護理本科畢業生創業現狀調查及應對策略研究
——以昆明醫科大學為例

盧 蓉，施云港，趙佳虎，吳 青，趙 飛

（昆明醫科大學，云南 昆明 650500）

在大眾創業、萬眾創新的大背景下，培養視野開闊、富于創新、勇于創業的護理人才，將促進護理學科理論、技術和觀念的創新。同時，伴隨護理專業培養層次的不斷提高和培養規模的不斷擴大，護理本科畢業生呈現急劇增長的態勢，本科護生的就業優勢逐漸減少，就業壓力逐年增加，創業將逐漸成為解決本科護生就業問題的重要出路。然而，在當前激烈的就業和創業競爭形勢下，由于專業的特殊性，本科護生創業實踐經驗相對欠缺和創業能力相對滯后，成為護理教育領域共同關注的話題。因此，本研究根據護理專業的特點，以昆明醫科大學為例，調查護理本科畢業生創業現狀，分析創業問題和困境，研究解決方法和途徑，以期對護理專業領域創業教育形式的突破、創業教學體系的完善起到推動作用。

1 研究對象及方法

本研究以昆明醫科大學護理學院四年制本科畢業生為研究對象，采用問卷方式進行調查，問卷為自行設計。發放問卷237份，回收有效問卷為237份，有效問卷回收率為100%。

2 調查結果

2.1 研究對象基本情況

本次采取問卷調查方法，研究對象為昆明醫科大學護理學院2017屆、2018屆237名護理本科畢業生，其中男生28人，占總人數的11.81%，女生209人，占總人數的88.19%，符合護理學院男女比例；其中18.99%的護生生源地為城鎮，81.01%的護生生源地為農村，見表1。

表1 研究對象基本情況（n=237）

2.2 護理本科畢業生的創業意愿

由于過去護理專業的就業形勢比較樂觀，本科護生畢業后在就業方面有一定優勢，因此不少選擇護理專業的家庭和護生看中的就是護理專業容易就業且工作穩定。在本次調查中，愿意從事臨床護理工作的護生占總人數的67.09%，選擇自主創業的護生僅占3.38%。然而，隨著就業壓力的逐年上升和受到“雙創”熱潮的影響，69.20%的護生在校期間曾有過創業的規劃或產生模糊的創業想法，73.00%的護生在條件適合時會選擇自主創業，同時65.82%的護生已看到護理專業的發展前景，在創業過程中會考慮結合護理專業創業。由此可見，我院護生創業意愿強烈，應努力提供條件幫助護生由創業想法向創業實踐轉化，見表2。

表2 護理本科畢業生的創業意愿（n=237）

2.3 護理本科畢業生的創業動機

創業動機是產生創業行為的驅動力，研究創業動機有助于制訂和實施有效的創業教育。本次調查顯示，“專業不理想，不想從事與護理相關的工作”這一部分護生創業意愿最高，占25.74%，他們大多由于在填報志愿時被調劑到護理專業或在實習中對臨床工作產生了一些抵觸情緒，從而想改變現狀，謀求新職業；24.47%的護生創業動機是想多掙錢，減輕家庭經濟負擔；20.68%的護生想要自己當老板，不想受約束；20.25%的護生想證明自己的能力，實現自我價值；8.86%的護生則是因為工作不好找，暫緩就業壓力。由此可見，護生的創業動機具有多樣性，可以從多角度、多方面、多維度鼓勵有能力的護生創業。調查顯示，護生認為養老護理、母嬰護理以及醫療美容等是最具創業前景的領域，而這也是市場所需、社會所缺，故可引領其在社會所需方向進行創業，見表3。

表3 護理本科畢業生的創業動機（n=237）

2.4 護理本科畢業生的創業能力

由于創業具有復雜性，故創業是綜合能力的體現，然而85.65%的護生認為自身目前掌握的創業知識和技能不能滿足創業的要求。同時，絕大多數護生認為進行創業實踐和參加創業類實訓是其提升創業能力最有效的途徑與方法，這就需要提高創業教育的適切性[1]，更好地服務于護生創業實踐，見表4。

表4 護理本科畢業生的創業能力（n=237）

2.5 護理本科畢業生的創業條件

目前，國家就大學畢業生創業提供若干的政策優惠，而相關調查發現，部分熟悉及全面掌握的護生僅占21.94%；62.87%的護生對國家鼓勵支持高校畢業生自主創業政策為局部了解；15.19%的護生對相關政策完全不知。護生對于政策的了解途徑具有多樣化的特點，學校及教師對創業政策的全面解讀是護生在校期間掌握相關政策的最好途徑，但通過學校、學院途徑了解的護生約占50%，通過教師途徑了解的只占27.00%。同時，有22.37%的護生對目前大學生創業的保障機制表現出不同程度的不滿，見表5。

表5 護理本科畢業生的創業條件（n=237）

2.6 護理本科畢業生的創業困境

針對畢業護生創業的主要困境是缺乏足夠資金、缺乏創業經驗、缺乏人脈資源等（見表6），亟待解決的問題則是通過對護生的創業困難進行分析，緊密聯系實際，切中要點，制訂出與之相匹配的方法，從根本上為護生解決困難。

