對“健康中國”戰略目標實施的幾點思考

李曉儀 張多來

摘 要：推動“健康中國”建設已明確為國家十大戰略之一。這對于提高人民群眾健康水平具有重大意義。十九大明確了“健康中國”的戰略地位。全民健康是建設健康中國的根本目的，我們應該從社會各個方面作出努力，見到成效。建議：應當從政府、學校、家庭、個人等方面提高公眾的健康意識，培養公眾的健康行為，促進“健康中國”戰略目標的順利實施。

關鍵詞：健康中國；戰略目標；思考

當前我國居民主要健康指標總體上優于中高收入國家的平均水平，但隨著工業化、城鎮化、人口老齡化發展以及生態環境、生活方式變化，維護人民健康面臨一系列新挑戰。根據世界衛生組織研究，人的行為方式和環境因素對健康的影響越來越突出，“以疾病治療為中心”難以解決人的健康問題，也不可持續。

黨的十九大報告在“提高保障和改善民生水平，加強和創新社會治理”部分，明確指出“實施健康中國戰略”，引發社會的強烈共鳴。“人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志。”進入新時代，立足新方位，健康中國戰略如何實施？我們談點思考。

一、“健康中國”戰略目標的內涵與意義

十九大報告明確指出：人民健康是國家昌盛和民族富強的顯著特征。為此，報告指出實施“健康中國”戰略，建設中國特色基本醫療衛生制度、醫療保障制度和優質高效的醫療衛生服務體系。十九大這次把“健康中國”放在了前所未有的高度，人民是健康的，國家就富強了，這個國家就發展了。這個發展過程經歷了“平安中國”、“鄉村振興”、“美麗中國”戰略到現在的“健康中國”戰略，其實它們之間都是相互聯系、相互貫通、相互發展的，都是習近平新時代中國特色社會主義思想的內容之一。沒有全民健康，就沒有全面小康。關于健康方面，從食品、空氣、水等的安全到中醫藥等的安全，它是一個全方位的過程——從社會、生活方式到經濟發展模式全方位地來維護人民健康，也就是說我們國家一切發展目標最終是為人民健康。

新的衛生方針就是叫將健康融入所有政策，這就意味著以后經濟發展、社會發展可能都要以健康作為考核指標之一。確實，健康可以說是最全面綜合的考核指標，因為健康不僅僅是沒有病，而是身體的、精神的和社會福利的完美結合。它可以全方位地來考核一個國家發展是否健康。

我們認為，十九大報告重大理論、重大舉措、重大戰略、重大亮點很多，“健康中國”是其中之一，它真正踐行的就是為人民美好生活而服務，體現了以人民為中心的發展理念，具有重大的現實意義。

二、全面貫徹落實十九大提出的“實施健康中國戰略”各項新要求

習近平在黨的十九大報告提出：“人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志。要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務。深化醫藥衛生體制改革，全面建立中國特色基本醫療衛生制度、醫療保障制度和優質高效的醫療衛生服務體系，健全現代醫院管理制度。加強基層醫療衛生服務體系和全科醫生隊伍建設。全面取消以藥養醫，健全藥品供應保障制度。堅持預防為主，深入開展愛國衛生運動，倡導健康文明生活方式，預防控制重大疾病。實施食品安全戰略，讓人民吃得放心。堅持中西醫并重，傳承發展中醫藥事業。支持社會辦醫，發展健康產業。促進生育政策和相關經濟社會政策配套銜接，加強人口發展戰略研究。積極應對人口老齡化，構建養老、孝老、敬老政策體系和社會環境，推進醫養結合，加快老齡事業和產業發展。”[1]

因此，政府應努力堅持以下幾個方面的工作不動搖，為群眾謀幸福。

一要深刻領會和把握好中西醫并重工作方針的內涵要義，充分發揮中醫藥在重大疾病治療、疾病康復中的重要作用，縱深推進深化醫改中醫藥工作，發展中醫藥健康服務，發展中醫藥產業，全力打造中國標準和中國品牌。

二要深刻領會和把握好人民共建共享的根本要義，堅持以人民為中心的發展思想、 堅持為人民健康服務這一根本點，毫不動搖把公益性寫在中醫藥事業的旗幟上。

三要堅持正確的衛生與健康工作方針，以基層為重點，以改革創新為動力，預防為主，中西醫并重，將健康融入所有政策，人民共建共享。

四要堅持基本醫療衛生事業的公益性，不斷完善制度、擴展服務、提高質量，讓廣大人民群眾享有公平可及、系統連續的預防、治療、康復、健康促進等健康服務。

五要堅持提高醫療衛生服務質量和水平，讓全體人民公平獲得。

六要堅持正確處理政府和市場關系，在基本醫療衛生服務領域政府要有所為，在非基本醫療衛生服務領域市場要有活力。

……

“積力之所舉，則無不勝也；眾智之所為，則無不成也。”推進健康中國建設，是黨對人民的鄭重承諾。上至中央，下到基層，各級黨委和政府務必把思想和行動統一到習近平總書記重要講話精神上來，把這項重大民心工程擺上重要日程，強化責任擔當，狠抓推動落實，全方位全周期保障人民健康，努力走在健康中國建設的前列。

