助聽器驗配中的真耳分析

冀飛 陳艾婷

真耳分析（real ear measurements，REM）是將測量傳聲器的探管插入外耳道近鼓膜處，客觀行聲學測量的過程，也稱為探管傳聲器測試（probe microphone measurements，PMM）。在助聽器驗配領域，真耳分析特指在近鼓膜處獲得助聽器實際補償增益的客觀檢測，是驗證助聽器補償是否合適的方法之一，也是驗配服務中的重要技術手段。真耳分析在助聽器驗配中主要用于助聽器驗配的驗證（verification），包括驗證助聽器在個體耳上是否與目標增益匹配，按照處方公式目標值選配會帶來更多的舒適度，并顯著提升言語質量和可懂度；對于兒童來說，與目標良好匹配的驗配可為患兒帶來持續的可聽度。此外，真耳分析還可用于驗證助聽器的數字特性，如指向性、噪聲抑制和移頻技術等。美國言語聽力協會（the American speech-language-hearing association，ASHA）、美國聽力學協會（the American academy of audiology，AAA）以及英國聽力協會（the british society of audiology，BSA）等行業組織都建議為患者配戴助聽器時，使用真耳分析來驗證所測量的助聽器輸出、增益是否符合有效的規定目標。通常，在各頻率上真耳分析得到的響應曲線應盡可能調至處方公式目標曲線的±5 dB內方可認為與目標曲線實現了較好的吻合。

1 用于真耳測試的硬件

市場上有許多制造商提供各種真耳測試系統，其中既包括具有相對較少功能的基本型設備，也有用于高端的包含額外測試、信號和硬件的全功能產品。盡管在功能和價格方面有所差異，各種REM系統都包含下列核心組件。

1.1 揚聲器

REM需要生成各種測試信號以支持不同的評估方法，因此需要揚聲器來產生這些信號?！?br>