人性化服務對血液透析護理工作的實踐效果和體會觀察

朱賽

【摘要】目的 探討人性化服務在血液透析護理工作中的實踐方法和臨床效果。方法 于本院2015年4月～2016年4月收治展開血液透析治療的患者選取60例，通過隨機數字法分為觀察組（30例）、對照組（30例），所接受的護理措施分別為人性化服務和常規護理服務，觀察兩組患者的治療護理情況。結果 觀察組治愈率較對照組高，死亡率較對照組低，且觀察組護理滿意度較對照組（P<0.05）。結論 對于血液透析患者，通過人性化服務展開護理可促進臨床效果提升，進而促進患者滿意度提升，可推廣。

【關鍵詞】急性腎功能衰竭；血液透析；護理方法；臨床效果

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.4..02

血液透析治療主要用以對急性腎功能衰竭患者實施腎臟替代治療，為保證治療效果，需長期進行透析治療，綿長的病程與高額的醫藥費常使患者出現輕重不一的身體及心理問題[1] 。為了研究人性化服務應用血液透析患者的方法與效果，本次研究對60例患者展開分組研究，分別予以常規、人性化護理服務，現報道研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于本院2015年4月～2016年4月收治展開血液透析治療的患者選取60例，通過隨機數字法分為兩組：觀察組30例，男16例，女14例，32～52歲，均值（41.23±3.15）歲；對照組30例，男18例，女12例，38～63歲，均值（42.31±3.24）歲；對比兩組上述資料可見（P>0.05）。

1.2 護理措施

兩組患者均展開相同的治療，對照組予以常規護理，觀察組通過人性化服務展開護理：

1.2.1 心理護理服務

因疾病治療所需時間較長，患者在治療過程中多會出現緊張焦慮等不良心理狀態，針對此，護理人員應通過多媒體等各種手段將疾病發生、治療的相應知識介紹給患者，使其因認知不足導致的緊張心理得以緩解，并通過語言予以患者鼓勵，以促進其治療信心的提升[2]。

1.2.2 穿刺護理服務

（1）穿刺時應選擇粗大直的血管，肘正中靜脈，股靜脈，股動脈及肱動脈等，起針后迅速加壓包扎針眼，持續壓迫穿刺部位1 h左右，日常注意保持穿刺部位的整潔干燥，如出現滲血，應及時更換敷料，更換時，適當擴大消毒范圍；（2）對患者的置換液速度、血流量、靜脈壓等數值進行密切觀察，詳細記錄，如有意外，立即進行針對性處理；完成血透后2～4 h，不可行穿刺操作、侵入性的檢查，且需予以患者生命體征、神智嚴密觀察，有異常及時聯系醫生[3] 。

1.2.3 生活服務

護理人員因就病情主動多與患者溝通，建立良好的護患關系，對患者提出的有關于疾病的問題做出科學易懂的解釋，盡量滿足患者提出的合理的生活要求。每天上下午按時空氣凈化，保持室內空氣清新，調節病室溫濕度適宜。

1.2.4 健康教育

囑患者按時休息，保證充足的的睡眠，日常可在自身能耐受的情況下進行適量的體育鍛煉，鍛煉避免過分疲憊；冬季寒冷，盡量減少外出次數，外出時做好保暖措施，以防感冒；出院后按時入院復查，復查間期有任何不適，也要及時就醫；日常多食富含優質蛋白及高維生素類食物[4] 。

1.3 觀察指標

（1）對兩組治愈、死亡情況進行記錄。（2）自主展開滿意度調查表的制作，以百分制、問卷的形式對患者展開調查，指導其依據主觀感受填寫，不記名，依據得分劃分成滿意、部分滿意、不滿意。

1.4 統計學方法

通過SPSS 18.0軟件對數據進行分析，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組治愈率

觀察組治愈率是93.33%，死亡率為6.67%，對照組治愈率是70.00%，死亡率為30.00%。組間對比，觀察組治愈率較高、死亡率較低（P<0.05）。

2.2 對比兩組滿意度

觀察組滿意者有24例，部分滿意有5例，1例表示不滿意，滿意度為96.67%（29/30）；對照u13例滿意，部分滿意共10例，7例表示不滿意，滿意度是76.67%（23/30）。兩組滿意度對比，顯著觀察組較高（P<0.05）。

3 討 論

血液透析是治療急性腎功能衰竭的有效手段，其治療原理是利用透析機將患者的血液在體外進行代謝廢物清除，糾正電解質紊亂和酸堿失衡，并清除多余的水分后再次輸回體內的過程，屬于一種血液凈化過程。對患者早期進行血透治療，可以有效縮短病程，促進疾病恢復[5] 。

治療期間對患者實施人性化護理服務，全程以患者為中心，治療期間密切觀察患者的各項生命體征，積極預防各種治療后的并發癥，與患者交流時態度溫和，幫助患者樹立戰勝疾病的信心和勇氣，保證患者以積極的心態接受治療。

綜上所述：通過人性化服務對血液透析患者展開護理可促進臨床療效的提升，進而使患者滿意得以提升。

參考文獻

[1] 黃彩虹.人性化服務在血液透析護理工作中的實踐與體會[J].中國醫藥導報，2011，08（19）：114-116.

[2] 呂 威.人性化服務應用于血液透析護理工作中的效果探究[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2016，3（50）：9881，9886.

[3] 劉紅梅，崔益鴻，袁道英，等.血液透析護理中人性化服務的價值探析[J].臨床醫學研究與實踐，2016，1（17）：163-164.

[4] 何 陽.人性化服務在血液透析護理工作中的實踐分析[J].心理醫生，2015，21（23）：231.

[5] 陳 潔，張 燕，蔣超群，等.人性化服務對血液透析患者動靜脈內瘺并發癥發生率的影響[J].中華醫院感染學雜志，2013，23（24）： 5976-5978.

本文編輯：吳宏艷