護理本科生專業理論課逃課現況及對策分析

王慶華，王 鳳，欒樹榮，逄澤輝，商瓊瓊，徐殿紅*

（1.濱州醫學院，山東 濱州 256603；2.濱州醫學院附屬醫院，山東 濱州 256603）

目前國內高校大學生逃課分顯性逃課和隱性逃課兩種方式，顯性逃課是指學生在無特殊原因情況下，未履行請假手續而沒有按既定時間和地點上課的曠課行為；隱性逃課是指學生按時來教室上課，在課堂上做與教師講課內容無關的事情，學生注意力沒有在課堂上，不聽教師講課內容[1]。高等醫學院校護理學專業承擔培養護理人才的重任，全方位關注護理本科生專業理論課學習情況和逃課現況，了解大學生逃課原因并分析對策成為高校護理教育者應高度重視的問題。本研究對某醫學院校護理學專業大三本科生專業理論課逃課現況做了初步調查，并進行了對策分析，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

2018年3月至6月，整群選取山東某醫學院校護理學專業在校大三本科生488人作為研究對象，研究對象均通過全國高考入學，其中男生167人，女生321人；年齡19～24歲，平均年齡（20.5±3.5）歲。專業理論課是指大三學期學習的成人護理學、兒童護理學、婦產科護理學、護理管理學、護理研究和老年護理學等專業課程的理論課。研究對象均知情同意，自愿參加本研究。

1.2 研究方法

本研究采用整群抽樣法，對調查員進行統一培訓，向研究對象介紹本研究的目的和方法，承諾匿名和保密，自編問卷，問卷內容包括逃課頻率（經常逃課是指每周逃課5次及以上；有時逃課是指每周逃課3～4次；偶爾逃課是指每周逃課1～2次）、逃課原因、逃課心理及專業理論課聽課情況等，共20個問題，集中發放問卷，當場收回，共發放問卷488份，回收有效問卷488份，有效問卷回收率為100%。

1.3 數據分析

使用Excel 2003建立數據庫，采用SPSS 22.0軟件進行數據統計分析。計量資料以（±s）表示，采用t檢驗或方差分析。計數資料采用率、百分比和卡方檢驗進行統計描述和推斷，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 不同性別護理本科生專業理論課逃課現況（見表1）

在護理學專業理論課授課過程中，16.17%（27/167）的男生經常逃課；28.74%（48/167）的男生有時逃課；20.96%（35/167）的男生從不逃課。而11.84%（38/321）的女生經常逃課；23.36%（75/321）的女生有時逃課；29.28%（94/321）的女生從不逃課，且男生逃課人數占比大于女生，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 不同性別護理本科生專業理論課逃課現況比較[n（%）]

2.2 護理本科生專業理論課逃課原因分析（見表2）

33.20%的學生經常逃課是因為在宿舍睡覺、上網游戲；44.67%的學生經常逃課是因為上課玩手機、無心聽課；20.90%的學生經常逃課是因為打工兼職、考學考證；23.36%的學生經常逃課是因為談戀愛、缺乏學習規劃。

3 討論

護理學專業理論課是學習護理學專業的基礎，理論課教學至關重要。本次調查顯示，護理學專業大三學生經常逃課的學生不多，大部分學生與教師課上課下互動交流多，對護理學專業比較認同，專業理論學習較扎實，專業素養較好，自主學習能力和自我管理能力較好。

3.1 不同性別護理本科生專業理論課逃課現況

表1顯示，在專業理論課授課中，16.17%（27/167）的男生經常逃課；28.74%（48/167）的男生有時逃課；20.96%（35/167）的男生從不逃課。而11.84%（38/321）的女生經常逃課；23.36%（75/321）的女生有時逃課；29.28%（94/321）的女生從不逃課，且男生逃課人數占比大于女生，差異具有統計學意義（P＜0.05）。究其原因可能是男生不喜歡護理學專業，高考錄取調劑到護理學專業。受傳統觀念影響，男生認為護理工作是女性從事的職業，對自己沒有清醒的認識、角色定位模糊等。首先，護理學專業理論課教學內容要及時更新。教學內容是動態變化、隨著時代發展更新的，教師不僅要傳授專業經典理論知識，還要向學生介紹本專業前沿知識和最新成果。其次，教學內容要與社會需求接軌，實施理論實踐一體化教學，注重培養學生解決問題能力，提高學生對護理專業重要性的認識，以減少學生逃課現象。再次，專業理論課應采用靈活、多樣的教學模式，如案例式、討論式、課題式和角色扮演等，激發學生主觀能動性，讓學生在做中學、學中悟，引導學生在大健康觀指導下自我發展、學以致用。醫院、社區、家庭、醫療健康機構和養老服務機構都需要專業知識扎實、技術過硬的護理學專業人才，學好護理學專業理論課十分必要。

