PNF拉伸法對(duì)下肢柔韌性影響的meta分析

馬寧科

摘要：通過文獻(xiàn)資料法、meta分析法、數(shù)理統(tǒng)計(jì)法，通過對(duì)現(xiàn)有的7篇相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行二次分析，綜合定量評(píng)價(jià)傳統(tǒng)拉伸方法和PNF拉伸方法誰(shuí)更有利于發(fā)展運(yùn)動(dòng)員下肢柔韌性。結(jié)論：PNF拉伸法對(duì)下肢柔韌性效果優(yōu)于傳統(tǒng)拉伸法。建議：在后期相關(guān)研究中，探討PNF拉伸提高柔韌素質(zhì)的最佳時(shí)間、不同項(xiàng)目和不同性別之間是否有差異，為提高PNF拉伸在體育教學(xué)與訓(xùn)練中的效率，進(jìn)一步提高運(yùn)動(dòng)員成績(jī)提供可借鑒

的依據(jù)。

關(guān)鍵詞：PNF拉伸法；體前屈；縱劈腿；meta分析

任何運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目都需要運(yùn)動(dòng)員集力量、速度、耐力、靈敏、柔韌等共同發(fā)展，柔韌性作為一項(xiàng)重要指標(biāo)，國(guó)內(nèi)學(xué)者將其定義為：人體關(guān)節(jié)在不同方向上的運(yùn)動(dòng)能力以及肌肉韌帶等軟組織的伸展能力。本研究運(yùn)用meta分析法，通過對(duì)有關(guān)PNF拉伸法和傳統(tǒng)拉伸法對(duì)下肢柔韌性訓(xùn)練效果的文獻(xiàn)進(jìn)行整合，分析哪種拉伸方式更有利于發(fā)展運(yùn)動(dòng)員下肢柔韌性，為運(yùn)動(dòng)員提高柔韌素質(zhì)，進(jìn)一步提高運(yùn)動(dòng)成績(jī)提高理論依據(jù)，為該領(lǐng)域的相關(guān)研究提供優(yōu)化建議。

一、研究對(duì)象與方法

（一）研究對(duì)象

根據(jù)meta分析方法對(duì)文獻(xiàn)納入和排除的標(biāo)準(zhǔn)，以廣泛收集同類型的隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)研究文獻(xiàn)為研究對(duì)象。

（二）研究方法

1.文獻(xiàn)資料法

閱讀相關(guān)文獻(xiàn)，了解文獻(xiàn)中不同拉伸方法的優(yōu)點(diǎn)和不足點(diǎn)、國(guó)內(nèi)外該領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀以及meta分析方法的應(yīng)用，并以此為本研究做理論支撐。

2.meta分析法

（1）文獻(xiàn)檢索：檢索策略：在CNKI數(shù)據(jù)庫(kù)、維普數(shù)據(jù)庫(kù)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)首頁(yè)檢索界面，輸入“靜態(tài)拉伸法、動(dòng)態(tài)拉伸法、傳統(tǒng)拉伸法、PNF技術(shù)、下肢柔韌性、體育教學(xué)與訓(xùn)練、本體感覺神經(jīng)肌肉促進(jìn)法”等關(guān)鍵詞，全面搜集自建庫(kù)至2017年12月1日的相關(guān)文獻(xiàn)，共檢索到125篇文獻(xiàn)。

（2）納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)：納入和排除標(biāo)準(zhǔn)：①文獻(xiàn)研究是實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，并且是隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)；②測(cè)試下肢柔韌性的指標(biāo)包含縱劈腿、坐位體前屈；③實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組數(shù)據(jù)包括干預(yù)前后的平均值，標(biāo)準(zhǔn)差；

（3）資料提取和質(zhì)量評(píng)價(jià)：制定資料提取表格和引用meta分析質(zhì)量評(píng)價(jià)量表（Jadad評(píng)分量表[2]），然后由兩名研究者獨(dú)立進(jìn)行資料提取和質(zhì)量評(píng)價(jià)，當(dāng)出現(xiàn)不一致時(shí)，尋求第三者幫助，參考全文協(xié)商解決。資料提取包括：題目、第一作者、實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組基本信息和干預(yù)前后的數(shù)據(jù)。質(zhì)量評(píng)價(jià)根據(jù) Jadad 評(píng)分表，0-2分：低質(zhì)量研究，3—5分：高質(zhì)量研究。

