綜合護理對社區老年癡呆患者的影響分析

孫蟬娟

摘要 目的：探討綜合護理對社區老年癡呆患者的影響。方法：收治老年癡呆患者80例，隨機分為兩組。對照組給予常規護理，觀察組給予綜合護理，比較兩組護理效果。結果：觀察組護理后病情恢復優于對照組，且觀察組護理后生活質量優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：綜合護理可提高社區老年癡呆患者的生活質量，促進疾病康復。

關鍵詞 綜合護理;老年癡呆;生活質量

隨著當前社會老齡化問題的不斷加重，老年癡呆患者越來越多[1]。老年癡呆作為一種神經系統退行性疾病，患者會出現失語、記憶障礙、失認、執行功能障礙等癥狀。癡呆不僅會給患者家屬經濟帶來負擔，而且還會給社會穩定發展帶來一定的影響。如何提升老年癡呆患者的生活質量、促進患者恢復健康成為當前臨床十分重視的問題。本研究旨在探討綜合護理對社區老年癡呆患者的影響，現將結果報告如下。

資料與方法

2016年9月-2017年9月收治老年癡呆患者80例，男41例，女39例;年齡71～90歲。將所有患者隨機分為兩組，每組40例。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

護理方法：對照組給予常規護理干預，主要對患者進行最基礎的護理，包括生活護理、飲食護理等。觀察組患者實施綜合護理干預，主要內容如下：①精神護理：很多人認為老年癡呆患者精神已經出現障礙，就無須進行精神空白的填補，只需對患者進行物質上的護理即可。事實上，精神方面的治療對老年癡呆患者的疾病康復有著重要作用。有專家經研究指出，由于智力水平減退而影響獨立生活是癡呆患者面臨的主要問題。癡呆患者與正常老年人的日常生活有很大的區別，具體表現在不參與集體活動，也不進行適當的鍛煉[2]。因此，讓老年人參與豐富多彩的活動，并展開適當的運動，對預防老年癡呆的發生起著重要作用。護理人員應當探究每個患者的不同需求，為患者制定科學合理的生活計劃，為幫助老年患者盡早恢復獨立生活能力奠定基礎。②記憶障礙護理：老年癡呆患者由于疾病的影響，無法與人建立良好的關系，無法正常與他人交流和溝通，患病初期，患者的記憶力會逐漸減弱。雖然從表面上看不出任何癥狀，但是患者的智力已經在逐漸退化[3]。患者的記憶與其精神情感之間有著密切聯系，因此，在治療過程中，護理人員對患者進行記憶點的刺激，對患者記憶力的恢復起著良好作用。有研究表明，恢復記憶力的有效方法是回憶過去，刺激興奮點。因此，護理人員可以為患者講述其腦海中經常發生的事，以此使其記憶力得到恢復，恢復語言功能，能夠正常與他人交流。③行為異常護理：老年癡呆患者還會出現過于激越的行為，激越行為包括攻擊意圖、無攻擊意圖、語言類表現3種類型，其中有攻擊意圖類表現為破壞物品、打人等;無攻擊意圖類表現為坐立不安、不恰當地脫衣服或重復異常動作;語言類表現為尖叫、對人態度差等。對于老年患者的異常行為，與患者同屋的人員十分不安全，尤其是有攻擊意圖類的癡呆患者，其可能會對家屬或護理人員產生過激行為，給人身安全帶來影響。對于重復異常動作的患者，一般是由于患者出現較大的刺激而造成的不良癥狀，但這種現象因人而異。因此，為了避免患者出現過激行為，護理人員最好不要過度刺激患者，應了解患者的個人特征，盡量滿足患者的需求。并給患者營造良好的治療環境，使其感受到溫暖，在日常護理中遵循患者的平日作息規律，以更好地促進患者疾病的恢復。

結果

觀察組護理后病情恢復優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

觀察組護理后生活質量優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

討論

隨著我國老年人口的不斷增多，老年癡呆患者的人數也越來越多，臨床對于老年癡呆患者的治療，不僅要注重藥物治療，還應注重患者精神治療，良好的護理措施對促進癡呆患者疾病的恢復起著重要作用。

綜合護理作為一種以患者為中心的護理方法，其從患者的身心角度出發，為患者提供全面的護理服務。由于患者存在個體差異，護理人員應根據患者的實際情況有針對性地采取有效護理措施，這對護理人員的綜合素質提出較高的要求。護理人員在護理中應注重這幾點：①給予癡呆患者基礎護理，其中包括生活護理、飲食護理等，以保障患者的物質生活質量。②精神護理：針對患者實際情況采取有效措施，比如記憶退化的患者，可以講述患者以往的舊事，使其回憶過往經常發生的事，以此促進患者記憶力的恢復。③越激行為護理：部分癡呆患者會出現不同程度的越激行為，給在場的家屬與護理人員的安全帶來影響，因此，護理人員應了解患者的個性特征，不可刺激患者，避免患者出現過激行為。④增加重癥患者的護理力度：對于癡呆重癥患者，護理人員應當為患者提供更全面的護理服務，由于當前專業的老人服務機構較少，患者在醫院治療過程中，其陪護基本是醫務人員，主要是由于患者家屬的護理專業性不高，其無法更好地照料患者。因此，護理人員應不斷提升自身的專業素養，為老年癡呆患者提供滿意的護理服務。

本研究結果發現，觀察組護理后病情恢復優于對照組，且觀察組護理后生活質量優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。因此，綜合護理不僅有助提升老年癡呆患者的生活質量，還有助于促進患者疾病的恢復。因此，該護理措施值得在臨床中推廣應用。

參考文獻

[1]蘇曉玲.綜合護理干預在老年癡呆患者中的應用效果[J].當代護士旬刊，2012（3）：116-118.

[2]蘭國紅，李菲，張爽.綜合性護理干預對社區老年癡呆患者的影響[J].航空航天醫學雜志，2015（4）：500-501.

[3]胡俊，王瑩.綜合護理對老年癡呆患者生活質量的影響分析[J].醫學信息，2017，30（4）：231-232.