40例慢性心力衰竭患者的臨床護理與分析

邢艷

【摘要】目的：研究分析慢性心力衰竭患者臨床護理措施與效果。方法：選本院接收的80例慢性心力衰竭患者，入選時間為2015年9月至2016年9月。根據患者接診時間先后分為對照組和觀察組。對照組給予常規性護理措施，觀察組實行綜合性護理干預。對照兩組患者護理效率。結果：觀察組患者護理滿意度為95.0%，明顯高于對照組患者（82.5%），對照組和觀察組臨床護理滿意度差異顯著（P<0.05）；統計分析兩組患者平均住院時間、并發癥發生率、死亡率，觀察組患者具有明顯的優勢，兩組數據差異顯著（P<0.05）。結論：慢性心力衰竭患者治療期間，為其提供綜合性護理措施，可顯著提高臨床護理滿意度，減少并發癥產生，降低死亡率，應用價值較高。

【關鍵詞】慢性心力衰竭；臨床護理；效率

慢性心力衰竭主要是心臟不能搏出與靜脈回流和身體組織新陳代謝所需的血液供應。一般情況下，慢性心力衰竭多由不同疾病造成心肌收縮能力降低，導致心臟血液輸出量不斷減少，不能滿足身體基本需要，由此而引起的一系列臨床癥狀。患者多表現出呼吸困難、惡心、嘔吐、咳嗽等癥狀。為更好地改善患者臨床癥狀，有必要實行相應的護理措施。筆者研究分析慢性心力衰竭患者臨床護理措施與效果，現總結報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院接收的80例慢性心力衰竭患者，入選時間為2015年9月至2016年9月。經診斷所有患者均符合慢性心力衰竭的判斷標準。根據患者接診時間先后分為對照組和觀察組。對照組40例，男22例，女18例，患者年齡為40～78歲，平均年齡為（61.4±9.3）歲。病程0.5-20年，平均病程為（10.8±2.5）年。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病18例，高血壓性心臟病8例，風濕性心臟病2例，慢性肺源性心臟病4例，貧血性心臟病2例，擴張型心臟病6例。觀察組40例，男23例，女17例，患者年齡為41～78歲，平均年齡為（62.1±9.2）歲。病程1～20年，平均病程為（11.2±2.3）年。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病17例，高血壓性心臟病9例，風濕性心臟病2例，慢性肺源性心臟病5例，貧血性心臟病2例，擴張型心臟病5例。對照組和觀察組一般性資料并無顯著差異，具有可對比性。

1.2方法

對照組給予常規性護理措施，觀察患者生命體征變化，并告知各項注意事項。觀察組實行綜合性護理干預。具體操作流程如下：

1）基礎護理。提供護理服務的時候，應時刻注意觀察患者各項生命體征的變化，確認患者下肢底部是否存在浮腫現象，并分析浮腫性質。與此同時，護理人員應加強巡視病房，特別是夜間注意觀察患者病情，如出現心律失常情況，需及時告知醫師，并采取有效的治療措施。如患者臨床治療期間出現惡心與心律不齊等現況，應及時告知醫師，并采取有效措施解決。2）心理護理。不少患者入院接受治療后存在不同程度心理問題，主要有焦慮、抑郁、緊張與恐懼等。護理服務的過程中，護理人員應注意觀察患者的心理狀態變化，并評估患者情緒狀況。同時為患者營造良好的治療環境。通過與患者和家屬的積極溝通，建立良好的護患關系。交流期間，護理人員可采用積極、暗示性、鼓勵性的語言幫助其樹立戰勝疾病的信心，促使患者能夠積極配合臨床治療，并時刻注意觀察患者心理狀態變化，明確患者心理變化的主要原因，并采取適當措施進行干預。3）飲食指導。臨床護理期間，護理人員可依據患者的飲食喜好制定特殊的飲食方案，同時告知其戒煙酒，避免使用生冷辛辣食物。鼓勵患者使用低鈉低鹽、維生素豐富的食物。鼓勵患者多喝水。患者病情比較嚴重，應多食用鉀鎂含量高的食物。4）健康教育。護理人員可向患者講解慢性心力衰竭的基礎性知識內容，告知患者和家屬發病原因、治療措施與護理措施等，促使患者對自身疾病有一個概括性的認識。根據患者實際情況，有針對性的指導患者控制誘發因素，依據氣候變化增減衣物，避免產生感冒。在患者即將出院的時候，護理人員還需做好出院指導。告知患者加強鍛煉，堅持服用藥物。日常生活保持良好的飲食習慣與生活習慣。同時護理人員還可對其進行電話隨訪，以了解患者病情，并提醒患者按時服用藥物，并按時來院復診。

1.3統計學分析

使用專用統計學軟件SPSS 19.0對此次研究活動產生的所有數據進行處理，計數資料以百分比（%）表示，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，分別采用卡方檢驗和t檢驗，以判斷兩組數據差異性，如P<0.05表明具有統計學意義。

2結果

觀察組患者護理滿意度為95.0%，明顯高于對照組患者（82.5%），對照組和觀察組臨床護理滿意度差異顯著（P<0.05）；統計分析兩組患者平均住院時間、并發癥發生率、死亡率，觀察組患者具有明顯的優勢，兩組數據差異顯著（P<0.05）。詳情見表1。

3討論

治療慢性心力衰竭屬于系統而又漫長的過程。在患者接受治療的時候，要提高其生活質量，需采取有效的護理措施。有效的護理措施包括綜合性護理模式。綜合性護理模式包括患者治療周期內所有的護理服務。而患者在接受系列護理服務后，將會明顯改善臨床癥狀，并加快康復速度，有效降低病死率。此次研究活動充分說明這一點。

綜上所述，慢性心力衰竭患者治療期間，為其提供綜合性護理措施，可顯著提高臨床護理滿意度，減少并發癥產生，降低死亡率，應用價值較高。