3.數(shù)理統(tǒng)計(jì)法

將提取出的數(shù)據(jù)輸入Excel進(jìn)行初步整理計(jì)算，然后分別將每項(xiàng)研究實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組平均值和標(biāo)準(zhǔn)差輸入Review Manager5.3軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

二、結(jié)果與分析

（一）統(tǒng)計(jì)結(jié)果

1.文獻(xiàn)檢索和納入結(jié)果

通過數(shù)據(jù)庫(kù)共檢索到125篇文獻(xiàn)，然后將檢索到的125篇文獻(xiàn)按照納入和排除標(biāo)準(zhǔn)，通過閱讀標(biāo)題，摘要和全文三步，最終確定符合本研究要求的文獻(xiàn)8篇。

2.納入文獻(xiàn)基本特征和質(zhì)量評(píng)價(jià)

所納入8篇文獻(xiàn)均使用半隨機(jī)化方法；8篇文獻(xiàn)均未說(shuō)明是否使用盲法；8篇文獻(xiàn)均未報(bào)告失訪與退出。依據(jù)Jadad評(píng)分量表記錄評(píng)分后，文獻(xiàn)平均分為0，可能由于由于該方面研究對(duì)象是各個(gè)項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員，屬于半隨機(jī)化方法，并且盲法設(shè)計(jì)較困難，所以Jadad是0分并不能代表所納入文獻(xiàn)質(zhì)量低。

（二）meta分析結(jié)果

1.異質(zhì)性分析

運(yùn)用卡方檢驗(yàn)，若異質(zhì)性檢驗(yàn)結(jié)果I2<50%，且P>0.05，則可認(rèn)為各個(gè)研究之間具有同質(zhì)性，使用固定效應(yīng)模型，計(jì)算并合并統(tǒng)計(jì)量。若檢驗(yàn)結(jié)果I2>50%，且P<0.05，則可認(rèn)為各個(gè)研究之間具有異質(zhì)性，這時(shí)需要使用敏感性分析等處理方法，使得各研究之間同質(zhì)之后，使用固定效應(yīng)模型計(jì)算合并效應(yīng)量，如果經(jīng)過敏感性分析等處理方法處理之后，各研究之間依然存在異質(zhì)性，此時(shí)，可以選擇隨機(jī)效應(yīng)模型計(jì)算合并效應(yīng)量。

（1）以體前屈為測(cè)試指標(biāo)文獻(xiàn)的異質(zhì)性分析

通過Excal整理數(shù)據(jù)，輸入Review Manager5.3軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)算效應(yīng)量，并對(duì)效應(yīng)量進(jìn)行異質(zhì)性分析，得出：I2=62%>50%，且P=0.02<0.05，說(shuō)明該測(cè)試指標(biāo)所納入的6篇文獻(xiàn)之間存在異質(zhì)性，需要進(jìn)行敏感性分析，首先去除極端效應(yīng)值（于韓的研究效應(yīng)值為-1.39）后，I2=12%<50%，P=0.34>0.05，所以可使用固定效應(yīng)模型計(jì)算合并效應(yīng)量，得出Z=7.84，P<0.0001，置信區(qū)間為[2.03，3.38]。如果不去除極端效應(yīng)值（于韓的研究效應(yīng)值為-1.39），而采用隨機(jī)效應(yīng)模型計(jì)算合并效應(yīng)量，得出Z=9.36，P<0.00001，置信區(qū)間為[2.01，3.07]，前后兩者并沒有顯示出較大差距，故：可認(rèn)為PNF拉伸法對(duì)體前屈影響的效果優(yōu)于傳統(tǒng)拉伸法。

（2）以縱劈腿為測(cè)試指標(biāo)文獻(xiàn)的異質(zhì)性分析

通過Excal整理數(shù)據(jù)，輸入Review Manager5.3軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)算效應(yīng)量，并對(duì)效應(yīng)量進(jìn)行異質(zhì)性分析，得出：I2=88%>50%，且P<0.00001，說(shuō)明該測(cè)試指標(biāo)所納入的5篇文獻(xiàn)之間存在異質(zhì)性，需要進(jìn)行敏感性分析，首先去除極端效應(yīng)值（楊友峰的研究效應(yīng)值為8.50或郭帥的研究效應(yīng)值0.09）后，仍然有I2>50%，P<0.05，所以使用隨機(jī)效應(yīng)模型計(jì)算合并效應(yīng)量，得出Z=7.20，P<0.00001，置信區(qū)間為[2.05，3.58]。故：可認(rèn)為PNF拉伸法對(duì)縱劈腿影響的效果優(yōu)于傳統(tǒng)拉伸法。

