胃多發(fā)息肉內鏡與病理學特征分析

張鳳君， 李玉梅，王莉莉，于新娟，翟玉香，釗守鳳，董全江

1.青島大學附屬青島市市立醫(yī)院中心實驗室，山東 青島 266000； 2.安丘市市立醫(yī)院消化內科

1 資料與方法

1.1一般資料收集2006年12月至2017年3月在青島市市立醫(yī)院消化內鏡中心接受胃鏡檢查患者共計109 150例，胃鏡下診斷胃息肉及胃息肉樣病變患者6 494例。參考英國胃腸病學會的胃息肉管理指南[1]將上皮性胃息肉分為增生性息肉、胃底腺息肉、腺瘤、錯構瘤性息肉、息肉綜合征。排除標準：(1)非上皮性息肉；(2)息肉綜合征及錯構瘤性息肉；(3)胃息肉合并胃癌；(4)有胃手術史；(5)胃鏡下診斷胃息肉樣病變，無病理診斷或是有病理診斷不是胃息肉。共納入研究的胃息肉患者4 515例，其中胃多發(fā)息肉患者1 639例，胃單發(fā)息肉患者2 876例。

1.2收集資料收集兩組患者性別、年齡、息肉的直徑、數(shù)目、部位、病理分型、息肉的背景胃黏膜病理學改變(淺表性胃炎或萎縮性胃炎)、H.pylori檢測結果。

1.3病理診斷及分類活檢標本常規(guī)石蠟包埋、切片、HE 染色，根據上述上皮性胃息肉分類標準，由2名資深病理醫(yī)師做出病理診斷。

1.4H.pylori檢測內鏡下摘除息肉組織或活檢胃黏膜組織常規(guī)石蠟包埋、切片，改良Giemsen染色，由2名資深病理醫(yī)師做出診斷。

2 結果

2.1胃多發(fā)息肉檢出率胃息肉檢出率為4.1%(4 515/109 150)，胃多發(fā)息肉檢出率為1.5%(1 639/109 150)，低于單發(fā)息肉檢出率(2.6%,2 876/109 150)。胃多發(fā)息肉檢出率隨年齡升高而逐漸升高，在包括60～69歲年齡段以前隨年齡增長呈升高趨勢，但是70～79歲、≥80歲兩個年齡段檢出率處于平臺期，無顯著升高(P>0.05)(見圖1)。胃多發(fā)息肉患者的發(fā)病年齡(56.7±12.1)歲，單發(fā)息肉患者的發(fā)病年齡(55.1±12.6)歲。胃……