河南省人群HBsAb及5歲以下兒童HBsAg陽性率調查

劉繼亭，郭永豪，徐 瑾，郭萬申

1)鄭州大學公共衛生學院流行病學教研室 鄭州 450001 2)河南省疾病預防控制中心免疫規劃所 鄭州 450016

乙型病毒性肝炎(乙肝)是由乙型肝炎病毒(hepatitis B virus，HBV)感染引起的，以肝臟損害為主要病變的慢性傳染性疾病[1]。HBV感染是一項全球范圍內的公共衛生問題。在2013年報道的全球疾病負擔研究中，HBV感染導致了686萬人死亡[2]。HBV感染也是導致急慢性肝炎、肝硬化及肝癌的重要原因[3]。1992年中國乙肝的發病率相對較高，人群乙肝表面抗原(HBsAg)陽性率為9.75%，2006年中國1～59歲人群的HBsAg陽性率下降到7.18%[2-4]。河南省地處中原，屬于人口大省，也是國家疾病監測系統中病毒性肝炎發病數最多的省份。為了解現階段河南省人群對乙肝的免疫水平，河南省疾病預防控制中心于2017年3月對河南省人群進行了調查。

1 對象與方法

1.1調查對象采用多階段隨機抽樣的方法抽取調查對象。首先在河南省18個地級市中隨機抽取2個省轄市和1個省直管縣，然后從中分別隨機選取1個縣或區，共抽取3個調查點(永城、焦作、宛城)。調查對象為在調查點居住超過3個月以上的自然人群。按照單純隨機抽樣的樣本量計算公式計算樣本量，其中α=0.05，P取未接種疫苗后陽性率(50.9%)[1]，最大允許誤差取0.2P，由此得到每層人群最小樣本量為93。根據免疫規劃疫苗接種時間和人群特征，將人群按年齡分為<1歲、1～歲、3～歲、5～歲、7～歲、15～歲、≥20歲共7個年齡組。調查所需最小樣本量為651，平均分配在3個調查點，采樣時注意年齡和性別的均衡。調查對象均簽署知情同意書，未成年者由其法定監護人簽署。

1.2問卷調查及血樣采集對所有調查對象進行問卷調查，調查內容包括姓名、性別、年齡、居住地、職業、民族、乙肝疫苗接種史、疫苗針對疾病感染史、密切接觸史等信息。……