優(yōu)質(zhì)護理對妊娠期高血壓的應(yīng)用效果分析

張月松

（廈門市第五醫(yī)院，福建廈門361101）

高血壓是妊娠期常見的并發(fā)癥，它的出現(xiàn)不僅會影響患者的健康，還會對妊娠結(jié)局和新生兒的安全造成很大的影響[1]。對于妊娠期高血壓患者而言，必須要采取有效的措施加以干預(yù)，在配合相關(guān)治療的過程中，應(yīng)當(dāng)實施科學(xué)的護理干預(yù)。優(yōu)質(zhì)護理是一種科學(xué)的護理手段，應(yīng)用在疾病護理中，尤其是妊娠期高血壓疾病的護理中，能夠充分發(fā)揮出其特點和優(yōu)勢，取得理想的護理應(yīng)用效果。針對優(yōu)質(zhì)護理在妊娠期高血壓患者中的應(yīng)用，本研究將我院2017年1月-2018年4月收治的124例妊娠期高血壓患者納入樣本中進行分析。現(xiàn)匯報如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月-2018年4月在我院接受治療的妊娠期高血壓患者124例進行研究，根據(jù)治療的先后順序，結(jié)合單雙號數(shù)字分組法，單號納入對照組62例，雙號納入觀察組62例。對照組：年齡最大41歲，最小 26歲，平均年齡（32.15±0.14）歲；孕周最長 39周，最短 24周，平均孕周（35.12±2.04）周；初產(chǎn)婦41例，占比66.1%；經(jīng)產(chǎn)婦21例，占比33.9%。觀察組：年齡最大40歲，最小25歲，平均年齡（31.95±0.26）歲；孕周最長 40周，最短 25 周，平均孕周（35.61±2.17）周；初產(chǎn)婦 42例，占比 67.7%；經(jīng)產(chǎn)婦20例，占比32.3%。兩組患者全部符合妊娠期高血壓的診斷標(biāo)準[2]，經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準，對研究的內(nèi)容和過程均知曉，簽署知情同意書。在上述各項基本資料的對比上，兩組并無顯著差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，在開展護理工作的過程中，融入傳統(tǒng)的護理工作理念，為患者提供一些最基本的護理服務(wù)，如定時檢測患者的血壓水平和各項生命體征，向患者及其家屬進行簡單的口頭宣教，叮囑相關(guān)的注意事項，取得患者的積極配合，整個護理工作的開展過程中，未融入優(yōu)質(zhì)護理理念。

觀察組實施優(yōu)質(zhì)護理，除了涵蓋了常規(guī)護理的內(nèi)容之外，還將優(yōu)質(zhì)護理的理念體現(xiàn)在工作中，從以下幾個方面為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)：（1）優(yōu)質(zhì)的健康教育：護理人員面帶微笑，耐心地同患者進行交流，了解患者對疾病及其治療的認識。對于一些認識上存在偏差的患者，進行全面且系統(tǒng)的健康教育，糾正患者的認識偏差，提升患者對疾病的認識，減少因此而產(chǎn)生的不良心理出現(xiàn)，讓患者更加積極主動地配合治療干預(yù)。（2）優(yōu)質(zhì)的心理護理：妊娠期高血壓患者因為處于妊娠期并且合并高血壓的緣故，出現(xiàn)不良心理的情況比較常見，導(dǎo)致患者的心理健康水平不斷下降。護理人員應(yīng)當(dāng)更多地從患者的角度出發(fā)，在與患者進行溝通同時，掌握患者的心理健康狀況，在滿足患者實際需求的基礎(chǔ)上，針對性地實施心理護理措施，改善患者的心理健康狀況，消除患者的不良心理。（3）優(yōu)質(zhì)的環(huán)境護理：環(huán)境對人的影響比較大，尤其是對疾病患者而言，環(huán)境的影響更加明顯。為患者提供一個優(yōu)質(zhì)的環(huán)境，在改善患者心情的同時，可以獲得患者高度的認可。（4）優(yōu)質(zhì)的飲食護理：根據(jù)醫(yī)囑并結(jié)合患者的實際情況，在滿足安全的要求下，為患者制定科學(xué)的飲食計劃，指導(dǎo)患者按照計劃進行飲食，盡可能地以高維生素、高蛋白、高纖維素食物為主，減少高鹽飲食，保證營養(yǎng)元素的充足。（5）優(yōu)質(zhì)的用藥護理：在用藥的過程中，一定要注意預(yù)防不良反應(yīng)，控制好用藥的劑量，若患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，及時告知醫(yī)師進行處理。（6）優(yōu)質(zhì)的分娩護理：分娩過程中，護理人員應(yīng)當(dāng)嚴密監(jiān)測各項體征和癥狀，如血壓、胎心、宮縮等，適當(dāng)?shù)嘏浜舷鄳?yīng)干預(yù)，促進分娩的進程，保證分娩的順利完成。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組不良妊娠結(jié)局情況，包括子癇、新生兒窒息、產(chǎn)后出血等，計算不良妊娠結(jié)局的發(fā)生率，并進行比較分析。使用新生兒Apgar評分對新生兒的呼吸狀態(tài)進行評價，分數(shù)越高狀態(tài)越好；調(diào)查患者對護理工作的滿意度，總分100分，分數(shù)越高表示滿意度越高，比較分析兩組新生兒Apgar評分和患者滿意度評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