表6 護理本科畢業生的創業困境（n=237）

3 護理本科畢業生創業的思考與對策

3.1 轉變創業教育理念，創新創業課程體系

由于長久以來受傳統護理教育觀念影響，醫學院校護理人才的培養目標僅著重于應用型、研究型，本科護生畢業選擇多為就業和考研，整個社會和家庭缺乏對護生創業精神和創業意識的教育培養[2]，呈現出護生畢業后創業意愿低、創業比例低、創業成功率低的現象。受“雙創”熱潮影響，本科護生創業意愿提升與創業能力低下的矛盾突出。樹立“以專業帶動創業，以創業促進就業，創業就是最高級別就業”的新的培養理念[3]，深化創業教育改革，不僅是緩解護理專業大學生就業壓力的出路，更是促進護理畢業生實現高質量創新創業的重要舉措。

護理學作為一門實踐性學科，在創業教育中要注重體現專業特色，結合學科特點和醫護發展理念，注重對護生創業意識、精神和技能的培養。除了將基本的大學生職業生涯規劃、創新創業教育、就業指導等相關教育貫穿整個學業生涯外，還應結合護理專業課程學習開設具有護理專業特色的創業基礎、創新創業指導等方面的必修課和選修課，建設依次遞進、有機銜接、科學合理的創業教育專業課程體系[4]。

3.2 依托專業指導，挖掘創業動機，扶持重點對象

由于不同專業學生對創業的理解和實踐傾向具有差別，因此，在加強創業教育和服務的同時，更要注重對不同專業的學生進行分類指導。就護理專業而言，隨著我國人口老齡化加劇以及二孩政策的開放，給家庭、社會帶來了巨大的壓力，人們對老年護理、兒童護理、社區衛生服務的醫療保健需求增多，對我國護理事業的發展提出了嚴峻挑戰，同時也為護理專業學生帶來了廣闊的就業市場和良好的創業發展前景[5]。護理專業學生的創業指導應緊扣當前社會發展需求，結合近年來護理領域向老年、育嬰、社區等方向的發展，在專業課教學、實踐中啟迪創新思維，激發創業夢想，結合專業實踐提高創業的理論知識和實踐能力，從而提高護生創業的可能性和成功率。

處于不同學業階段的護生，隨著基礎知識的積累、專業知識的拓展和綜合素質的提高，對創業的認識是有差別的，創業教育的側重點有所不同，應形成在低年級中普及、高年級中深化的教育模式。對于低年級的護生而言，創業教育的重點是加強創業啟迪教育、樹立創業意識、培養創業素質；對于高年級的護生而言，創業教育的重點則是幫助有創業意愿的護生選擇合適的創業方向，搭建創業實踐平臺，強化創業實踐鍛煉，并提供創業政策支持和完善創業指導服務。

3.3 多措并舉，重視創業實訓，培養創業能力

創業教育是一項長期性、復雜性的工作，需要在摸索、實踐中逐漸配備專業化、專家化的創業指導師資隊伍，形成具有良好基礎和豐富資源的創業孵化平臺；醫學生創業，尤其是護生創業將是一項持續性、開拓性的事業，需要來自社會、學校、家庭各方面的支持。在激烈的市場競爭環境下，創業之路不會一帆風順，為降低護生因經驗不足產生的創業風險，可從以下幾個方面著手培養護生的創業能力。

第一，重視創業實踐。以培養創新型人才為目標，重視課外實踐鍛煉，鼓勵、支持有創新精神、有創業意識的護生參加創新創業類大賽，以賽代訓，培養護生基本的商業感覺，建立初步的創業邏輯，將自己感興趣的領域或擅長的產品開發、轉化為商業價值。同時，大力研發創業實踐App或經營類游戲，讓護生將創業理論與模擬實踐相結合，對創業經驗的提升也有一定幫助。

第二，搭建創業平臺。以服務護生為導向，加強護生自主創業實踐基地或大型自主創業孵化基地此類資源的開發和應用。對護生而言，這些實踐基地不但是創業的溫床，更是創業知識、經驗的來源地[6]。

第三，組建創業團隊。以創業帶動就業為目標，組建護生創業團隊，提升團隊協作意識。團隊創業模式是大學生自主創業的主要模式[7]，團隊成員的合理分工、信息的有效溝通、利益的合理分配、工作績效的正確評估會影響團隊的發展。因此，幫助和指導護生形成良好的創業團隊，能將護生的優勢和資源互補，增強護生抵御創業風險的信心和能力，是創業活動順利開展的重要保障。

第四，注入新型創業理念。以護生創業思維和素質的養成為出發點，助力護生由創業想法到創業實踐的轉化。創業是極具挑戰性和實踐性的復雜過程，不能停留于“紙上談兵”階段，需要“主動請進來、積極走出去”。主動邀請創業指導專家、創業成功人士、優秀創業校友進校園，開展培訓、講座、指導、座談、交流等形式多樣的活動，通過優質榜樣的力量，幫助護生答疑解惑，樹立創業成功的信心；走出去學習最新的行業資訊，主動把握市場需求和政策導向，確保為護生提供充分的資源支持和政策資訊。