新醫改下醫院檔案管理的改進與完善思路解讀

辛慧永

摘要：新醫改的有效落實，進一步推動了醫療衛生事業快速發展，在此過程中，醫院檔案管理工作也迎來了新挑戰，為迎合時代發展，同時也為了進一步滿足人們的需求。相關檔案管理人員，必須明確如何采取有效改進與完善措施，以此進一步迎合新醫改發展，推動檔案管理事業發展的同時，也讓醫療事業的發展和人們的實際需求得以有效滿足。

關鍵詞：新醫改 醫院檔案管理 現狀 改善

引言：醫院所管理的檔案不僅涉及醫院發展歷程，也包含廣大群眾就醫診斷的病理資料、費用清單等內容，與人民群眾身心健康及醫院的發展息息相關。檔案是對醫院的檔案信息有效合成和分類，為查詢和開發做鋪墊。因此，做好醫院檔案管理工作尤為重要。而在信息化發展的大趨勢下，應加強對檔案管理工作的信息化建立，提高信息化記錄與搜索水平，這也是新醫改背景下醫院檔案管理工作的發展方向。

一、新醫改背景下醫院檔案管理存在的問題

1.醫院收集信息手段落后。目前，許多醫院已經采取了現代化的檔案信息收集方式。但是，依然也有不少醫院的檔案信息化僅僅表現在信息檢索方面，沒有將所有的數據進行整合，做成一個完整的數據庫。更有甚者，一直都采用手工收集的方式來收集檔案信息。以上的信息收集方式已經不再適應這個信息高度發達的時代，收集來的信息不僅容易發生信息缺失、信息錯誤的現象，而且還會出現信息傳達不及時的情況。這樣醫院的檔案信息收集就完全偏離了它的本來目的。

2.醫院檔案管理人員專業水平較低。醫院的工作人員一般呈現出兩極分化較為嚴重的情況，一類為醫學素養高、醫學專業知識過硬的工作人員，另一類為專業知識較差、文化水平較低的后勤管理人員。在醫院中，一般負責檔案管理的都是第二類人，這就導致了專業不對口，進行檔案管理工作的人員對檔案管理這一行業并不精通，專業水平不夠，甚至文化水平較低。而且由于后勤人員得到進修的機會較少，就導致有的檔案管理人員可能在這個崗位上待了很久依然對自己所做的工作一竅不通，這就極大地限制了醫院檔案管理的發展。

3.檔案管理制度不完善，管理分散。醫院的檔案管理制度一直都處于不夠健全的狀態，這不僅僅是歷史原因，還有一部分原因是因為各個科室混雜，不同科室負責不同的檔案管理，沒有一個統一且集中的部門對醫院檔案進行管理，形成了多部門對醫院檔案進行分開管理的局面。這就容易導致醫院檔案發生缺失，也不能保證檔案的安全性和機密性。而且醫院檔案管理設施陳舊、技術落后等等都是醫院檔案管理目前亟待解決的問題。

二、新醫改下醫院檔案管理工作水平提升策略

1.完善醫院管理體制和人才培養機制。醫院檔案管理制度和檔案管理人員素質是決定檔案管理水平的關鍵要素。醫院應當結合新醫改要求進行檔案管理工作現狀分析，為檔案管理人員工作素質的提升和檔案管理制度的完善提供良好的基礎，使得檔案管理人員獲得進修學習、繼續教育和在職培訓的機會，加深其對檔案管理理論、實務和醫院業務特征的理解，推動醫院檔案管理水平的持續提升。檔案管理制度完善了、檔案管理人才素質提升了，醫療服務、醫療建設、醫學科研的質量才能得到質的提升。

2.運用信息化的管理手段。新醫改旨在為堅持公共醫療衛生事業的公益性，構建基本的醫療衛生制度，為廣大群眾提供更安全、方便、經濟的醫療服務，大大提升基本醫療衛生服務水平及質量。為實現這一目標，醫院檔案管理也要使用信息化的管理手段，建立檔案信息資源共享平臺。在國內醫療衛生事業快速發展進程中，各地已適當增加在醫療科研方面的投入，但各大醫院之間存在科研能力失衡的情況，從而出現科研成果很難實施有效轉化、科研內容重復等問題，直接影響醫療科研事業的發展。如果醫院的檔案資源實現信息化共享，就能有效解決上述問題，促進醫療衛生事業的健康發展。

3.完善醫院檔案管理制度。醫院檔案管理分散是目前醫院檔案管理面臨的一大問題，在新醫改的要求下，醫院檔案管理人員應該加強對檔案法的學習，樹立檔案管理的意識，同時醫院應該加大宣傳力度，提高醫院領導以及工作者對檔案管理的重視程度，只有得到各方面的重視，才能得到最好的改革。醫院應該大膽進行改革，將各個科室負責的檔案整合起來，統一進行管理，這樣不僅可以減輕各個科室的負擔，也可以提高醫院的檔案管理水平，使醫院的檔案管理趨向統一化和制度化。

4.醫院后勤檔案管理工作的改進途徑。新醫改使得醫院運行機制發生了很大變化，后勤工作作為醫院正常運行的重要基礎和保障，也要與時俱進發生轉變。常規醫院后勤檔案管理工作具有較強的基礎性、標準型和重復性，并日漸成為醫院日常運行管理的核心。醫院應當將后勤檔案管理目標定位在提升后勤工作的科學性、規范性和高效性上，除此之外，醫院還要為醫院建設和維修改進工作的合理順利開展提供準確和完整的運行數據和資料，使得醫院日后常規管理和改擴建管理能夠在規范、高質的環境下得以運行。除此之外，如果醫院進行了非核心項目的檔案管理外包，醫院還要加強對后勤外包資料和文件的科學管理，在對外包企業的科學管理中實現高效、科學的后勤工作管理局面，讓醫院后勤管理工作能夠切實地減輕負擔、降低風險，使得醫院發展形成強有力的核心優勢。醫院檔案可以通過紙質文檔、電子數據和音像資料等多種媒介展現，多種形式的檔案使得醫院發展建設具有更為堅實的參考依據和參考資料，使得醫院日后運行管理、醫患糾紛處理和科研交流有更為順暢的渠道。

三、結束語

新醫改下，醫院檔案管理工作過程要始終以醫院的發展為基礎，重視檔案資料管理的科學性與專業性。雖然現階段，醫院檔案管理工作存在不足，但隨著相關工作人員認識的提高，必然會提升醫院檔案管理效率，不斷促進檔案管理現代化發展。