布地奈德混懸液治療小兒哮喘的效果與肺功能指標評估

李世偉

【摘要】目的：探究布地奈德混懸液治療小兒哮喘的效果與肺功能指標評估。方法：選取2015年9月—2018年9月在我院接受治療的哮喘患兒64例隨機分為兩組，對照組患兒采取常規治療，觀察組患兒在常規治療基礎上給予布地奈德混懸液治療，考察兩組患兒的治療效果和肺功能情況。結果：觀察組患兒治療總有效率為96.88%，對照組患兒治療總有效率為78.13%，觀察組患兒的治療效果顯著優于對照組，治療后觀察組患兒肺功能指標FEV1、FVC、PEF均顯著優于對照組（P<0.05），有統計學意義。結論：哮喘患兒應用布地奈德混懸液治療的有效性良好，可顯著提高患兒肺功能。

【關鍵詞】布地奈德混懸液;小兒哮喘;治療效果;肺功能指標評估

【中圖分類號】R651

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）01-061-01

小兒哮喘是兒科常見的慢性呼吸道疾病，臨床癥狀為喘息、咳嗽、呼吸困難，病程長且病情容易反復，布地奈德混懸液對緩解期的小兒哮喘有較好的控制作用，為探究布地奈德混懸液治療小兒哮喘的效果與肺功能指標評估，本文總結64例哮喘患兒的臨床研究作如下報告[1]：

1?資料和方法

1.1?一般資料?選取2015年9月—2018年9月在我院接受治療的哮喘患兒64例進行研究，隨機分成兩組，觀察組32例患兒，其中男性17例，女性15例，男女比例17：15;年齡2.5-11歲，平均年齡為（6.59±2.08）歲;病程0.5 -5年，平均病程為（3.10±1.08）年;對照組32例患兒，其中男性18例，女性14例，男女比例9：7;年齡2-11.5歲，平均年齡為（6.72±2.13）歲;病程1-5.5年，平均病程為（3.23±1.14）年，兩組患兒基礎資料無統計學差異（P>0.05）。

1.2?納入、排除標準?納入標準：1.符合《支氣管哮喘防治指南》中對小兒哮喘的診斷標準者;2.無精神疾病或認知障礙，可積極配合調查者;3.患兒家屬簽署入組同意書者;排除標準：1.身體虛弱，生命體征不穩定者;2.合并嚴重肝腎功能障礙者;3.患有心血管疾病、先天心臟病者[2]。

1.3?方法

1.3.1?治療方法?對照組患兒采取常規治療，包括給予對癥西藥止咳、使用抗生素抗感染，補液糾正水電解質紊亂、吸氧等。觀察組患兒在常規治療基礎上給予布地奈德混懸液（廠家：阿斯利康制藥有限公司，批號：H20140474）霧化吸入治療，1.0mg/次，間隔8h吸入一次，連續治療一周。

1.3.2?觀察指標及療效判定?觀察兩組患兒的治療效果和肺功能情況;治療效果包括顯效：臨床癥狀基本消失，體征明顯改善，有效：臨床癥狀有一定好轉，體征有所改善，無效：臨床癥狀和體征均未改善，甚至病情加重;肺功能采用肺功能測定儀測定，包括FEV1、FVC、PEF[3]。

1.3.3?統計學方法?本研究中所有采集的數據采用SPSS22.0軟件處理，計數資料行卡方檢驗，計量資料行t檢驗，以P<0.05表示差異有統計學意義。

2?結果

2.1?患兒的治療效果?觀察組患兒治療總有效率為96.88%，對照組患兒治療總有效率為78.13%，觀察組患兒的治療效果顯著優于對照組（P<0.05），有統計學意義。

2.2?患兒肺功能指標情況?治療后觀察組患兒肺功能指標FEV1、FVC、PEF均顯著優于對照組（P<0.05），有統計學意義。

3?討論

小兒哮喘大多是在支氣管炎癥的基礎上進一步病情加重，同時伴隨肺功能指標下降，臨床治療主要是對癥緩解支氣管平滑肌痙攣，改善呼吸困難等臨床癥狀，提高肺功能指標，最常用的方法是糖皮質激素霧化吸入療法，布地奈德混懸液一種新型兒童適用的糖皮質激素，其局部抗炎作用強，可以快速抑制局部變態反應，解除支氣管痙攣，與糖皮質激素受體親和力強，可提高抗炎介質的含量，增強治療效果，降低了糖皮質激素的用量，另外，布地奈德混懸液能夠很好的被霧化，采用霧化吸入的方法可以避免糖皮質激素受體耐藥性的發生，避免了全身給藥引起的患兒高血糖、骨質疏松等問題，降低了糖皮質激素的全身性副作用，使藥物具備靶向性，增強局部抗炎效果，能夠快速到達病灶，起效迅速，進一步降低藥物用量，安全有效，降低了不良反應的發生率，對患兒的預后和生長發育有著重要意義[4]。本研究結果顯示，觀察組患兒治療效果顯著優于對照組，治療后觀察組患兒肺功能指標FEV1、FVC、PEF均顯著優于對照組，說明霧化吸入布地奈德混懸液治療小兒哮喘可以實現良好的臨床效果，快速的緩解呼吸困難、喘息、咳嗽等臨床癥狀，同時改善患兒的肺功能指標，避免疾病反復發作;綜上所述，哮喘患兒應用布地奈德混懸液治療的有效性良好，可有效提高患兒肺功能，臨床應用價值很高[5]。

參考文獻：

[1]?夏紅. 霧化吸入布地奈德混懸液治療小兒哮喘的臨床效果研究[J].中國醫藥指南.2018，16（10）：64.

[2]?劉丹. 布地奈德混懸液霧化吸入治療小兒哮喘的療效觀察[J]. 中國醫藥指南.2016，14（06）：195-196.

[3]?張偉. 吸入用布地奈德混懸液治療小兒哮喘的療效及對患兒T淋巴細胞亞群的影響[J]. 臨床合理用藥.2016，09（07）：79-80.

[4]?陳楊，舒素榮. 吸入用布地奈德混懸液聯合硫酸沙丁胺醇氣霧劑霧化吸入治療小兒哮喘急性發作的臨床分析[J]. 山西醫藥雜志.2015，44（18）：2103-2105.

[5]?李毅，翟紅，肖雪清. 氧驅霧化吸入布地奈德混懸液治療小兒哮喘急性發作的療效及其對肺功能的影響[J]. 實用臨床醫藥雜志.2015，19（01）：64-65.