分析米非司酮聯合宮瘤消治療子宮肌瘤的臨床療效

解貴娟

【摘? 要】目的：研究米非司酮聯合宮瘤消治療子宮肌瘤的臨床療效。方法：納入2016年4月至2018年6月這個時間段中在我院接受治療的子宮肌瘤患者總計80例，按照每組40例分為兩組，給予其中一組患者米非司酮治療并劃分為對照組，剩余一組患者接受米非司酮聯合宮瘤消膠囊治療，將其劃分為觀察組。結果：治療結束后觀察組內療效評定結果為顯效以及有效的患者明顯多于對照組，兩組患者的月經量、月經期、子宮體積以及肌瘤體積等各項指標對比具有明顯差異（P<0.05）。結論：子宮肌瘤的治療中聯合使用宮瘤消能夠顯著改善患者的各項病癥，治療效果明顯優于單一米非司酮治療，值得全面落實使用。

【關鍵詞】米非司酮;宮瘤消膠囊;子宮肌瘤;臨床療效

子宮肌瘤屬于一種常見的婦科疾病，容易引發流產、不孕等不良病癥，臨床上以手術治療為主，全子宮切除術是其中使用最多的一種^【1】，能夠有效改善患者的病情，提高患者的生活質量，但術后易發生各類并發癥，損傷患者的身體，因此部分患者會選取藥物保守治療，常用治療藥物為米非司酮，現抽取80例子宮肌瘤患者并開展研究，使用宮瘤消配合治療其中40例患者，通過與單一米非司酮治療下患者的治療效果進行比較，綜合分析其臨床療效，結果如下。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

納入2016年4月至2018年6月這個時間段中在我院接受治療的子宮肌瘤患者總計80例，按照每組40例分為兩組，給予其中一組患者米非司酮治療并劃分為對照組，這組患者的年齡都位于24歲以上、60歲以下，年齡的平均值為34.5歲，剩余一組患者接受米非司酮聯合宮瘤消膠囊治療，將其劃分為觀察組，這組患者的年齡都位于25歲以上、58歲以下，年齡的平均值為35.0歲，與研究選取兩組患者相關的各個方面數據之間沒有明顯差異，能夠進行比較。

1.2方法

研究選取患者中的40例接受單一米非司酮治療，由上海新華制藥有限公司生產，每片25毫克，米非司酮每次的服用量為一片，每天一次，剩余40例患者使用宮瘤消膠囊進行配合治療，由山東步長神州制藥有限公司生產，每粒0.5克，每次的服用量為兩粒，每天三次，兩組患者均接受為期一個月的治療。

1.3觀察指標及評判標準

記錄整個治療過程中患者的各項病癥改善情況，其中各項臨床病癥完全消失，子宮肌瘤的體積縮小百分之五十以上為顯效;患者的各項臨床病癥均得到明顯改善，子宮肌瘤體積縮小百分之三十以上為有效;患者的各項臨床病癥以及子宮肌瘤體積均未得到改善為無效。療程結束后記錄并對比兩組患者的月經量、月經期、子宮體積以及肌瘤體積等指標。

1.4統計學方法

在對得到的數據進行醫學統計軟件SPSS 17.0的統計，用 %對計數數據進行表示，并用x²檢測;計量數據以（）表示，t檢測，若取得數值P<0.05，則表明數據間存在顯著差異，具備統計學意義。

2 結果

2.1兩種治療方法下患者的治療效果比較

觀察組內76例患者治療結束后各項不良病癥得到有效改善，子宮肌瘤體積縮小百分之三十以上，占據總選取患者的95.00%;觀察組內68例患者治療結束后各項不良病癥得到有效改善，子宮肌瘤體積縮小百分之三十以上，占據總選取患者的85.00%，觀察組內治療方法更適用于子宮肌瘤的治療（P<0.05），詳情見表1。2.2兩種治療方法下患者的各項觀察指標改善情況比較

療程結束后兩組患者的月經量、月經期、子宮體積以及肌瘤體積均得到明顯改善，觀察組內患者的月經量、月經期、子宮體積以及肌瘤體積均明顯小于對照組（P<0.05），詳情如表2所示。

3 討論

子宮肌瘤的主要病癥表現為白帶異常、子宮出血、月經增多或腹部腫塊等，臨床以手術治療為主，但手術治療對患者身體傷害較大且不利于保障患者生育能力，因此較多患者選擇藥物保守治療。目前尚未明確指出子官肌瘤的發病機制，但多認為其和性激素水平關系密切，臨床上常用治療藥物為米非司酮，其屬于一種孕激素拮抗劑^【2】，進入人體后將直接作用于患者卵巢并一直孕激素的生成，從而達到控制肌瘤生長的目的。部分研究顯示，長期服用米非司酮會損傷患者心臟、肝腎功能，且停藥后存在反彈風險。本次抽取部分患者使用宮瘤消膠囊進行配合治療，宮瘤消膠囊屬于中成藥，其針對中醫學中子宮肌瘤發病機制進行對癥下藥，祖國醫學認為，子宮肌瘤屬“癥瘕”范疇，多因胞宮受寒，濕邪人侵及氣血受阻所致，在其治療中應以活血化瘀散結為主。研究結果顯示觀察組患者的治療效果明顯優于對照組，表明聯合用于更適用于子宮肌瘤的治療。宮瘤消膠囊中以香附行疏肝理氣、活血化瘀之效，百舌草具清熱解毒化瘀的效果，諸藥聯用共奏活血化瘀、軟堅散結之效。且經現代藥理學證實，宮瘤消膠囊中土鱉蟲、莪術等均具抗腫瘤之效^【3】，在改善血液黏稠度的基礎_上促進子宮內膜的血液循環，從而實現病灶吸收與肌瘤體積的縮小。

綜上所述，子宮肌瘤應用米非司酮聯合宮瘤消膠囊治療可提升臨床療效并改善患者臨床癥狀，具有積極應用價值。

參考文獻：

[1]岳笑菲. 米非司酮獨用及與宮瘤消膠囊合用治療子宮肌瘤的效果分析[J]. 北方藥學， 2015， 21（5）：55-55.

[2]張海燕. 米非司酮獨用及與宮瘤消膠囊合用治療子宮肌瘤的臨床效果分析[J]. 當代醫學， 2015， 21（35）：132-133.

[3]周春秋. 米非司酮聯合宮瘤消膠囊治療圍絕經期子宮肌瘤的分析報告[J]. 中國實用醫藥， 2015（7）：209-210.