乳腺癌患者組織雌孕激素受體表達及其檢測價值探究

徐雪瑤

（鐵嶺市中心醫院病理科，遼寧 鐵嶺 112000）

乳腺癌是臨床發病率極高的一類惡性腫瘤，與乳腺癌相關的研究多見，其中較多為疾病相關檢測指標變化的檢測價值探究。而雌孕激素作為在乳腺癌患者中研究較多的兩類指標，關于其在乳腺癌患者中的變化研究差異十分明顯，尤其是對于組織學分級及淋巴結轉移情況的研究差異明顯，甚至存在研究結果相悖的情況[1]。因此本研究就乳腺癌患者組織雌孕激素受體表達情況及其臨床檢測價值進行探究，現將結果總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年10月至2017年11月的80例乳腺癌患者為觀察組，同時期的80例乳腺良性疾病患者為對照組。兩組均為女性患者。對照組中，年齡范圍為30～70歲，平均年齡為（43.0±8.2）歲。觀察組中，年齡范圍為29～70歲，平均年齡為（43.5±8.5）歲；組織學分級：Ⅰ級者20例，Ⅱ級者42例，Ⅲ級者18例；淋巴結轉移情況：是者30例，否者50例。兩組患者的年齡之間的差異無統計學意義（P＞0.05），因此兩組具有可比性，且兩組均對研究知情，并均簽署同意書。

1.2 方法：取兩組患者的乳腺病灶組織，采用免疫組化二步法進行操作檢測，固定采用中性甲醛液，石蠟包埋，切片厚度為4 μm，進行脫蠟及其他處理，顯色處理，出現棕黃色顆粒判定為陽性。統計與比較兩組患者的組織雌孕激素受體陽性表達率，并比較不同組織學分級及淋巴結轉移情況者的表達率。

1.3 統計學檢驗：本研究中的數據檢驗軟件為SPSS22.0，計數資料與計量資料的檢驗方式分別為χ2檢驗與t檢驗，檢驗水準α=0.05，P＜0.05表示比較結果之間的差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組的患者的組織雌孕激素受體陽性表達率比較：對照組中組織雌孕激素受體陽性者分別為30例及20例，陽性率分別為37.50%及25.00%，觀察組中組織雌孕激素受體陽性者分別為52例及46例，陽性率分別為65.00%及57.50%。觀察組的組織雌孕激素受體陽性表達率均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 不同組織學分級及淋巴結轉移情況乳腺癌患者的組織雌孕激素受體陽性表達率比較：組織學分級Ⅰ級者中組織雌孕激素受體陽性者分別為19例及17例，陽性率分別為95.00%及85.00%；Ⅱ級者中組織雌孕激素受體陽性者分別為26例及23例，陽性率分別為61.90%及54.76%；Ⅲ級者中組織雌孕激素受體陽性者分別為7例及6例，陽性率分別為38.89%及33.33%。

淋巴結轉移者中組織雌孕激素受體陽性者分別為14例及10例，陽性率分別為46.67%及33.33%；無淋巴結轉移者中組織雌孕激素受體陽性者分別為38例及36例，陽性率分別為76.00%及72.00%。

不同病理分級及淋巴結轉移情況者的組織雌孕激素受體陽性表達率比較，差異有統計學意義（P＜0.05），主要表現為分級較低者及無淋巴轉移者的組織雌孕激素受體陽性表達率高于分期較高者及存在淋巴轉移者。

3 討 論

乳腺癌是臨床高發病，是女性最為常見的惡性腫瘤之一，臨床對于乳腺癌的診治研究顯示，雌孕激素受體作為女性激素的重要介質，其在本病患者的變化研究可見。但眾多相關的研究[2]顯示，本病患者的雌孕激素呈現高表達狀態，但是對于組織學分級及淋巴細胞轉移情況的反應研究爭議較大。有研究[3]認為，雌孕激素受體在不同組織學分級及淋巴細胞轉移者中存在差異，但也有研究認為在上述分類患者中無顯著性差異，鑒于雌孕激素受體的上述情況，對患者進行此方面的探究仍十分必要。本研究就乳腺癌患者組織雌孕激素受體表達情況及其臨床檢測價值探究的結果顯示，乳腺癌患者的組織雌孕激素受體陽性表達率均高于乳腺良性疾病患者，同時不同病理分級及淋巴結轉移情況者的表達率差異有統計學意義，說明組織雌孕激素受體表達情況有助于疾病的診斷及組織學分期與淋巴轉移情況的了解，對于疾病的預后等方面也有一定的反應意義[4]。綜上所述，我們認為乳腺癌患者的組織雌孕激素受體表達明顯異常，且其對疾病的病理分級及淋巴結轉移情況有一定反應作用，故臨床檢測價值較高。