P2X受體在骨癌痛發生和維持中的作用及其機制探討*

施任怡 蔡楊乾 杜俊英 房軍帆 梁 宜

（浙江中醫藥大學第三臨床醫學院針灸神經生物學實驗室，杭州 310053）

近年來，惡性腫瘤的發生率呈逐年上升的趨勢，嚴重危及人類生命。然而，隨著癌癥診療技術的進步，癌癥病人的生存時間明顯延長, 癌痛逐漸成為影響癌癥病人生活質量的主要原因之一。據統計約有40%早中期癌癥病人和90%晚期癌癥病人都在經歷中度或重度疼痛；且有高達70%的癌癥痛病人疼痛并未得到充分的緩解[1]。骨癌痛是晚期癌癥病人最常見的疼痛，也是腫瘤發生骨轉移時最常見的癥狀之一。目前的治療方法還不能完全有效控制骨癌痛，因此針對骨癌痛的預防和控制是癌癥治療的一大難題，仍需進一步深入研究骨癌痛的發生發展機制。近年研究提示P2X受體參與了腫瘤發生和發展[2]。P2X受體介導的嘌呤信號在癌癥發生、腫瘤生長及其誘發痛覺敏化中起著至關重要的作用[3]。P2X受體是一種三磷酸腺苷(adenosin triphosphate,ATP)的門控離子通道，主要包括七個亞型。已有研究證明，其中P2X3、P2X4、P2X6、P2X7受體參與骨癌痛的產生和維持過程，且存在不同的調制機制[4～6]。故本文將圍繞P2X受體在骨癌痛的產生和維持中的作用及其可能機制進行闡述，為今后治療骨癌痛提供新的研究思路和方法。

1.P2X受體的結構和分布特點

（1） P2X受體結構特點：到目前為止，已有七個P2X (P2Xl-7)被克隆，并被認定為P2X受體家族成員。P2X受體各亞型具有相同的一般結構：由胞內的N末端和C末端，兩個跨膜區和一個細胞外環組成[7]。……