周圍性面癱急性期針灸治療的臨床分析

羅昌鳳

摘要 目的：探討針灸治療急性期周圍性面癱的效果。方法：收治周圍性面癱急性期患者102例，隨機分成對照組和治療組，各51例。對照組采用先用藥、后用針灸的治療方式，治療組實施溫針治療。結果：治療組臨床療效優于對照組，其治愈時間也比對照組短（P

關鍵詞 周圍性面癱；急性期針灸治療；臨床療效

周圍性面癱也被稱作Bell麻痹，在臨床中屬于一種常見疾病，導致這一疾病發生的主要原因是患者面部神經管和內面神經非特異性炎癥所導致的面部周圍性癱瘓?；加兄車悦姘c的患者，臨床癥狀主要是口眼歪斜、面部表情難以通過主觀意識進行調整，例如患者無法閉眼、不自覺挑眉等，這一疾病雖然不會對患者帶來生命安全，但是會為患者留下后遺癥，同時面部美觀受到影響，導致患者不能實現正常社交，從而會為患者帶來一定心理傷害。因此，這一疾病的治療在臨床上受到高度重視。針灸是對周圍性面癱進行治療的一種有效方式，但是是否能夠在急性期得到良好的治療，還存在一定爭議。因此，本研究為分析周圍性面癱急性期針灸治療的臨床效果，2015年6月-2017年6月收治周圍性面癱急性期患者102例，作為研究對象，現報告如下。

資料與方法

2015年6月-2017年6月收治周圍性面癱急性期患者102例，男55力，女47例；年齡18～65歲，平均（33±3.O）歲。將患者隨機分成對照組和治療組，各51例。兩組在性別、年齡等一般資料上差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

納入標準：①患者臨床表現符合周圍性面癱診斷標準，同時已經確診。②患者除本病之外，無其他組織器官的嚴重疾病，同時在主治醫生的講解下，患者對兩種治療方式有一定的了解，簽署知情同意書?；颊邔λx擇方式存在一定耐受能力。③患者精神正常，意識清楚，能夠完整并流暢地回答醫護人員提出的問題。

方法：①對照組前7d使用藥物治療方式，此后再為患者進行針灸治療。為患者實施局部針灸方式，結合中醫辨證分類決定具體取穴和補泄。風寒痹阻型的周圍性面癱患者針灸穴位的選擇，以風池穴、外關穴、翳風穴為主，主要手法為平補平瀉[1]。氣血兩虛的患者，穴位以三陰交、翳風穴、足三里為主，手法主要是補法。肝膽濕熱型周圍性面癱患者，主要選擇的是太沖穴、翳風穴、陽陵泉，手法以瀉法為主。每周為患者進行3次針灸治療，每個療程治療6次，1個療程完成之后，讓患者休息3d，此后為患者進行第2個療程的治療。②治療組發病急性期就開始進行針灸治療，針灸主要是采用淺刺方式，選擇的穴位為四白穴、地倉穴、迎香穴、陽白穴、攢竹穴、合谷穴。此外，結合中醫辨證分類，對具體取穴以及補泄進行明確，治療周期和治療時間同對照組。

評價標準：①痊愈：患者面癱癥狀全部恢復，面部陽性體征消失，患者面部肌肉可以隨意活動。②有效：額紋和鼻唇溝消失，患者口眼歪斜較接受治療之前，得到顯著改善，患者面部肌肉能夠隨意活動。③無效：患者癥狀無任何改變。

統計學方法：采用SPSS 16.2軟件行統計學分析，汁數資料采用率f%）表示，兩組間比較采用X²檢驗；計量資料選擇（x±s）表示，用P<0.05為差異有統計學意義[2]。

結果

兩組臨床療效對比：治療組總有效率96.07%，對照組治療總有效率70.587%。兩組差異有統計學意義（P<0.05），見表l。

兩組痊愈時間對比：治療組治愈時間短于對照組，兩組差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

討論

面癱屬于一種多發病，在臨床上比較常見?；颊吲R床癥狀為口眼歪斜、外貌丑化，導致患者無法正常社交，給患者內心帶來一定影響?；疾『?，患者需接受早期治療，盡早治愈，以免患者正常生活受到影響[3]。從中醫角度分析，導致面癱發生的主要原因有患者機體正氣虧損、衛外不固，病邪乘虛而人，進入到患者經絡，導致患者氣血失和、經筋失養，從而導致患者面部肌肉癱瘓[4]。面癱急性期是患病得初期階段，這時患者病位不深，為其及時進行針灸治療，能夠有效祛除病邪，幫助患者疏通經絡，恢復筋肉濡潤溫煦，能夠促使患者筋脈收放自如，從而幫助患者治愈疾病或者緩解疾病[5]。從西醫角度進行分析，面癱發生的主要原因是患者面部神經缺血、出現水腫而受到壓迫，采用針刺方式，能夠減緩炎性因子的擴散，幫助患者促進面部血液循環，改善患者機體新陳代謝，從而促使患者面部肌肉營養狀況恢復正常，恢復正常的社交能力，減輕疾病對患者心理的影響[6]。

為患者采用針灸方式進行治療過程中，需對穴位進行科學選擇，遵循循經取穴的原則，結合患者疾病類型的不同，選擇的穴位也有所不同。

綜上所述，對周圍性面癱急性期實施針灸治療，臨床療效顯著，治愈時間也相對較短，短時間內幫助患者恢復到正常狀態，值得在臨床上應用和推廣。

參考文獻

[l]王超.探討分析中醫針灸治療周圍性面癱急性期的臨床療效[J].雙足與保健，2017，26（18）：186-188.

[2]哈斯塔娜.中醫針灸治療周圍性面癱急性期的臨床療效[J].中國社區醫師.2017，33（26）：91-93.

[3]李偉.溫針灸治療急性期周圍性面癱的臨床療效觀察叭內蒙卉中醫藥，2017，36（3）：123-124.

[4]陳春雁.探討分析中醫針灸治療周圍性面癱急性期的臨床療效[J]中國醫藥指南，2016，14（19）：191.

[5]何思途.探討分析中醫針灸治療周圍性面癱急性期的臨床療效[J].中國實用醫藥，2015，10（27）：180-181.

[6]孫恒聰.辨汪分型結合溫針灸治療急性期周圍性面癱的臨床研究[J]時珍國醫國藥，2015，26（5）：1175-1176.