新形勢下加強醫院經濟管理的探討

王萍萍

【摘 要】伴隨著社會發展的新形勢，我國對醫療衛生的體制改革也在不斷的加強，這對醫院各方面的經營工作都產生了或多或少的影響。經濟管理作為醫院管理的重要構成部分，這不僅與醫院的長久發展聯系密切，這也是使醫院堅定屹立在殘酷市場競爭中的重要物質基礎和保障。面對新形勢下的醫療改革，我國有很多醫院在改革過程中顯露出了一些缺點和不足之處，結合如今的發展現狀，本文對新形勢下完善醫院的經濟管理進行探討。

【關鍵詞】新形勢；醫院經濟；管理策略

一、當前醫院積極管理面對的形勢

第一，醫保收費逐漸取代了傳統醫療收費，目前我國的醫療保障制度正在一步步的加強，醫保中心成了為患者付費的第三方組織代表，患者根據與固定醫療機構雙方達成一致的協議，對醫院的主要收入加以規范，醫院的收入源頭在很大比例上由過去的直接收入費用到預算收入費用。而收入費用的多少也是由服務的醫療患者的多少所決定的。所以，隨著醫療保障覆蓋程度的逐漸增大，醫院在收入結構體系上也發生了很多的改變。

第二，依賴藥品收入正在成為過去式，在以往的醫院發展過程中，我國醫院的主要收入來自于銷售藥品的利潤收入，“以藥養醫”是家喻戶曉的醫界現象。但國家逐漸對藥物的流通方式體制改革，通過醫院藥物獲得盈利收入正在被逐漸取消，實現醫院經濟收入需要通過制約成本費用或提高醫院內部管理盈余。在這種情況下，醫院需要改變經濟管理的經營策略。

第三，各醫院間的市場競爭激烈，我國的醫療衛生市場已經逐漸開放，其中民間資本和外來資本也慢慢進入到了醫療區域，醫院之間的競爭也隨著資本的涉及變得更加激烈，醫院經濟管理面對的外部競爭環境發生了很大的改變。在嚴峻市場的市場競爭下醫院必須要把握好形勢，改變經濟管理的核心理念，更好的適應醫療市場發展的要求。

二、醫院經濟管理在新形勢下所存在的問題

第一，醫院沒有足夠優秀的經濟管理人才，通過分析我國許多醫院長期經營過程的情況可以看出，醫院對經濟管理沒有足夠的重視，造成了醫院在經濟管理方面沒有重視到優秀的專業人才的引入。一方面，大部分醫院沒有建立固定從事經濟管理工作的組織部門，同時也缺乏擅長醫療衛？生經濟管理的技術性人才，醫院有關經濟方面的工作都是由財務部門去統一完成的，所以大多數的醫院經濟管理都劃分到了財務管理的范疇。在預算費用、制約成本費用、管理無形資產、管理固定資產等方面比較落后，這是造成醫院經濟管理水平發展不完善的主要原因。另一方面，在我國醫院的職員及領導很多都是從事于醫學的技術人員或調研專家，沒有接受專業機構的經濟管理知識的培訓，在工作生活中對經濟管理沒有過多的了解，經濟管理方面的專業知識也不夠重視，更沒有辦法利用經濟管理的知識對醫院經濟進行管理，總體造成了大多數醫院經濟管理水平的低下。

第二，醫院的經濟管理觀念不夠新穎，新形勢下的醫療衛生管理體制革新對醫院的經濟管理水平提出了更高層次的要求，但一些醫院依舊堅守以往的傳統管理理念，并在醫院各領導的帶領下認為經濟管理工作的主要目的就是更多的盈利，只看重業務經濟收入和經濟總數的穩定增長，面向對應增長的成本費用視而不見，在某些時期還會出現收入的增加而整體盈利下降的情況，這在某些層次上阻礙了醫院經濟業績的上升[1]。其次，我國大部分的醫院的經濟管理方式比較粗糙，依靠資源投入維持醫院的穩定發展，卻不看重資源的系統優化和資源的使用效率。一部分醫院只知道擴大醫療規模，大量的采購醫療設施并進行硬件設施建設，造成醫院負債累累，財務方面出現很大風險。

第三，經濟管理的信息化程度低，現代社會計算機網絡技術得到了廣泛的運用，一些醫院已經選擇利用計算機網絡系統來為患者坐診、安排住院服務，這極大的提高了工作效率。但是許多醫院沒有成立統一的網絡信息分享平臺，每個網絡系統的資料沒有辦法同時傳達，這樣造成了每個系統之間提供的信息出現差別，不能夠為成本計算、預算費用管理等經濟管理活動給予相一致的信息，最終會影響到經濟管理的效率。

