藥理學教學中以病例為中心教學方法的實踐與探索

李瑤瑤

【摘要】藥理學在醫學領域是一門十分重要的基礎性課程，在藥理學教學過程中，要有針對性的根據實際的情況來探討更加及時有效而又多元化的教學方法。傳統意義上的教學模式，主要是灌輸理論知識，學生被動接受，這種方式會讓藥理學教學枯燥乏味，晦澀難懂，學生提不起學習熱情，這樣對于學生對于知識的掌握和技能的提升都十分不利，針對這樣的情況，在具體的教學實踐中我們嘗試運用以病例為中心的教學方法。本文即著重論述藥理學教學中以病例為中心教學方法的實踐與探索，希望能夠提供有益的借鑒。

【關鍵詞】藥理學 教學 以病例為中心 教學方法 實踐與探索

【中圖分類號】R-4 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2018）04-0036-02

在具體的藥理學教學過程中，切實有效的實踐以病例為中心的藥理學教學方式，在具體操作方法和操作環節上不斷進行探索和分析，著重突出把相關問題連接起來，用相關的病例作為教學引入的切入點，這樣能夠積極有效的提高授課質量，增強學生的學習效率，在課堂教學的過程中，針對病例對學生們進行有針對性的引導和啟發，這樣能夠讓傳統意義上的藥理學教學變得生動活潑，讓晦澀難懂的藥理學內容更富有趣味性和實踐性，把理論和實際有效結合起來，充分體現出藥理學運用于實踐案例的魅力，從最大程度上有效激發同學們的積極性和主動性，使他們的求知欲不斷增長，在案例中能夠自主探究，充分實現了教學相長的目的。

一、藥理學教學現狀

在藥理學的教學過程中，相關教師所教授的內容大多數是基礎性的理論知識，教學方式枯燥乏味，教學內容十分晦澀難懂，整個教學過程中通常情況下是教師對于知識進行直接的灌輸和傳授，教師就是按照相應的教學大綱，把相關方面的知識進行詳細的講解，通常是教師提出某個問題讓學生起立回答，然后老師針對相關的問題直接給出答案，學生僅僅是根據教師所傳授的知識和問題的答案，被動的接受和記憶，在學習方面沒有選擇性，更談不上主動性，積極性。這樣的教學方法，在教學過程不能有效激發學生的積極性和學習熱情，學生在課堂上似乎對所講授的內容基本理解，但在課后實踐中，卻無法應用相關的知識，這學生沒有真正掌握和吸收知識，這讓教學效果極大降低，十分不利于對人才的培養。這樣的教學現狀，也導致學生無法真正認識自身存在的問題。在通讀藥理學教材的過程中，往往發現理論基礎知識似乎已經掌握，但具體到實際的臨床病例所涉及的問題，卻無法真正運用理論知識加以解決，這樣的話，就嚴重影響自身實踐能力和綜合技能的有效提升。

二、藥理學教學中以病歷為中心的教學實踐分析

1.以病例作為中心的教學實踐的方法

通常情況下，以病例為中心的教學方法主要指的是在具體的藥理學教學活動中，把實際的病例當作整個教學活動的中心，緊緊圍繞這個中心貫穿課程的整個環節，首先在課程講解之前，要有針對性的提出與病例相關的一系列問題，然后在具體的教學活動中，把問題逐步呈現給學生，讓學生帶著相關的問題，去進行有針對性的探索，并且以臨床最典型的病例和相關的問題為案例，展開深入細致的分析。不同的病例都有特定的發病原因、癥狀表現，以及病程周期等一系列的相關因素，他們都具有特別強的獨特性，在每一個具體問題和具體事項上，都有可供挖掘的知識點和信息量，教師要積極發掘特定病例的閃光點，讓學生的理論知識能夠在病例的分析過程中得到充分的體現，把理論與實踐有機結合，充分發揮出學生的主體地位，以學生為本，充分調動他們的積極性和自主探究能力，教師加以富有指導意義的講解，充分發揮輔助和幫助學生的作用，成為整個教學環節中的主導性地位，這樣能夠讓學生把臨床的實際案例和相關的理論知識有機的融合，自身去探究解決問題的辦法。教師也可以根據實際情況，因材施教，安排組織學生隨機分成不同的學習小組，對于病例進行深入的研究和探討，同學們自發學習，用病例中的相關問題作為討論的重點，然后有針對性的查閱相關資料，切實有效的利用好信息化、科技化的先進工具，培養起良好的查閱資料和參考借鑒的習慣，著重注意國內外的前沿技術發展和最新動態，有針對性的把最新最有效的技術吸收進來，融入到自己的理論學習和實踐操作中來，特別要著重關注國內外的相關病例，找出同一類型，并分析它們的共同點，以此為切入點來探尋其中的內在原因，同學們針對某一具體問題群策群力，最終找出解決問題的真正辦法，然后教師針對有關的問題和不足之處，進行詳細點評，采取多鼓勵的措施讓學生更加深入學習相關的理論知識，更重要的是，深入掌握實踐技能，在病例中針對問題進行探尋和解決的過程中，讓自身的知識儲備內化成實踐能力。最后要對于學習效果進行有針對性的評價，教師要把控在整個學習環節，深入細致的觀察學生是否能夠積極有效的參與，是不是具備十分濃厚的學習興趣和熱情，教師要有針對性的測試，學生對于理論知識的掌握程度，試驗他們實踐的能力和動手操作的能力，從真正意義上確保學生的理論知識學習不是一個枯燥抽象的過程，而是十分愉悅，最重要的是促使學生都能夠積極有效的主動探尋學習方法，初步樹立良好的臨床思維，加深對于理論知識的理解和融會貫通，讓學生自信心有根本性的增強，使學生的分析問題和解決問題能力有顯著提高。

