付雪梅


摘要 目的:調查中醫護理技術操作的應用情況。方法:對接受中醫護理的4066份病例進行統計分析。結果:綜合醫院臨床應用中醫護理技術對患者實施護理治療,收到滿意的效果,取得了良好的社會效益和經濟效益。結論:中醫護理技術操作可減輕患者的病痛,促進康復和保健。
關鍵詞 中醫護理技術;治療;應用分析
《中國護理事業發展規劃綱要(2005-2010》明確提出了中醫護理事業發展的目標和任務:“以提高中醫護理技術,發揮中醫護理特色和優勢為主線,注重中醫藥技術在護理工作中的作用。”如何在預防、醫療、康復教育等方面,充分利用中醫藥資源,充分發揮中醫護理技術的特色和優勢,更好地為綜合醫院患者廣泛服務,是衛生服務發展的重點。我院是一所集醫療、預防、教學為一體的綜合性三級甲等醫院,自2012年起,我院開展中醫護理技術培訓,各科室設置中醫綜合治療室,配置中醫護理操作用具,開展了刮痧法、耳穴壓豆、拔火罐、灸法、中藥灌腸、穴位貼敷、中藥熏洗、中藥離子導入、中藥燙熨、蠟療等10項技術,能夠有效減輕慢性病患者疼痛、促進康復和保健。
資料與方法
對象:查閱我院2013年11月-2015年11月收治的4066例住院患者的病歷,包括病種、醫囑、病程記錄、治療次數等。
方法:統計病種與實施中醫護理技術操作的情況,中醫護理技術操作的臨床應用情況。
結果
病種與實施中醫護理技術操作的情況:我院各臨床病種均有中醫護理操作,但在骨關節疾病、慢性呼吸系統疾病、消化系統疾病、預防、康復等領域用得較多,在心血管系統疾病、內分泌系統疾病中應用較少,見表l。
中醫護理技術操作在各病種的臨床應用情況:我院中醫護理技術操作在臨床的應用方面還存在一定的缺陷,灸法、穴位貼敷、中藥熏洗、中藥離子導入、中藥燙熨等技術在骨關節疾病中應用得比較廣泛,接受治療的患者人數也較多,說明中醫護理技術在此類疾病中療效可靠,患者接受程度較高;但在呼吸、心血管、內分泌疾病中應用的技術比較少,且比較單一,說明這些疾病涉及中醫知識較深,我院的護理人員在掌握中醫護理操作技術方面極其欠缺,直接影響了中醫護理技術的開展,表2。
討論
隨著現代醫學模式的轉變,護理工作已由單純疾病護理拓展到全面預防保健護理。中醫護理作為中醫學的一部分,具備了中醫的整體觀和辨證施護的理念,更符合人性化護理的要求,得到臨床的廣泛肯定。近年來,中西醫結合療法廣泛應用于各大型綜合性醫院,將中醫護理技術服務應用到住院患者急危重癥、慢性病、疑難雜癥、腫瘤、圍手術期、康復期、出院后等不同疾病、不同康復時期的治療、保健、健康教育干預過程中。中醫護理具有操作方便、安全性高、費用低、注重交流等特點,在臨床得到廣泛應用。隨著疾病譜的變化以及人們對健康水平和生存質量的要求提升,在臨床治療中希望實現微創或者無創,而中醫護理技術正迎合了人們的這種需求,從而獲得了蓬勃發展。
中醫護理操作技術的臨床應用受護理工作性質的約束[1]。《中醫護理常規技術操作規程》規定,護士實施中醫護理技術必須遵照醫囑[2]。中醫護理技術在臨床應用中受醫療機構重視程度、醫師的中醫藥素質、技術的療效等因素影響。臨床護士編制不足,中醫基礎知識欠缺,中醫技術及技能的掌握不夠熟練,缺乏對陰陽五行學說、氣血津液、藏象、經絡、辨證診斷、辨證施護措施等理論的全面理解。盡管開展了多層次、多渠道的培訓,但由于培訓時間短,受訓人員的知識體系掌握不完善。應該注重在全院形成良好的中醫文化氛圍,加強中醫專業化護士隊伍培養,在各種疾病的護理中推廣中醫護理技術,為中醫護理技術在綜合醫院推廣提供依據,開創新途徑,并創新發展,總結出一套具有中醫特色、適合綜合醫院各臨床科室護士操作、方便推廣而療效可靠的因病而用的中醫護理技術、推廣技術路線、組織管理策略。不斷完善中醫護理技術規范和護理質量評價標準,提高療效,得到患者認可,中醫護理水平得以提升,才能將中醫藥知識與技術充分運用到綜合醫院衛生服務各個環節,解決西醫治療不能解決的問題,優化衛生資源配置,中西醫結合,為綜合醫院廣大患者提供綜合、便捷、低廉、優質可及的衛生服務。
參考文獻
[1]王俊杰,楊郁文,汪麗娟,等.中醫護理操作技術臨床應用現狀的調查分析[J].中華護理雜志,2009,44(11):1022.
[2]國家中醫藥管理局.中醫護理常規技術操作規程[M].北京:中國中醫藥出版社,2006:176-204.