免疫臭氧自體血對帶狀皰疹后神經痛病人血清P物質的影響*

李素榮 陳翠榮 楊 杰 田 菲 盧 懿 魏 冉

（邢臺市人民醫院，邢臺 054001）

帶狀皰疹后神經痛 (postherpetic neuralgia, PHN)是疼痛科及皮膚科的常見病，是指帶狀皰疹 (herpes Zoster, HZ) 皮疹愈合后持續1個月及以上的疼痛[1]，是帶狀皰疹最常見的并發癥[2]，60 歲及以上的帶狀皰疹病人發生 PHN的幾率約為 65% ，70 歲及以上者則可達 75%[3,4]，且隨著當今社會人口老齡化進展，此類病人將日益增多，但到目前為止PHN的發病機制尚未完全清楚，對PHN的臨床治療中仍主要以口服及靜脈藥物為主，其鎮痛效果差，療程長，經濟負擔重，但神經癥狀改善不明顯，且復發率較高。近年來有采用免疫臭氧自體血回輸來治療PHN的報道，但其作用機制尚未完全明了，既往有研究[5,6]表明血清中P物質在神經病理性疼痛的介導中發揮重要作用，為此，本實驗通過研究接受免疫臭氧自體血回輸療法的PHN病人血清中P物質的變化，進一步探討該種方法在PHN治療中發揮作用的機制，現報告如下：

方 法

1.一般資料

選取于2016年3月至2017年11月就診于邢臺市人民醫院疼痛科及皮膚科60歲及以上PHN病人80例，采用隨機數字表法將其分為觀察組和對照組，各40例，治療期間兩組各有1例病人因不明原因退出研究，最終觀察組和對照組病人各39例。觀察組：男22例、女17例，平均年齡 (69.0±4.3) 歲，平均病程 (6.0±1.1) 月，治療前視覺模擬評分法(visual analogue scale, VAS)評分為 (7.8±1.0) 分。對照組：男20例、女19例，平均年齡 (68.0±6.9) 歲，平均病程 (5.0±1.3) 月，治療前VAS評分為 (7.2±1.0) 分。兩組PHN病人的一般資料比較差異無統計學意義(P＞ 0.05，見表1)。診斷標準：PHN病人的診斷參照《帶狀皰疹后神經痛診療中國專家共識》[7]。……