細節化護理管理在神經外科護理中的應用

劉雪

【摘要】目的：探討細節化護理管理在神經外科護理中的應用效果。選取我院于2016年8月到2017年12月的神經外科患者100例，按照隨機法分為對照組和觀察組，每組各有50例患者。方法：對照組予以常規護理干預，觀察組患者采用細節化護理管理干預。結果：觀察組滿意人數高于對照組，P<0.05;觀察組患者住院期間發生不良事件的幾率明顯低于對照組患者，P<0.05。結論：細節化護理管理在神經外科護理中的應用效果良好，能夠明顯提高神經外科護理質量，降低患者住院期間發生不良事件的幾率，提高患者護理滿意度，值得臨床推廣和應用。

【關鍵詞】細節化護理管理;神經外科;應用

【中圖分類號】R969.4【文獻標識碼】B【文章編號】2095-6851（2019）01-153-01

1?資料與方法

1.1?一般資料?選取我院于2016年8月到2017年12月的神經外科患者100例，按照隨機法分為對照組和觀察組，每組各有50例患者。其中，對照組有26例男性患者，24例女性患者，年齡在26歲到70歲之間，平均年齡為（38.0±7.8）歲;觀察組有28例男性患者，22例女性患者，年齡在30歲到69歲之間，平均年齡為（42.0±7.6）歲。兩組患者一般資料通過比較差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2?方法

1.2.1?對照組?對對照組當中的50例患者采用常規護理模式，例如加強對患者病情和生命體征的監測與觀察，如果發現異常就應該及時采取相應的措施。

1.2.2?觀察組?對觀察組當中的50例患者采用細節化護理模式，其護理內容主要包括：

（1）注重護理過程中的細節：醫院應該對神經外科護理人員組織一定的專業技能和綜合素養培訓活動，讓她們充分認識到細節化護理的重要性和具體內容，不斷提升護理人員在整個護理過程中的細心度，從而可以和患者之間更加誠懇、親切和禮貌。觀察到患者的各種情況都應該及時匯報給主治醫生，在患者出院之后還應該進行隨訪和康復指導。

（2）對患者術前的護理：首先應該做好圍術期的護理，具體操作如下：首先，在患者手術之前，護理人員應該做好患者的心理安撫工作，盡可能避免患者出現嚴重的抵觸情緒或者是恐懼，要讓患者充分了解到手術的方法、目的以及效果，提高患者對手術的認知，從而以一種積極樂觀的態度來迎接手術;其次，在手術過程中，盡可能找一些比較輕松的話題和患者進行溝通，也可以采取將患者的手輕輕握住，通過這種身體的接觸讓患者消除緊張情緒，產生一種對醫護人員的信賴;最后，手術成功完成之后，護理人員應該對患者的病情和各項生命體征進行嚴密的監測，除了要進行各種常規護理之外，還應該對每一位患者的術后恢復情況具有充分的掌握和了解，然后采取最為科學合理的護理模式，同時還應該對一些高風險因素進行及時識別和防控，最大限度促進患者的快速康復。

（3）對患者的相關信息進行規范記錄，對患者術前、術中以及術后的各項指標和反應進行詳細的記錄，這樣對醫生的判斷提供了很大的便利。而且護理記錄還應該根據患者的情況進行及時的更新以確保護理記錄的準確性和實效性。

（4）一定要做好防感染工作，神經外科患者一般情況下病情都比較危險，而且住院時間也會相對比較長一些，所以一定要對細節化護理工作引起足夠的重視，各項操作都應該嚴格在無菌環境下實施，嚴防患者在住院期間發生感染，不然康復效果會受到很大的不良影響。

2?結果

2.1?兩組患者住院期間不良事件發生率比較

2.2?兩組患者護理滿意率比較

3?討論

3.1?提高護士的管理素質?護理人員在對神經外科患者進行護理的過程中，一定要充分明確自身的責任和義務，在實際護理的時候，要采用非常專業的護理方式，將患者快速康復出院作為自己護理的第一目標，在護理過程中出現的問題應該及時和同事還有醫生進行商討，采取最為科學合理的處理辦法。除此之外，護理人員還要將自己的工作總結和思想及時向上級匯報，醫院也應該對護理人員的表現進行記錄和評價，對于那些表現優異的人員應該給予獎勵，怠慢工作的人員應該接受相應的懲處。

3.2?提高護士的護理風險意識?護理人員在對患者進行日常護理過程中，醫院應該不斷加強護理人員的風險防控意識，讓她們充分認識到細節性護理的重要性，將每一個細節的作用都發揮至最大，積極防控好護理過程中的一些高風險因素，有效降低護理風險。

3.3?培養護士的細節化護理能力?對護理人員的實際工作表現進行定期抽查和檢查，如果發現問題應該及時進行匯報和商討，并采取最為科學合理的解決辦法，同時還應該對護理人員的表現提出一定的指導性意見和建議，讓她們逐步養成良好且科學合理的護理習慣，提升護理人員的細節化護理水平。

總而言之，在神經外科的護理工作中進行細節化護理管理干預能夠有效提高護理質量，提升患者滿意度，減少在護理過程中出現的問題。將細節化護理模式應用到神經外科護理管理工作中可以對醫患關系、各種不良事件都起到一定的積極作用，值得在臨床上進行大力推廣。

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