三、關于具體實施“健康中國”戰略的幾點思考

習近平總書記從黨和國家事業全局的戰略高度，全面總結了建黨建國以來衛生與健康事業取得的輝煌成就和基本經驗，深刻闡述了推進健康中國建設的重大意義、指導思想和目標任務，確定了新時代黨的衛生與健康工作方針，吹響了健康中國建設的沖鋒號，繪制了中國特色衛生與健康發展道路的路線圖，聚焦重點領域和關鍵環節，努力開創健康中國建設的新局面。

關于“健康中國”的實施，政府作出了許多的措施，但要真正落實下來，還需要人民一起共同努力，響應國家政策。為此，我們談幾點思考：

1.關于健康城市建設的思考。

工業化、城市化和全球化等人類活動加劇了污染，環境污染和人們的不良情緒、不健康的生活方式等一道，對人的生存和健康構成了嚴重威脅。《中國健康城市建設研究報告（2017）》《北京健康城市建設研究報告（2017）》主編王鴻春研究員的研究成果顯示：在健康中國的國家戰略布局中，健康中國的內涵，不僅僅是確保人民的身體健康，更是涵蓋了健康環境、健康社會、健康服務、健康文化、健康產業在內的全方位大健康，而且覆蓋了每個人從出生到死亡全生命周期、公平可及、系統連續的健康服務。[2]

健康中國是目標，健康城市是抓手，我們應該不斷完善國民健康政策，把健康中國的目標分解為健康城市的政策指標加以落地。建設好健康城市、健康村鎮、健康細胞，構建好健康中國的微觀基礎。比如，我們政府可以多多宣傳“健康中國”，培養“全民健身”的理念。人們思想上提高的同時再投入資金建設公共基礎健身設施，在公園里多建籃球場、羽毛球場、跑道，這樣在城市里人們下班后還可以運動放松，不會宅在家里，而是選擇與朋友相約一起去運動。“全民健身”是行動，藥品、食品的安全也不容小覷。人民應盡量選擇健康安全的食物，消費者選擇了健康安全的食物，自然會使生產者迎合消費者的選擇。

2. 關于健康社區建設的思考。

在社區里，社區衛生服務中心應起到指導作用，充分發揮衛生服務中心全科團隊和責任醫生的作用，開展健康知識、健康行為與技能普及活動；利用好社區宣傳欄，進行例如“春季滅鼠、愛國衛生月、夏季滅蚊蠅、夏秋季除害防病”等為主題的宣傳活動，開展創建健康社區、健康環境、健康人群等文明衛生理念的宣傳；充分利用社區廣場與社區活動中心，因勢利導居民群眾開展多種形式、喜聞樂見的拳、功、操、舞等體育鍛煉活動。如廣場舞老少皆宜，大家喜歡。

3. 關于健康學校建設的思考。

中小學生是祖國的未來。中小學生的健康成長涉及到千家萬戶，需要社會、學校、家庭共同關心。近幾年，學校傳染病疫情、食物中毒等突發公共衛生事件時有發生，與膳食不平衡和身體活動不足等生活方式密切相關的慢性疾病及其危險因素水平呈快速上升趨勢，已成為威脅中小學生身體健康的突出問題之一。

我們認為學校應該成立衛生與健康領導小組，有專人負責學生健康工作，職責分工明確，并建立健全相關工作制度：無煙學校制度、學生健康管理制度、保護學生安全制度、每天1小時體育活動制度，以及根據學校教學安排情況制定本學校健康促進的工作計劃或實施方案等。

各種宣傳活動應在各班開展起來，通過宣傳以“我運動，我健康，我快樂”為主題引導學生要熱愛運動，結合疾病防治、全民健康生活方式行動，學校健康促進工作，利用班會，年級大會、校會等機會，在健康學校中舉辦健康知識課堂講座等健康宣傳活動。而作為大學生的我們更應該以身作則，積極參與運動，同時大學內也應該多舉行“校運會”等的活動，鼓勵學生積極參與，走出宿舍，走出網絡，走向操場。

4.關于全民健身，人人參與的思考。

為使更多的人參與“全民健身”，我們要抓好宣傳引導，充分利用各種新媒體，深入宣傳建設健康中國的新思想、新論斷、新要求，宣傳貫徹黨的十九大精神的新行動、新舉措、新典型，宣傳衛生與健康戰線的先進集體和個人典型，營造健康中國建設的良好氛圍，提高公眾的健康意識，培養公眾的健康行為，促進"健康中國"戰略目標的有效實施，不走過場，不搞形式，真正動起來，舞起來。

[參考文獻]

[1]習近平：《決勝全面建成小康社會，奪取新時代中國特色社會主義偉大勝利》[M]. 黨的十九大文件匯編，黨建讀物出版社，2017年11月第1版。

[2]王鴻春：《中國健康城市建設研究報告2017》.[R]北京：社會科學文獻出版社。

（作者單位：廣東技術師范學院天河學院，廣東 廣州 510540）