張 暉 林建美
(四川省自貢市第一人民醫院,四川自貢643000)
臨床研究發現[1]:心血管內科患者往往容易出現相關不良心理問題。心理問題的出現,若不得到及時有效的干預,不僅能夠對心血管相關疾病的治療產生一定的不良影響,同時對于心理問題嚴重的患者甚至能夠導致出現極端的不良行為,直接危及患者的生命健康[2]。鑒于此,我院在積極總結心血管內科護理經驗的基礎上,提出身心融合護理干預模式,并在實踐應用中取得一定效果,現將相關研究結果報道如下:
選取2016年12月-2017年1月期間我院心血管內科收治的患者172例為研究對象,其中男性92例,女性80例,年齡27-84歲,平均年齡(52.39±19.34)歲,其中高血壓患者56例,心律失常患者77例,冠心病患者22例,其他患者17例。隨機將患者分成研究組和對照組,每組86例。兩組基本資料無顯著差異。
對照組患者給予常規臨床護理措施,研究組給予身心融合護理干預措施,具體如下[3-4]:(1)身體護理。給予患者對患者日常的營養攝入情況以及身體狀況進行全方位的詳細記錄,并合理安排患者日常的活動,培養患者良好的日常習慣。針對于患者住院期間容易出現的胃腸道的相關不良問題,要針對患者的個體情況,實施有效干預。可采用物理局部按摩等方式促進患者胃腸道功能的恢復。針對于年齡較大、活動不便的患者,要采取積極的干預和預防措施,通過輔助患者定期翻身、局部按摩以及必要的藥物治療等多種措施進行早期主動預防。在實施護理的過程中要避免暴露患者局部隱私部位,充分尊重患者的個人意愿,體現對于患者的人文關懷。
(2)心理護理。對于心血管內科患者而言,大部分患者都存在不同程度的心理問題。臨床醫護工作者要針對患者,個體的心理變化情況,進行早期的有針對性的干預。通過語言的交流,了解患者內心的實際需求和存在的心理問題,從而有針對性的開展一些健康知識的普及講座,以降低緩解患者出現的這種焦慮和抑郁的心理狀態。同時,要針對患者家屬進行專業知識的培訓,讓其能夠發揮輔助干預的作用,讓患者保持的良好的心理狀態接受治療并安心治療。
對兩組患者干預前后的生活質量、焦慮和抑郁狀況評分進行觀察和比較,對患者住院時間和癥狀消失時間以及護理滿意度進行比較。
干預前,兩組生活質量、焦慮和抑郁狀況評分比較,差異不大;干預后,兩組患者上述指標均得到顯著改善,且干預前后差異顯著;干預后,研究組的各項指標均明顯好于對照組,且差異顯著。見表1。
研究組患者的住院時間和癥狀消失時間明顯早于對照組,且差異顯著。見表2。
研究組的滿意度為90.70%,對照組的滿意度為68.60%,研究組滿意度顯著高于對照組,且組間比較差異顯著。見表3。
表1 兩組患者干預前后臨床指標比較(±s)

表1 兩組患者干預前后臨床指標比較(±s)
注:與本組干預前比較,*P<0.05,且差異顯著;與研究組干預后比較,#P<0.05,且差異顯著。
分組研究組(n=86)對照組(n=86)干預前干預后干預前干預后生活質量評分(分)33.28±8.44 84.38±13.28*33.62±8.54 55.98±16.54*#焦慮狀況評分(分)19.44±2.81 8.86±3.45*19.56±2.91 11.82±3.82*#抑郁狀況評分(分)24.39±4.33 12.83±1.37*24.63±4.93 19.27±3.44*#
表2 兩組患者住院時間和癥狀消失時間比較(±s)

表2 兩組患者住院時間和癥狀消失時間比較(±s)
分組研究組對照組t值P值例數(n)86 86住院時間(d)4.87±1.12 9.28±2.19 16.6262 0.0000癥狀消失時間(d)7.33±1.27 13.28±4.32 12.2541 0.0000

表3 護理滿意度比較[n(%)]
隨著人們物質生活水平的不斷改善和提高,大家的醫療衛生觀念也發生了一定的變化。以往對于醫療系統的需要過分的集中在于疾病治愈范疇,而當前廣大患者越來越對身心健康的狀態提出了更高的要求[5]。如何有效的改善患者的身心狀態,成為臨床護理干預的發展方向。為了全面有效地提高護理工作質量,我院在積極總結臨床經驗和參考護理成功案例的基礎上,提出了針對于心血管內科患者的身心融合護理干預模式[6]。通過臨床一段時間的應用,身心融合護理干預模式的臨床比較優勢逐漸得以顯現。
從上文比較數據結果可見,給予身心融合護理干預模式研究組患者,生活質量評分得到很好的提升,焦慮和抑郁狀態評分得到了顯著的降低,同時患者的住院時間和癥狀恢復時間被大大的縮短。此外,在護理滿意度比較上,研究組患者的護理滿意度也顯著高于對照組。這提示:身心護理干預模式在注重患者身體疾病康復干預的情況下,給予患者全方位的心理護理,有效的消除了患者不良的心理情緒,顯著促進生活質量的改善。同時,恢復過程的大大縮短也在很大程度上降低了患者的治療成本。各種因素綜合最終顯著促進了患者臨床護理滿意度的大幅提升[7-8]。
總之,身心融合護理干預模式,在心血管內科護理實踐中的應用效果顯著,能夠顯著改善患者生活質量,緩解不良心理情緒,提升護理滿意度水平,是臨床應用實踐中的理想方式之一。