綜合護理干預對急性心肌梗死患者不良情緒及治療效果影響

關鍵詞：急性心肌梗死;綜合護理;心理護理;不良情緒;治療效果;

【中圖分類號】 ?R542.2+2【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）15--01

急性心肌梗死（AMI）為心血管急癥，不能及時治療影響預后，嚴重危及生命。AMI患者會有一定的不良情緒，會加重病情，更有危險性[1]。開展綜合護理干預，具體干預方法效果觀察分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 ?選取2019年7月～2021年3月期間收治的AMI患者72例，分為綜合護理組36例，男23例，女13例，平均年齡（59.5±3.0）歲;心功能分級：I級者11例，II級者21例，III級者4例;對照組36例，男24例，女12例，平均年齡（60.5±1.9）歲;心功能分級：I級者12例，II級者20例，III級者4例;2組AMI患者資料對比無差異性，p>0.05，有可比性。

1.2 方法

對照組給予患者常規護理工作，綜合護理組具體護理方法如下。

1.2.1心理護理 ?由于AMI發病急，有胸痛、瀕死感，使患者產生焦躁、恐懼等不良情緒。在患者癥狀得到控制后，給予心理干預，主動與患者及家屬進行交流，介紹和講解相關知識和治療護理操作的必要性，使患者對疾病有所了解，多關心患者自覺癥狀，給予心理安撫，使主動配合[2]，護理工作中，語言要得體，態度親切，為之后的治療和護理工作創造最佳的心理狀態。

1.2.2 病情監測和癥狀護理 ? 對生命體征進行監測，觀察體征變化情況，發現異常及時積極對癥處理。給予吸氧，改善心肌缺氧而產生的疼痛，根據患者情況調整氧氣流量。遵醫囑給予鎮痛治療，并注意患者體征變化。

1.2.3 飲食干預 ?以流質飲食為主，低鹽、低脂，少食多餐，避免刺激性食物。限制液體量和鈉鹽，減少心肌梗死發生和加重的誘因[3]。

1.2.4 ?為患者提供舒適的治療環境，患者需要臥床休息，指導輔助患者進行床上進食、翻身，日常清潔。病情穩定后適當指導下床活動。保持室內整潔，保持病房安靜。

1.2.5 康復干預 ? 加強健康宣教，對相關疾病知識、誘發原因和自我救護給予指導。根據病情，合理運動和休息，避免過度勞累，注意保暖，保持情緒穩定，并叮囑按時用藥，定期復查。

1.3 觀察指標 ?對2組患者SAS和SDS情況進行對比[4]，對2組干預前后LVEF和心率情況進行對比，對心臟發生不良事件情況進行對比。

1.4 統計學方法 ? 采用軟件對數據進行處理，計量用表示，用t檢驗;計數用率表示，用x2檢驗。代表差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 對干預前后LVEF情況進行對比

2組患者護理干預前LVEF對比無差異性，p>0.05;護理干預后綜合護理組LVEF明顯提高，且優于對照組，p<0.05。

對比2組患者心率情況綜合護理組明顯更低，且心臟不良事件發生率明顯更低于對照組，組間對比差異明顯（p<0.05）。

2組患者護理干預前心理狀態評估對比無差異性，p>0.05;干預后，綜合護理組患者SAS和SDS評分明顯低于對照組，p<0.05。

AMI發作時表現不同程度的胸痛，起病急，變化快。患者會伴有不同的不良情緒狀態 ，會加重心臟不良事件的發生。在護理工作中給予綜合護理干預，根據患者情況開展有效護理，加強心理護理干預，對病情進行密切觀察，同時對飲食癥狀等進行干預，給予患者康復宣教，有利于患者提高疾病意識，提高預后，改善生活能力，促進患者康復。

從本研究結果中，可見護理干預后綜合護理組LVEF明顯提高，心率情況綜合護理組明顯更低，且心臟不良事件發生率明顯更低于對照組。干預后，綜合護理組患者SAS和SDS評分明顯更低。表明綜合護理干預工作，有可效改善患者心功能，減少不良事件發生，并且使患者不良情緒得到緩解，心態放松。

總之，對AMI患者給予綜合護干預，改善不良情緒，提高療效，值得推廣應用。

參考文獻：

[1] 袁堂素，余方平. 綜合護理干預措施對急性ST段抬高型心肌梗死患者預后及心理狀態的影響[J]. 今日健康，2016，15（8）：260.

[2] 程曼. 綜合性護理干預措施在冠心病并發急性心肌梗死患者的應用及對患者心功能的影響[J]. 健康必讀，2020（28）：215.

[3] 高晶晶. 護理干預對老年心肌梗死患者抑郁情緒及生活質量的影響觀察[J]. 世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2020，20（86）：361-362.

[4] 杜紹英. ICU 心肌梗死急性期患者的觀察及護理方式對疾病的干預價值[J]. 健康管理，2021（22）：143-144.

作者簡介：郝洪艷（1982.04.10—），性別：女，民族：漢，籍貫：黑龍江省雞西市，職稱：主管護師，學歷：本科，研究方向：內科護理。