三、面對新形勢進行醫院經濟管理的策略

第一，創新醫院經濟管理核心理念，伴隨著新形勢下醫療衛生改革的進一步加強，醫院也應該緊跟改革的步伐，創新經濟管理的核心理念，最根本的是要提高員工的自身素質，包括管理素質以及服務素質。首先，醫院要堅持遵守成本效益的原則，不僅要符合大眾人民對基礎醫療衛生服務的總體要求，還要努力做到以較小的投入換取經濟績效的最大化。醫院應把推進經濟效益增進的核心點放在為消費者提供舒適、高效率和高質量的醫療衛生服務方面，通過為患者提供優質的醫療服務來促進醫院的經濟收入，減少醫院的成本費用；其次，醫院要一直把提升員工自身素質放在首要位置，醫院的各領導和專家要認識到經濟管理工作的重要性，建立固定的經濟管理部門，通過人力資源部門引入具備專業知識能力水平的經濟管理人才[2]。協調指導醫院的經濟管理工作；最后，醫院要吸引員工熱情主動的參加醫院的經濟管理工作當中，增強員工的經濟管理的意識。

第二，優化醫療衛生服務質量，醫療衛生服務是醫院為患者所能提供的主要內容，所以，優化醫療衛生服務質量是提高醫院經濟管理工作的主要任務。在新形勢醫療衛生體制改革的前提下，醫院要重視并提高醫療和服務的效率和質量，使員工加強良好的服務意識。醫院要抓住國家醫療改革的形勢，熱情主動的學習醫療改革的新政策，認清醫院的發展方向和發展趨勢，掌握與醫療改革相關的制度體系，為完善醫院經濟管理工作提供重要的保障。同時，醫院也要建立統一的規范制度，例如醫療衛生質量規范，醫藥管理規范以及出入院的相關制度等，把這些規范作為醫院經濟管理工作的重要標準，從而達到醫院社會與經濟效益的雙重統一。

第三，加強醫院內部經濟管理改革，醫院要逐漸加強醫院內部經濟管理改革，特別是要加強人事結構改革強度，提高醫院在市場中的核心競爭力，人事結構改革的目的是能夠最大化的找到醫院人力資源的動力和潛力，減少醫院的經營成本，達到簡化組織機構、提高績效的目的。另外，醫院要盡快改變服務的核心理念，借鑒并采用其他行業崗位的優秀服務理念，從而提高醫院的服務水平。通過深化醫院內部管理改革，快速的建立起適合新形勢下醫療衛生市場健康發展的內部經濟管理體制。最后，醫院還要面對新的形勢，對醫院的財務管理情況進行詳細分析，建設內部審計部門，對醫院的資金管理加以統籌規范，提升財務管理的工作質量。

第四，推進醫院經濟管理的信息化水平，提升醫院經濟管理的信息化水平是推進醫院經濟管理必要條件，是醫院的經濟管理方式由科學化管理到定性管理再到動態管理發展的關鍵因素。目前，我國大部分醫院沒有建立統一的信息系統共享平臺，各醫院的信息資料和數據無法共享，所以，醫院應該提高信息系統整合的速度，達到能夠分享信息數據的效果，快速施行醫療衛生信息的動態經濟管理，促進各醫院經濟管理的運行效率。例如，現在的很多醫院里的固定財產分布在醫院內部的各個部門，這時醫院可以利用信息化水平構建的機會，將分散的固定財產引入到信息化系統當中，進而達到固定財產的整體化和持續化。

綜上所述，我國的醫療衛生管理體制革新正在不斷深化，這使醫院的工作環境都產生了很多明顯的變化，醫院要主動看清新形勢，找到醫院持續穩定發展的走向和趨勢，改正醫院經濟管理中所產生的各種問題，積極創新醫院經濟管理的核心理念，促進員工管理素質和服務質量提高，增強醫療衛生質量和服務水平，轉變醫院的預算管理方式，強化醫院內外部環境改革，完善醫院經濟管理的信息數據系統建設，深化醫院經濟管理改革，提升醫院經濟管理的效率。

參考文獻：

[1]郭繼超.新形勢下關于加強公立醫院經濟管理問題的思考與探討[J].財經界：學術版，2016，1（5）：127-127.

[2]高秀芳.新形勢下如何加強醫院經濟管理[J].山東工業技術，2017，2（4）：286-286.