產(chǎn)后腰骶臀腿肌筋膜綜合征的相關(guān)因素分析*

曾秀娟 鄢 毅 朱夢(mèng)葉 曹新添 廖云華 趙 勇 張達(dá)穎 許 牧△

（1南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院門診部手術(shù)室；2疼痛科，南昌330006）

產(chǎn)后腰骶臀腿肌筋膜綜合征(postpartum lumbar,sacral, gluteal and leg myofascial syndrome, P-LSGLMS)，是指產(chǎn)婦在分娩后1～2個(gè)月間出現(xiàn)腰骶臀腿部肌肉、筋膜以及關(guān)節(jié)的無菌性炎癥、纖維化和粘連，以病變局部疼痛、酸脹、僵硬為主要臨床表現(xiàn)，疼痛視覺模擬評(píng)分(visual analogue score, VAS)超過5分，部分病人伴有下肢外側(cè)疼痛、麻木、沉重，不超過膝關(guān)節(jié)，直接影響病人的生活質(zhì)量，嚴(yán)重者行走、站立、翻身等活動(dòng)功能受限，甚至無法完成哺乳[1]。雖然隨著臨床治療水平的提升，P-LSGL-MS的療效得到了顯著的提升，病人生活質(zhì)量亦得到明顯的改善，但其臨床發(fā)病率仍有升高趨勢(shì)，仍會(huì)給病人帶來巨大的影響[2]。因此對(duì)P-LSGL-MS相關(guān)因素的分析，對(duì)降低疾病的發(fā)生率，改善產(chǎn)婦產(chǎn)后生活質(zhì)量具有重要的價(jià)值。本研究以本院2年間治療的P-LSGL-MS病例為對(duì)象，對(duì)其相關(guān)因素進(jìn)行分析，旨在尋求高危因素，為疾病的預(yù)防和治療提供參考。

方 法

1.一般資料

選取2015年6月至2017年5月于我院分娩產(chǎn)婦的臨床資料。按照研究對(duì)象納入及排除標(biāo)準(zhǔn)對(duì)我院2年間分娩產(chǎn)婦進(jìn)行篩選，選取符合標(biāo)準(zhǔn)的598例為研究對(duì)象，其基本臨床資料如下：①年齡：在18～42歲間，平均年齡(28.96±5.83)歲；②孕周：在33～42周，平均(38.31±2.19)周；③分娩方式：陰道分娩360例，剖宮產(chǎn)238例。所有研究對(duì)象的選擇均符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)協(xié)會(huì)制定的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①均知情同意參與本研究；②認(rèn)知及溝通能力正常；③均為單胎妊娠；④活產(chǎn)分娩者；⑤無重要臟器疾病及風(fēng)濕病史；……