舒適護理在改善慢阻肺急性期患者生活質量中的效果評價

何芳

【摘要】目的 探究舒適護理在改善慢阻肺急性期患者生活質量的效果。方法 選擇于2016年4月～2018年5月進入我院內科治療的64例慢阻肺急性期患者為研究主體對象，利用隨機數字表法將所有患者劃分為對照組及觀察組，各組32例；對照組患者實行常規護理，觀察組患者實行舒適護理，對比2組患者的生活質量評分及肺功能指標。結果 經護理，對照組與觀察組護理前后生活質量評分指標變化幅度相比差異明顯，2組數據比較具有統計學意義（即P<0.05）；經護理，對照組與觀察組FVC及FEV1各項指標變化幅度相比幅度差異顯著，2組數據比較具有統計學意義（即P<0.05）。結論 慢阻肺急性期患者實行舒適護理的效果良好，能明顯提高生活質量改善肺功能，值得在臨床護理中使用及推廣。

【關鍵詞】舒適護理；慢阻肺急性期；生活質量

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.26..02

慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）以不完全性可逆性氣流受限為典型臨床特征，其病情呈現進行性加重，甚至合并出現有害氣體或有害顆粒所引發的肺部異常炎癥反應。即便慢阻肺以肺部為主要累及位置，但是仍存在著引發全身異常反應的可能性[1-2]。同時，慢阻肺急性期致死率較高，合并出現反復加重喘息、咳痰及氣促，不止對肺血管、肺泡及氣道產生嚴重損傷，更損傷肺外組織及其他器官，嚴重影響患者生活質量威脅其生命健康安全。鑒于此，本文重點探究舒適護理在改善慢阻肺急性期患者生活質量的效果，現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

選擇于2016年4月～2018年5月進入我院內科治療的64例慢阻肺急性期患者為研究主體對象，利用隨機數字表法將所有患者劃分為對照組及觀察組，各組32例。其中，對照組32例患者中男女比例17：15，最大年齡為82歲、最小年齡為51歲、中位數年齡為（62.2±7.4）歲；觀察組32例患者中男女比例為18：14，最大年齡為83歲、最小年齡為51歲、中位數年齡為（62.1±7.3）歲。結合上述資料發現，2組患者各項資料中年齡、性別及病程等基本信息均不存在顯著差異性說明具備研究對比的納入價值。

1.2 護理方法

對照組患者實行常規護理，觀察組患者實行舒適護理，即：①護理人員營造舒適的醫療環境，保持病房安靜整潔嚴格控制溫度及濕度，結合患者實際情況制定相應的作息計劃表，確保患者睡眠時間充足，針對活動受限、長期臥床、營養不良及體質虛弱的患者時刻保持床鋪及貼身衣物干凈整潔，擺正舒適臥位確保其心情愉快；②由于慢阻肺病程綿長且老年患者居多自主生活能力較差，存在過于擔憂自身病情是否加重和經濟負擔等心理問題，極易產生恐懼、緊張及焦慮等負性情緒，護理人員結合患者心理特征、文化程度及年齡等，采取相應的心理疏導，向患者介紹疾病相關知識，耐心解答患者及其家屬內心疑慮，有利于構建和諧平穩的護患關系，幫助患者樹立戰勝疾病的自信心；③護理人員做好患者家屬的思想動員工作，叮囑患者家屬予以情感層面支持及精神層面支持，減輕患者孤獨感及寂寞感，大大減少患者患者痛苦，幫助患者快速掌握心理自我調節方法，并且以患者實際需求為出發點，尊重患者。

1.3 判定標準

以生活質量測定量表為參照評定2組患者護理前后生活質量，并且使用肺功能測量儀測定2組患者護理前后最大肺活量（FVC）及第1秒用力呼氣容積（FEV1）2項指標變化情況[3]。

1.4 統計學分析

本次實驗經統計學軟件SPSS 18.0處理獲取的相關數據，其計量資料表現形式為（x±s），二者對比研究以T值為標準完成檢驗；其中，P<0.05為差異較大且具備統計學研究價值。

2 結 果

2.1 兩組患者護理前后生活質量評分對比

對照組護理前生活質量評分（57.6±10.5）、護理后生活質量評分（63.8±9.4）；觀察組護理前生活質量評分（57.5±10.4）、護理后生活質量評分（76.3±9.6）。經護理，對照組與觀察組護理前后生活質量評分指標變化幅度相比差異明顯，2組數據比較具有統計學意義（即P<0.05）。

2.2 兩組患者護理前后肺功能指標對比

經護理，對照組與觀察組FVC及FEV1各項指標變化幅度相比幅度差異顯著，2組數據比較具有統計學意義（即P<0.05）。

3 討 論

慢阻肺作為臨床常見呼吸系統疾病，具有發病率高、反復發作及致死率高等鮮明特點，以反復發作喘息、咳痰及氣促為典型臨床癥狀，嚴重影響患者生活質量及勞動能力，甚至需要多次入院加重患者個人經濟負擔，造成患者出現焦慮悲觀等負性情緒，反而無法保證治療效果。目前臨床護理慢阻肺急性期患者由傳統基礎護理、責任制護理向舒適護理轉變，側重于提高護理服務質量。相較于常規護理，舒適護理秉持以人為本的工作理念，確保患者心靈層面、社會層面、心理層面及生理層面處于滿足舒適的狀態，最大程度上減輕患者心理負擔。國內有學者表示，針對慢阻肺急性期患者采取舒適護理的效果顯著，可改善患者的肺功能，進一步改善患者的生活質量；此次得出了與之較為相似的研究成果[4]。

綜上所述：慢阻肺急性期患者實行舒適護理的效果良好，能明顯提高生活質量改善肺功能；因此，值得在臨床護理中使用及推廣。

參考文獻

[1] 孟凡云.慢阻肺合并呼吸衰竭患者護理中舒適護理的作用評價[J].黑龍江醫藥，2018，31（02）：463-465.

[2] 葉淑英.舒適護理在改善慢阻肺急性期患者生活質量中的效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（11）：29.

[3] 李紅飛.舒適護理在改善慢阻肺急性期患者生活質量中的效果觀察[J].實用臨床醫藥雜志，2016，20（14）：149-150.

[4] 王躍軍.舒適護理聯合霧化吸入治療慢阻肺急性加重期臨床觀察[J].牡丹江醫學院學報，2014，35（01）：73-75.

本文編輯：李 星