高頻超聲聯合彈性應變率比值診斷乳腺癌的臨床應用研究

施海建，丁 潔

1.中國人民解放軍第101醫院特診科，江蘇 無錫 214044；2.南京醫科大學附屬無錫市婦幼保健院超聲科，江蘇 無錫 214000

乳腺癌是女性常見惡性腫瘤，發病率高居全球女性腫瘤首位［1］，而我國婦女乳腺癌發病高峰年齡比西方婦女提前10年左右。乳腺癌是一種潛在的可治愈性疾病。研究顯示，早期乳腺癌的治愈率達90%以上［2］。由于我國人口基數龐大，乳腺癌發病患者眾多，應結合國情，建立適合中國女性的乳腺癌高危人群篩查模型和評估系統［3］。

1 資料和方法

1.1 研究對象

1.1.1 患者來源

選取2016年5月—2017年4月期間因乳腺腫塊在中國人民解放軍第101醫院乳腺甲狀腺外科就診的65例患者，共84個病灶，患者均為女性，年齡19～68歲，均有手術后病理學檢查結果。超聲檢查由1名指定的主治醫師操作并記錄。

1.1.2 納入標準

① 患者術前即行高頻超聲及彈性成像檢查，術后有完整的病理學檢查結果。② 患者檢查前腫塊未做過相關手術、穿刺活檢及放化療等。③ 2種檢查間隔時間不超過1周。

1.2 儀器與方法

1.2.1 檢查儀器

采用具有彈性成像技術的美國GE公司Voluson E8彩色多普勒超聲診斷儀，ML6-15線陣探頭，選擇乳腺檢查條件。

1.2.2 檢查方法

患者取仰臥位，雙手上舉，充分暴露乳腺，以乳頭為中心，進行放射狀掃查。發現腫塊后，進行縱橫交錯掃查，觀察腫塊大小、形態、邊界、內部回聲、縱橫比、后方有無衰減及內部有無砂粒樣鈣化等。然后使用彩色多普勒功能，觀察腫塊血供情況。再使用頻譜多普勒技術，測量腫塊內部血管的收縮期峰值速度（peak systolic velocity，PSV）及阻力指數（resistance index，RI）并記錄。……