產時發熱對產婦妊娠結局的影響及護理對策分析

周倩 姜晨 張靜

【摘?要】 目的：基于心腦血管疾病的護理要點，探討其護理質量改進措施。方法：選取本院2017年2月至2018年11月收治的120例心腦血管疾病患者作為研究對象，分為觀察組（持續質量改進措施實施后）63例和對照組（持續質量改進措施實施前）57例，觀察兩組患者的護理效果。結果：與對照組相比，觀察組患者對于護理效果的滿意程度（92.06%>78.95%）相對更高（P<0.05），而護理差錯發生率（1.59%<12.28%）和并發癥發生率（3.17%<15.79%）相對更低（P<0.05）;與對照組相比，觀察組的護理質量評分相對更高（P<0.05）。結論：基于心腦血管疾病的護理要點，實施護理質量改進，對于心腦血管疾病患者的治療恢復有著積極的影響。

【關鍵詞】 心腦血管疾病;護理要點;改進措施

文章編號：WHR2019011355

心腦血管疾病常見、多發于中老年人群，病情復雜、難治，往往會長期、持續地影響患者的身體健康。在心腦血管疾病的臨床護理中，需要了解患者身心特征，考慮到妨礙病情恢復的各類干擾因素，明確護理要點[1]。與此同時，針對心腦血管疾病臨床護理中的薄弱環節，采取有效的改進措施，能夠有效提升護理質量，降低護理風險，為患者的治療康復提供支持[2]。本研究探討了120例心腦血管疾病患者的臨床護理情況，分析其護理要點，提出具體的改進措施，現報告如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

本組研究對象為本院2017年2月至2018年11月收治的120例心腦血管疾病患者，將持續質量改進措施實施后（2018年1月至2018年11月）收治的63例患者作為觀察組，將持續質量改進措施實施前（2017年2月至2017年12月）收治的57例患者作為對照組。觀察組男、女患者分別為34例和29例，年齡58～84歲，平均年齡（65.21±4.95）歲。對照組男、女患者分別為31例和28例，年齡61～84歲，平均年齡（65.02±5.31）歲。兩組患者的基本資料具有可比性（P>0.05）。

1.2?方法

在對照組患者的臨床護理中，實施常規護理。在觀察組患者的臨床護理中，針對心腦血管疾病護理要點，實施持續質量改進，具體措施如下：

1）護理要點分析：結合以往的心腦血管疾病護理工作，分析影響護理效果的各類因素。從常見的風險事件中總結經驗，尋找當前護理工作中的薄弱環節，進而明確護理要點。在心腦血管疾病的臨床護理中，護患溝通、用藥管理、環境管理以及并發癥預防是需要重點改進和提升的內容。

2）健康教育和心理疏導：在健康教育工作中，護理人員需要向患者詳細介紹心腦血管疾病知識，并結合患者的具體病情進行講解，便于患者理解和掌握，并能夠進一步認識自身疾病。在此基礎上，介紹疾病的治療方法，說明治療期間的注意事項。對于常見的并發癥，需要具體解釋其發生原因和影響因素，告知其有效的防治辦法。護理人員在健康宣教的過程中，需要密切關注患者的反應，問詢其感受與想法，并為其解答疑難問題。關心患者的日常生活，并著重說明健康、規律的生活習慣對于心腦血管疾病防治的積極影響，引起患者的重視，加強自我管理，自覺形成良好的生活習慣。鼓勵患者參與各類文化、娛樂和體育活動，利用其興趣愛好，豐富其日常生活，有助于放松身心。

3）用藥管理：根據患者的實際病情，合理選用治療藥物。在用藥之前，需要嚴格進行核對，了解藥物的類型、功效、應用劑量、給藥方法，同時需要知曉藥物毒副作用，評估臨床用藥的安全性和可行性，避免出現錯誤用藥的情況。在此基礎上，指導患者正確使用藥物，并做好用藥方法的提示標識。

4）并發癥預防：護理人員能夠了解各類型心腦血管疾病的特點，同時根據患者的癥狀表現，準確進行病情識別，有針對性地實施護理干預。警惕患者體征的異常改變，細致入微地進行病情觀察，一旦出現頭暈、胸悶、惡心嘔吐等癥狀時，需要快速、準確地進行診斷，做好并發癥的預防工作。對于危急重癥患者，則需要增加病房巡視的頻率。另外，在心腦血管疾病護理工作中，需定期進行工作總結，不斷發現新的問題，持續予以改進，有效提升護理質量。

1.3?統計學處理

以SPSS 19.0統計學軟件進行數據的處理和分析，應用（±s）和（%）表示計量資料和計數資料，由t和χ2檢驗，P<0.05代表差異具有統計學意義。

2?結果

2.1?兩組患者的護理效果

見表1。

2.2?持續質量改進前后的心腦血管疾病護理質量

見表2。

3?討論

心腦血管疾病護理質量的改進和提升，需要護理工作的薄弱環節入手，考慮護理工作中的風險因素，將護患溝通、用藥管理以及并發癥預防作為工作要點，有針對性的采取改進措施[3]。健康教育和心理疏導的開展，能夠減少患者負面情緒的產生，提高其對于治療的依從性和配合度，幫助其形成良好的生活習慣，提高其自我管理能力[4]。在此基礎上，做到合理用藥，加強對并發癥的防控，為患者的治療恢復提供良好的支持[5]。

本組研究結果顯示，在持續質量改進措施實施前，78.95%的患者對于護理效果感到滿意，15.79%的患者出現并發癥，護理差錯發生率為12.28%;而在持續質量改進措施實施后，患者的護理滿意度提升至92.06%，并發癥發生率和護理差錯發生率分別降低至1.59%和3.17%，環境管理、護患溝通、用藥管理以及風險防范等方面的護理質量評分均得以顯著提升，充分說明質量改進措施應用于心腦血管疾病護理中的必要性。

綜上所述，根據心腦血管疾病護理中常見的風險問題，明確護理要點，采取持續質量改進措施，進而提高風險防控效果，為患者的治療恢復提供良好的安全保障。

參考文獻

[1] 宋艷，張鳳.護理安全管理在老年心腦血管疾病患者護理管理中的實施研究[J].中國社區醫師，2019，（07）：161-162.

[2] 張艷民，張麗紅，石月陽.創新型護理模式應用于腦血管疾病患者護理中的效果研究[J].內蒙古醫學雜志，2019，51（01）：116-117

[3] 許詠梅，任寶玲，杜少蘭，等.急診規劃化流程護理對心腦血管疾病患者搶救成功率和預后的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2019，04（05）：165-166.

[4] 孫名貴.早期康復護理對腦血管疾病偏癱患者的影響[J].智慧健康，2019，05（03）：165-166.

[5] 王麗潔.急性心腦血管疾病昏迷患者的急診護理對策分析[J].首都食品與醫藥，2018，25（21）：73-74.