食管癌18F-FDG PET/CT顯像SUVmax的臨床研究

段 鈺，賈承曄，鄧小虎，周海中，劉康其

1.江蘇省蘇北人民醫院核醫學科，江蘇 揚州 225001；

2.江蘇省蘇北人民醫院PET/CT中心，江蘇 揚州 225001；

3.內蒙古自治區人民醫院影像醫學科，內蒙古 呼和浩特 010017

食管癌組織學分為鱗狀細胞癌、腺癌、小細胞未分化癌及癌肉瘤。目前發展中國家食管癌以鱗癌為主，鱗癌病例占全世界總數的80%［1］。我國食管癌患者中，鱗狀細胞癌約占90%［2］。本研究檢測60例食管癌18F-FDG PET/CT最大標準攝取值（maximum standardized uptake value，SUVmax）與食管癌病變橫徑、長度的相關性，不同長度病灶之間SUVmax的差異，以及食管癌原發病灶SUVmax與淋巴結轉移和遠處轉移的相關性，探討食管癌病灶SUVmax的臨床意義。

1 資料和方法

1.1 一般資料

收集江蘇省蘇北人民醫院2013—2015年經內鏡檢查病理學檢查確診為食管癌的患者，患者均為初診患者，均為鱗狀細胞癌，且均未進行放療和化療。共收集患者60例，其中男性43例，女性17例；年齡為42～90歲，平均年齡為67.5歲。所有患者均行全身PET/CT掃描。病變位于胸上段10例，胸中段33例，胸下段17例。根據病灶長度將患者分為3組，≤3.0 cm者18例（SUV為1.19～16.72，均值為5.85，標準差為4.17），3.0～5.0 cm者24例（SUV為4.29～16.12，均值為9.04，標準差為3.07），≥5.0 cm者18例（SUV為1.57～19.69，均值為10.48，標準差為4.95）。根據病灶有無淋巴結轉移和遠處轉移將患者分為3組：A組為僅有食管癌原發病灶而無淋巴結或遠處轉移20例（SUV為1.19～17.95，均值為7.39，標準差為4.75），B組為有區域淋巴結轉移而無遠處轉移13例（SUV為6.42～16.72，均值為9.79，標準差為3.60），C組為有遠處轉移27例（SUV為1.63～19.69，均值為8.74，標準差為4.39）。

1.2 PET/CT檢查方法

采用美國GE公司Discovery VCT型PET/CT儀，其中CT為64排螺旋CT，顯像劑為18F-FDG（上海原子科興藥業有限公司），放化純度＞95%。……