細節(jié)護理在醫(yī)院消毒供應室中的應用效果觀察

王曉芹　陸菁

【摘要】目的：研究細節(jié)護理在醫(yī)院消毒供應室中的應用效果。方法：以醫(yī)院消毒供應室為研究對象，將2014年6月至2015年6月作為對照時期，實行常規(guī)護理方法，將2015年7月至2016年7月作為觀察時期，實行細節(jié)護理方法。對比兩個時期內(nèi)醫(yī)院消毒供應室的護理質(zhì)量，同時對比醫(yī)院其它科室對消毒供應室的滿意度。結(jié)果：觀察時期醫(yī)院消毒供應室護理質(zhì)量評分高于對照時期（P<0.05）。觀察時期醫(yī)院其它科室對消毒供應室包裝質(zhì)量、供給時間、回收時間、服務態(tài)度等方面的滿意度評分均高于對照時期（P<0.05）。結(jié)論：在醫(yī)院消毒供應室中實施細節(jié)護理，能夠有效提高護理質(zhì)量，同時提升醫(yī)院其它科室對消毒供應室的滿意度，應用效果十分理想。

【關(guān)鍵詞】細節(jié)護理；醫(yī)院消毒供應室；應用效果

在醫(yī)院當中，消毒供應室是一個十分重要的科室，其主要工作是對醫(yī)院使用的各類物品進行滅菌、消毒，同時為各個臨床科室提供無菌敷料、器材等醫(yī)療用品。由于消毒供應室工作的特殊性，其工作質(zhì)量與醫(yī)院感染的發(fā)生有著密切的聯(lián)系，其工作質(zhì)量將直接影響患者的生命安全。因此，在醫(yī)院消毒供應室當中，應對護理方法進行優(yōu)化和完善，不斷提高護理質(zhì)量，以減少醫(yī)院感染等不良事件的發(fā)生。基于此，本文分別選擇2個不同時期內(nèi)醫(yī)院消毒供應室的工作情況，研究了細節(jié)護理在醫(yī)院消毒供應室中的應用效果。

1資料與方法

1.1一般資料

以醫(yī)院消毒供應室為研究對象，將2014年6月至2015年6月作為對照時期，實行常規(guī)護理方法，將2015年7月至2016年7月作為觀察時期，實行細節(jié)護理方法。本院消毒供應室所有工作人員共15名，包括3名男性和12名女性，年齡在24～35歲，平均年齡為（28.1±3.1）歲，本科學歷11名，專科學歷4名。在對照時期和觀察時期內(nèi)，消毒供應室護理資源、工作人員結(jié)構(gòu)、滅絕設備器材等均無顯著變化（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照時期 對照時期內(nèi)，采用常規(guī)護理方法開展工作，根據(jù)規(guī)定標準完成檢測、消毒、滅菌、管理等工作，對于出現(xiàn)的突發(fā)情況由護士長負責處置干預。

1.2.2觀察時期 觀察時期內(nèi)，采用細節(jié)護理方法開展工作，1）物品的回收，臨床科室使用后應初步處理再行回收，放置損壞器械。特殊感染器械應做好標記和記錄，在特定容器中放置，根據(jù)不同病原體，使用不同消毒劑處理。對于銳器回收物品，使用專用容器單獨浸泡，在超聲機內(nèi)清洗再用流水沖洗，用高壓水槍沖洗銳器內(nèi)部空腔，干燥后檢查消毒合格，使用硅膠管包裝。2）清洗過程中，加強清洗質(zhì)量把控，嚴格遵守無菌操作流程，使用清洗消毒機和純化水，按照初洗、洗滌、漂洗、終末漂洗的流程清洗，最后沖洗液pH應為中性，然后消毒、潤滑、干燥處理。一些特殊的物品不適用消毒清洗機，對于貴重精細、結(jié)構(gòu)復雜，采用超聲、手工的方式清洗；對于含有管腔的物品，先用超聲清洗機清晰，然后用毛刷涮洗管腔內(nèi)部，再用高壓水槍和純化水沖洗，潤滑劑浸泡后用汽槍干燥。3）包裝操作前消毒地面和室內(nèi)空氣，包裝時妥善穿戴無菌衣物，包裝后標明相關(guān)信息。4）包裝后送入滅菌器滅菌處理，注意長期保存原始記錄。滅菌后嚴格檢查滅菌結(jié)果，并記錄各種相關(guān)信息，對于污染物品需重新清洗滅菌消毒。5）每日對無菌物品存放區(qū)消毒，合理設置溫濕度，物品放置架子與地面保持20cm以上距離，與屋頂保持50cm以上距離，與墻壁保持5cm以上距離，分類排序擺放。

1.3觀察指標

對比兩個時期內(nèi)醫(yī)院消毒供應室的護理質(zhì)量，同時對比醫(yī)院其它科室對消毒供應室的滿意度。護理質(zhì)量評分總分100分，護理滿意度評分每項總分10分。

1.4統(tǒng)計學處理

研究得出數(shù)據(jù)通過SPSS 18.0軟件統(tǒng)計處理，以均數(shù)±標準差（x±s）表示計量資料，以t檢驗，P<0.05說明差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

觀察時期醫(yī)院消毒供應室護理質(zhì)量評分高于對照時期（P<0.05）。

觀察時期醫(yī)院其它科室對消毒供應室包裝質(zhì)量、供給時間、回收時間、服務態(tài)度等方面的滿意度評分均高于對照時期（P<0.05）。

3討論

消毒供應室是醫(yī)院當中最為重要的科室之一，雖然沒有直接面向臨床，但在醫(yī)院感染的預防、患者安全的保障等方面，往往具有決定性的作用。所以，提升消毒供應室的護理質(zhì)量，具有至關(guān)重要的意義。近年來，在醫(yī)院消毒供應室中逐漸開始應用細節(jié)護理，這是一種通過對細節(jié)服務進行強化，進而使護理質(zhì)量得到提升的有效護理方法。細節(jié)護理已經(jīng)在醫(yī)院多個臨床科室中得到應用，均取得了不錯的效果。在消毒供應室中，由于日常工作較為繁瑣，且工作量較大，通過應用細節(jié)護理措施，將消毒供應室的日常工作細化為多個環(huán)節(jié)，在各個環(huán)節(jié)當中，分別強化細節(jié)管理，從而使各項工作質(zhì)量得到保障，減少由于人為因素造成的工作失誤。另外，通過實施細節(jié)護理措施，實現(xiàn)無菌物品供應全過程的統(tǒng)一化和標準化管理，在物品回收、清晰、包裝、滅菌、發(fā)放等各個環(huán)節(jié)中，實現(xiàn)更為流暢、規(guī)范的操作銜接，放置消毒質(zhì)量不達標、打包質(zhì)量不合格、回收和供給不及時等問題，對于消毒供應室工作質(zhì)量與工作效率的提升有著積極的意義。

綜上所述，在醫(yī)院消毒供應室中實施細節(jié)護理，能夠有效提高護理質(zhì)量，同時提升醫(yī)院其它科室對消毒供應室的滿意度，應用效果十分理想。