2 結(jié) 果

2.1 兩組在不良妊娠結(jié)局方面的比較分析

觀察組不良妊娠結(jié)局總共3例，發(fā)生率為4.8%；對照組不良妊娠結(jié)局總共10例，發(fā)生率為16.1%。兩組不良妊娠結(jié)局發(fā)生率相比，觀察組明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。如表1。

2.2 兩組新生兒pgar評分和護理滿意度評分的比較

在新生兒pgar評分和護理滿意度評分方面，觀察組分別為，對照組分別為，觀察組均要明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。如表2。

表1 兩組在不良妊娠結(jié)局方面的比較分析[n(%)]

表2 兩組新生兒Apgar評分和護理滿意度評分的比較（±s）

表2 兩組新生兒Apgar評分和護理滿意度評分的比較（±s）

組別對照組（n=62）觀察組（n=62）t值P值新生兒Apgar評分（分）7.54±1.07 8.86±1.23 6.375 0.000護理滿意度評分（分）78.24±3.43 89.65±4.76 15.313 0.000

3 討論

妊娠期如果孕婦的免疫功能下降、胎盤缺血或者凝血功能發(fā)生障礙等，都容易導(dǎo)致高血壓的出現(xiàn)，如果無法及時有效地進行治療，將會引發(fā)嚴重的后果，不良妊娠結(jié)局的情況出現(xiàn)的概率會相當(dāng)高，導(dǎo)致母嬰的生命安全面臨巨大的威脅[3]。對于妊娠期高血壓患者的干預(yù)而言，護理干預(yù)不可缺少，是配合治療的必然要求。在選擇護理干預(yù)的方式方面，考慮到妊娠期高血壓患者不同于一般性的疾病患者，對護理干預(yù)的要求非常高，因此必須要慎重的選擇有效的護理干預(yù)方式，以此改善患者的健康狀況，減少不良妊娠結(jié)局發(fā)生。

常規(guī)護理是臨床疾病護理中常見的一種護理方式，具有普遍性和廣泛適用性，是改善疾病患者健康狀況的重要護理方式。將常規(guī)護理應(yīng)用于妊娠期高血壓患者的護理中，盡管可以起到良好的干預(yù)效果，但是在針對性和系統(tǒng)性方面的缺乏仍舊影響了其效果，同時未能融入優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的理念，也在一定程度上限制了護理水平的提高[4]。優(yōu)質(zhì)護理作為一種科學(xué)的、先進的護理方式，已經(jīng)廣泛地應(yīng)用于臨床各疾病的護理工作中，得到了廣泛地認可。優(yōu)質(zhì)護理的關(guān)鍵在于“優(yōu)質(zhì)”，而優(yōu)質(zhì)的體現(xiàn)要求護理工作轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的觀念，將優(yōu)質(zhì)服務(wù)的理念融入在工作中，將患者視為服務(wù)的中心，圍繞患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)[5]。相較于常規(guī)護理，優(yōu)質(zhì)護理的應(yīng)用效果往往更佳。本文研究結(jié)果顯示，觀察組在不良妊娠結(jié)局發(fā)生率、新生兒Apgar評分和護理滿意度評分方面，均要明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），充分說明了優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用在妊娠期高血壓患者中具有理想的效果。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用在妊娠期高血壓患者的護理中，可以減少不良妊娠結(jié)局的出現(xiàn)，保證新生兒的安全，提高患者的滿意度。