便秘用藥&預(yù)防

編輯┃覃靜 插畫原創(chuàng)┃郭琳 插畫┃蟲神楊

便秘是指孩子排便次數(shù)減少，排便費力、疼痛，糞便干、硬、粗、體積大。便秘和飲食、排便習(xí)慣及心理都有關(guān)系，不同原因，需要不同應(yīng)對。

便秘的原因及預(yù)防飲食與補鈣因素4月齡以下的孩子如果吃奶粉便秘，可能是奶粉調(diào)配得過濃，也可能是奶粉中蛋白質(zhì)含量過高。家長需要調(diào)整奶粉的配比水量，或嘗試更換奶粉的品牌。大孩子出現(xiàn)便秘，主要原因是膳食纖維攝入不夠。膳食纖維能吸收腸道內(nèi)的水分，軟化大便，使大便更容易排出。膳食纖維高的食物：薯類：紅薯、土豆、山藥、芋頭等瓜類：南瓜等蔬菜類：竹筍、空心菜等菌類：木耳、蘑菇等藻類：海帶等含籽多的新鮮水果如火龍果，不成熟的香蕉因含有鞣質(zhì)，反而會加重便秘。補鈣過多也可能造成便秘，發(fā)育正常的孩子，每天飲食中的鈣量已經(jīng)足夠了，不用額外補充，只需補充維生素D促進(jìn)鈣吸收。如果需要額外補充鈣劑，可把需補充的鈣劑分次服用，這樣每次服用的量少，也能避免便秘的發(fā)生。排便習(xí)慣的因素便秘和肛裂是一對“難兄難弟”，肛裂的疼痛又會使孩子懼怕排便，使大便在腸道內(nèi)停留的時間加長，加重便秘。為避免孩子因不敢排出而便秘，要培養(yǎng)孩子從小養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。

心理因素因心理因素導(dǎo)致便秘通常在孩子進(jìn)入幼兒園這一階段表現(xiàn)得最為明顯。孩子可能因不熟悉環(huán)境而拒絕在幼兒園排便，有了便意一直憋著。糞便憋得越久，質(zhì)地越硬，回到家想要排出來時就比較費勁，孩子還會感到疼痛。越是疼痛，孩子越是不想排便；越不排便，便秘就越嚴(yán)重。針對這一因素導(dǎo)致的便秘，重要的是幫助孩子緩解緊張的情緒。● 多和幼兒園老師溝通，讓老師配合家長，通過各種方式告訴孩子，排便是正常的生理現(xiàn)象，并帶著孩子一起熟悉幼兒園的廁所。● 告訴他別的小朋友也要排便，讓他學(xué)會模仿其他小朋友的好習(xí)慣。● 訓(xùn)練孩子在去幼兒園之前或者從幼兒園回來后排便。但如果孩子已經(jīng)有便秘的癥狀，就不要再催促他了，因為這樣會使他的精神更緊張，而精神緊張更容易導(dǎo)致便秘。● 揉肚子也可以改善便秘。可以沿著孩子的肚臍周圍順時針揉，促進(jìn)腸道蠕動，改善便秘。如果孩子的便秘不能緩解，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下給孩子使用藥物來緩解便秘癥狀。可用于兒童的緩解便秘的藥物有開塞露、乳果糖、聚乙二醇。軟化大便刺激動，但我不能幫你，要不然了我自己就不便秘的藥物治療開塞露有效成分是甘油，屬于刺激型瀉藥，通過肛門插入給藥。短期使用開塞露相對安全，長期使用很可能會使孩子對其產(chǎn)生依賴性，形成沒有強烈刺激就不肯排便的習(xí)慣。因此開塞露只能偶爾使用。開塞露的使用步驟：1.讓孩子向左側(cè)躺下，適度墊高他的屁股。2.剪去開塞露包裝頂端，擠出少許甘油潤滑孩子的肛門周圍。3.拿著開塞露球部，緩慢將開塞露頸部插入孩子的肛門，然后將藥液擠入直腸內(nèi)（孩子一般用10毫升）。通常5～10 分鐘后可以引起排便。images/BZ_27_1579_1592_1872_2112.png開塞露的作用和注意事項images/BZ_27_1884_1763_2268_2404.png乳果糖、聚乙二醇二者都屬于滲透壓型口服瀉藥，服用后在腸道內(nèi)幾乎不吸收，但可以使水、電解質(zhì)保留在腸道而產(chǎn)生高滲效果，從而軟化糞便，使其利于排出。乳果糖是溶液劑，可直接服用。聚乙二醇是散劑，用水沖后服用。它們不會像開塞露那樣很快起效，一般需要8小時左右起效，如果孩子習(xí)慣早上排便的話，就晚上睡前服用。不同年齡的兒童按照不同劑量每日服用，直至可以規(guī)律排便。對于由醫(yī)生診斷為慢性便秘的孩子，口服滲透壓型瀉藥的療程通常以月為單位計算，有時甚至需要連續(xù)服藥長達(dá)半年甚至一年的時間，一定要遵醫(yī)囑用藥。images/BZ_27_2051_2817_2088_2854.png