3.2 護理本科生專業理論課逃課原因分析

表2顯示，33.20%的護理學專業大三學生經常逃課是因為在宿舍睡覺、上網游戲；44.67%的學生經常逃課是因為上課玩手機、無心聽課；20.90%的學生經常逃課是因為打工兼職、考學考證；23.36%的學生經常逃課是因為談戀愛、缺乏學習規劃。護理學專業大三本科生經過兩年的大學生活，對護理學專業了解較多，對專業課教師的授課方式比較認可，經常逃課的學生不多，但大學生隱性逃課現象較普遍。在調查中發現，學生喜歡上某些教師的課，是被其人格魅力所吸引，如果教師教學方式過于死板，上課沒有激情，就無法吸引學生注意力，不能激發學生的能動性。此外，學校重視科研、輕視教學的管理理念也造成學生隱性逃課現象普遍。學校教學管理制度不完善，校規校紀流于形式，少有學生因曠課受處罰，導致學生對紀律不夠重視。再者，由于高校大規模擴招，學生多、教師少，專業理論課合堂上課，加大了教學管理難度，嚴重影響專業理論課授課質量和學習效率。

4 對策建議

4.1 專業教師要提升人格魅力

首先，專業教師的言行會對學生產生潛移默化的影響。教師要在儀表、行為習慣和做事風格等方面做學生的表率。同時，教師作為護理學知識的傳播者，不僅要在專業知識的廣度和深度上不斷拓展，還要涉獵相關學科知識，成為一專多能的學者。只有知識淵博的教師，才能成為學生心目中值得尊敬的教師。其次，教師要有良好的個人魅力。教師要提升個人人格魅力，讓學生愿意主動聽課。再次，教師要有高尚的品德和無私的愛心。教師能否獲得學生的愛戴與敬仰，主要看他是否具有為人師的高尚品德和博大無私的愛心。教師要幫助學生制訂學習目標、樹立正確的學習態度、養成勤奮好學的精神和自主學習能力，使他們懂得珍惜來之不易的大學時光。

4.2 幫助學生進行職業規劃，增強學習動力

引導學生樹立正確的就業觀，幫助學生進行科學的職業規劃，培養學生的專業興趣，讓其在學習中找到奮斗方向，形成良好的學習習慣和學習態度。教師應該多給學生提供思考的機會，教會學生思考的方法，引導學生去探究、交流、歸納和總結，從而讓學生在探討中獲得知識。教師要幫助學生進行職業規劃，激發學生的學習熱情，提高學習效率，達到良好的教學效果。

4.3 加強規范管理和制度建設

根據專業培養目標及學生個人需求，理論與實踐并重，激發學生學習興趣，引導學生自學，培養其獨立探究能力。及時更新教學內容，及時將專業最新研究成果、前沿知識介紹給學生，滿足不同學生的需求和專業發展，同時控制專業理論課學生上課人數，方便教學管理。在對教師進行綜合考評時，既注重授課數量同時兼顧教學質量，既注重科研又兼顧教學，建立良好的監督、反饋機制。

綜上所述，護理學專業理論課課堂教學是護理本科生專業學習的重要環節，逃課行為嚴重影響護理教學正常的教學秩序，阻礙護理學專業人才培養質量的提高。為此，學校、教師和學生都應進行反思，采取有效措施解決學生逃課問題，不斷提高護理學專業理論課的授課質量和學生綜合素質。

表2 護理本科生專業理論課逃課原因分析[n（%）]