2.以病例為中心的教學實踐的切實效果

切實有效的運用以病例為中心的教育方法，把這種方法有效的結合具體的學習情況加以進一步優化和完善，在教學實踐中深入應用，可以最大程度上促進學生自主學習能力得以極大的提升，讓學生的學習興趣從始至終貫穿在整個學習過程中，讓興趣推動積極性和自主性有效激發，并且促進學生在遇到相關的問題和不足時，能夠進行積極自主的探究，尋找解決的辦法，甚至可以從另外的視角提出更加獨特的問題，為臨床的實踐和具體的工作夯實基礎，使原本比較枯燥乏味的課堂，變得充滿著勃勃的生機和活力，學生在病例的實際解決問題的過程中，可以分成學習小組進行深入探討，團結合作，這樣能夠進一步讓自身的學習動力得以激發學習興趣和成就感都與日俱增，同時也可以培養團結協作的精神，具備團隊思想，在遇到問題的時候也不會自亂陣腳，最大程度上確保學生在臨床崗位上能夠切實有效的提升其處理問題的能力，實踐操作能力都有大幅度的提高。

3.藥理學教學中以病例為中心的教學模式存在的問題

以病例為中心的教學模式在實際的教學過程中，能夠體現更好的教學效果，學生的學習效率和實踐技能都有比較大的提升，課堂參與的積極性和熱情都得到充分調動。然而，在具體的教學操作環節，以病例為中心的教學模式仍有很多相關因素影響著其效果的呈現。問題主要體現在兩個大的方面：第一，硬件資源不足。學校的硬件設施與相關的病例資料查詢和操作所需不夠匹配，不齊全，病例問題中所需要的相關文獻，或者是資料的查詢渠道沒有有效構建，這樣會十分嚴重的制約學生的學習熱情，也讓學生的問題得不到切實有效的回答。第二，時間方面準備不足。傳統意義上，教師就是把學生在學習環節中提出的問題加以解決，但以病例為中心的教學方法則更加提倡的是把相關病例中的問題讓學生去探索，而老師就需要在授課之前就要十分深入細致的準備，持續跟蹤掌握病例和最新最前沿的資訊，就需要太多精力和時間去處理這些問題。另外，教學時間上的不足，在具體的教學環節，需要更長時間去尋找有效病例，學生查找資料也需要很多時間，這些因素嚴重牽制教學效果和學習效果的體現，成為困擾教學活動的較大問題。

4.對于以病例為中心的教學活動的建議

針對上述所分析的以病例為教學中心的教學實踐過程中存在的問題，可以從以下幾方面來進行操作：首先，補充資源。學校要在現有的教學資源基礎上，有針對性的對于所缺資源加以有效補充和改進，讓資源配置與教學實際相符合，把硬件設施進一步優化，讓教育資源更加科學合理的配置，同時讓更有具備實踐能力的教師開展授課，這樣也是對原有理論型教師提出有針對性的改進措施。另外，要有針對性的調整教學時間，通常情況下，教學時間設置要根據學生具體實際和相關的教學內容開展系統性的安排，如果貿然改動，就會從根本上影響整體教學情況，要適當調整時間，進行更行之有效的優化和處理，以確保學生能夠真正學習到更具實用性和應用價值的知識，為日后的學習和工作夯實基礎。

三、結語

以病例為中心的教學模式能夠切實助于學生打牢知識基礎，激發學生的學習興趣和自主探究能力，讓學生具有批判性思維和創造性思維，在解決問題的過程中加強了合作能力，跟更加注重實踐能力和創新能力培養的素質教育是高度吻合的。

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