卡方計算患者的護理滿意度，當檢驗結果存在明顯差異時，表示P<0.05。

2?結果

2.1?延續護理與基礎護理后的生活質量評分比較

對比兩組患者的生活質量評分（心理、生理、環境和社會），研究組高于參照組，組間數據比對判定有統計學意義（p<0.05），如表1：

2.2?延續護理與基礎護理后的滿意度結果比較

對比護理滿意度，研究組（延續護理）97.3%顯著高于參照組（基礎護理）81.1%，組間數據比對判定有統計學意義（p<0.05），如表2：

3?討論

在神經外科疾病中高血壓腦出血較為常見，多數患者常接受藥物治療，但是有專家表示，院后的護理也至關重要，可促使患者快速康復。延續護理為全新的護理模式，通過對患者開展多方位護理模式，如：飲食指導、心理指導、健康宣教和運動護理，使患者不良情緒改善的同時將治療疾病的信心增強[4]。另外，通過告知家屬監督患者用藥和飲食，可對其康復起到促進作用。另外，延續護理可將患者出院后的生活能力顯著提升，促使神經快速恢復，使患者心臟功能增強的同時穩定血壓，從而使其生活質量得以改善[5]。數據表示：應用延續護理的研究組，生活質量評分和滿意度均高于基礎護理的參照組，組間數據校正檢驗有統計學意義。由此說明，延續護理較比基礎護理更具有針對性。

總之，對高血壓腦出血出院患者實施延續護理不僅使患者的生活質量顯著提升，護理滿意度也會有所提高，值得研究。

參考文獻：

[1]?周麗萍，巫玉婷.延續護理對高血壓腦出血出院患者生活質量的影響[J].基層醫學論壇，2018，22（30）：4238-4239.

[2]?陳美琴，徐杰.利用微信平臺對高血壓腦出血患者提供延續護理的研究[J].浙江醫學教育，2018，17（1）：25-27.

[3]?萬忠琴，段洋洋，龍發青等.手機移動教育對中青年高血壓腦出血術后出院患者獨立生活能力的影響[J].現代臨床護理，2018，17（4）：17-22.

[4]?何依娜.延續護理對高血壓腦出血患者出院后獨立生活能力和心理社會適應狀況的影響[J].護士進修雜志，2014（3）：274-276.

[5]?王紅梅，方淑貞.延續護理對高血壓腦出血患者出院后獨立生活能力和心理社會適應狀況的影響[J].護理與康復，2014，13（5）：482-484.