2.偏倚分析

發(fā)表偏倚常用漏斗圖表示，漏斗圖是以每個(gè)研究的效應(yīng)值為橫坐標(biāo)，以每個(gè)研究的樣本量或效應(yīng)值方差的倒數(shù)為縱坐標(biāo)做成的散點(diǎn)圖，Orwins 失安全系數(shù)可計(jì)算發(fā)表偏倚，其計(jì)算公式Orwins 失安全系數(shù)=（∑Zi/1.64）2-K（Z為各個(gè)研究的Z值，K為納入研究的個(gè)數(shù)），通過計(jì)算得到Orwins 失安全系數(shù)為283，即：需要納入283篇陰性文獻(xiàn)才能夠說(shuō)明PNF拉伸法對(duì)下肢柔韌性影響的效果小于傳統(tǒng)拉伸法。所以PNF拉伸法對(duì)下肢柔韌性影響的meta分析結(jié)果具有可靠性。

三、結(jié)論與建議

（一）結(jié)論

1.基于朱文秀等六人的研究，提取體前屈研究數(shù)據(jù)，通過meta分析方法，得出：PNF拉伸法對(duì)體前屈影響的效果優(yōu)于傳統(tǒng)拉伸法

2.基于劉潔等五人的研究，提取縱劈腿研究數(shù)據(jù)，通過meta分析方法，得出：PNF拉伸法對(duì)縱劈腿影響的效果優(yōu)于傳統(tǒng)拉伸法

3.通過對(duì)上述兩個(gè)結(jié)論的整合，得出：PNF拉伸法對(duì)下肢柔韌性影響的效果優(yōu)于傳統(tǒng)拉伸法。

（二）建議

體育教學(xué)與訓(xùn)練過程中，針對(duì)不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，合理利用PNF拉伸法，增加運(yùn)動(dòng)員下肢柔韌性，緩解疲勞，預(yù)防損傷，提高運(yùn)動(dòng)成績(jī)。

四、PNF拉伸法在體育教學(xué)與訓(xùn)練中研究的展望

通過全面檢索和閱讀相關(guān)文獻(xiàn)，發(fā)現(xiàn)較多研究都是通過對(duì)PNF拉伸和傳統(tǒng)拉伸比較或者PNF拉伸和單純靜態(tài)拉伸或單純動(dòng)態(tài)拉伸進(jìn)行比較研究，本研究也是基于該相關(guān)研究進(jìn)行二次定量分析，得出PNF拉伸法應(yīng)當(dāng)合理利用在體育教學(xué)與訓(xùn)練過程中。但是在體育教學(xué)與訓(xùn)練過程中，控制PNF拉伸多長(zhǎng)時(shí)間能達(dá)到對(duì)柔韌性的最佳效果、不同項(xiàng)目和不同性別運(yùn)動(dòng)員采取PNF拉伸是否存在差異等方面的研究較少，所以建議在后期相關(guān)研究中，探討PNF拉伸提高柔韌素質(zhì)的最佳時(shí)間、不同項(xiàng)目和不同性別之間是否有差異，為提高PNF拉伸在體育教學(xué)與訓(xùn)練中的效率，進(jìn)一步提高運(yùn)動(dòng)員成績(jī)提供可借鑒的依據(jù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]田麥久.柔韌素質(zhì)的訓(xùn)練方法[J].中國(guó)學(xué)校體育，1993（1）：49-50.

[2]朱文秀.PNF拉伸法對(duì)排球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生柔韌素質(zhì)的影響[D].北京：北京體育大學(xué)，2017.

[3]于韓.PNF拉伸法對(duì)高校女生髖關(guān)節(jié)柔韌性的影響研究[D].吉林：吉林大學(xué)，2015.

[4]趙超群.PNF牽拉練習(xí)對(duì)跨欄運(yùn)動(dòng)員過欄技術(shù)影響的實(shí)驗(yàn)研宄[D].北京：北京體育大學(xué)，2013.

[5]劉潔.高校健美操運(yùn)動(dòng)中發(fā)展學(xué)生柔韌素質(zhì)的研究[J].柳州師專學(xué)報(bào)，2006，21（2）：96-98.

[6]楊友峰.本體促通技術(shù)法與武術(shù)柔韌性訓(xùn)練[J].菏澤學(xué)院學(xué)報(bào)，2007（5）：117-119，138.