推拿治療小兒風熱犯肺型咳嗽的臨床療效觀察

摘要：目的：觀察推拿在小兒風熱犯肺型咳嗽中的臨床治療效果。方法：本文選取2016年8月份至2017年8月份來院接受風熱犯肺型咳嗽疾病治療的患兒共130例，按照來院治療的時間順序進行分組，分成對照組和觀察組，每組患兒65例，對照組采用中藥治療方法，觀察組采用推拿治療方法。結果：觀察組并發癥發生概率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組患兒治療效果優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：將推拿應用于小兒風熱犯肺型咳嗽疾病治療中，有助于降低并發癥發生率，提升疾病治療效果，應在臨床上大力推廣使用。

關鍵詞：推拿；風熱犯肺型咳嗽；臨床療效

咳嗽是小兒中的一種常見疾病，在小兒就診上占據較高的比例。相關的醫學專家對小兒咳嗽的發病原因進行了大量的研究，認為引發小兒產生咳嗽疾病的主要原因是外感之邪，而風熱犯肺型作為小兒咳嗽中最常見的證型，如不能及時有效進行治療，將會促使小兒咳嗽反復發作，長期不愈，最終衍發為肺炎喘嗽。現階段，臨床上小兒咳嗽治療方法以西醫治療為主，但是無特效治療方法，抗生素的濫用引發了較多的問題，增加了疾病治療的安全隱患，加重了小兒的臟器負擔。而中醫在治療小兒咳嗽上，通過對患兒病機及病因進行分析，實現了有針對性的治療，推拿屬于中醫治療范疇。本文將本院收治的130例風熱犯肺型咳嗽患兒作為主要的研究對象，對推拿在小兒風熱犯肺型咳嗽中的臨床治療效果進行分析，現報道如下。

一、資料及方法

1.一般資料。

本文選取2016年8月份至2017年8月份來院接受風熱犯肺型咳嗽疾病治療的患兒共130例，按照來院治療的時間順序進行分組，分成對照組和觀察組，每組患兒65例。對照組男性患兒32例，女性患兒33例，年齡為6個月～5歲，平均年齡為（3.5±2.3）歲。觀察組男性患兒31例，女性患兒34例，年齡為7個月～6歲，平均年齡為（3.8±2.5）歲。兩組患者在性別及年齡上差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。納入標準：①患兒年齡在6個月～6歲；②被確診為風熱犯肺型咳嗽；③家長同意本次實驗，并簽署同意書者。排除標準：①咳嗽不是患兒的主要癥狀；②屬于過敏體質的患兒；③屬于重度感染性咳嗽的患兒。

2.方法。

（1）對照組。

采用中藥治療方法，中藥的基本配方為紫蘇6g、桔梗6g、甘草5g、前胡10g、浙貝母10g、杏仁10g、桑白皮10g、黃芩3g、橘皮6g。用砂鍋煎藥，煎煮前用冷水浸泡藥材1小時，用大火煮沸，在用文火煒20分鐘，每隔一段時間攪拌一次，攪拌量應控制在2-3次。每次服用50-60ml，每日3次，需連續服用5日[1]。

（2）觀察組。

采用推拿治療方法，推拿處方為：太陽穴、開天門、推坎宮各100次，肺俞、膻中、順運內八卦、清歡肺經各200次，清天河水300次。具體操作為，例如，分推膻中，醫生用中指和拇指自血中相兩旁分推至乳頭，共100次。清肺經時，醫生要握住患兒的左手，用右手拇指指尖向患兒無名指尖向指根處推，共200次。清天河水，醫生要握住患兒的手腕，要求患兒手心向上，用食指和中指沿著小兒的腕橫紋向肘橫紋推，共300次[2]。

3.觀察指標。

觀察兩組患兒咳嗽、發熱、鼻塞流涕、咳痰并發癥發生概率；觀察兩組患兒臨床治療效果。

4.療效判定。

臨床效果判定標準：顯效：患兒咳痰及咳嗽癥狀完全消失；有效：患兒咳痰及咳嗽癥狀明顯減輕；無效：患兒咳痰及咳嗽癥狀未減輕或加重。

5.統計學處理。

研究得出數據通過SPSS18.0軟件統計處理，以數（n）或率（%）表示計數資料，以X2檢驗，P<0.05說明差異有統計學意義。

二、結果

1.并發癥發生率比較。

觀察組并發癥發生概率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），如表1所示。

2.治療效果比較。

觀察組患兒治療效果優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），如表2所示。

三、討論

風犯肺型咳嗽作為小兒咳嗽中的常見證型，是臨床上一種急性熱病，患者會出現咳嗽、發熱、鼻塞流涕、咳痰等并發癥，給患兒的身體帶來極大痛苦。推拿手法在我國有著悠久的歷史，在治療時主要是通過刺激體表的特定穴位，能夠起到活血化瘀祛痰、舒經活絡的效果。本文使用的推拿方法包括太陽穴、開天門、推坎宮、肺俞、膻中、順運內八卦、清歡肺經、清天河水等，起到了利水消腫、化痰排膿及養陰潤肺作用，在治療小兒風熱犯肺型咳嗽上起到了顯著的治療效果。而中藥治療方法，能夠起到清熱解毒利咽、化痰止咳的作用[3]。

本文表1中的研究數據表明，觀察組并發癥發生概率為7.69%，對照組為20.00%，觀察組并發癥發生率低于對照組，說明推拿有助于降低小兒風熱犯肺型咳嗽并發癥。表2中研究數據表明，觀察組治療有效率為98.46%，對照組為84.62%，觀察組治療有效率高于對照組，說明推拿有助于降低小兒風熱犯肺型咳嗽治療效果。

綜上所述，將推拿應用于小兒風熱犯肺型咳嗽疾病治療中，有助于降低并發癥發生率，提升疾病治療效果，應在臨床上大力推廣使用。

參考文獻：

[1]邵華，陶黎梅. 自制清熱止咳糖漿治療小兒風熱犯肺型咳嗽30例臨床觀察[J]. 中醫兒科雜志，2016，12（04）：25-27.

[2]梁群，寧余音，王廣青，彭錦繡，彭霞，馮春妮. 風熱犯肺型肺炎患兒敷背散配合壯醫穴位按壓治療的效果觀察[J]. 護理學報，2015，22（15）：64-66.

[3]井夫杰，于全君. 推拿擠痧治療小兒風熱型咳嗽療效觀察[J]. 遼寧中醫雜志，2014，41（04）：782-783.

作者簡介：倪燕鵬，女，漢族，河南省洛陽市人，1983年6月出生，本科，職稱：高校助教，研究方向：中醫針灸推拿方向。