中醫院校本科生醫德教育現狀探析

丁慶剛 旋靜 張文龍 王曉楓 牛春風

摘要：通過研究，了解中醫院校本科生醫德教育基本情況，掌握當前中醫院校本科生的醫德教育水平及教育現狀，并對醫德教育國內外研究進展進行歸納總結，分析醫德教育現狀，探索醫德教育的有效模式和方法，為中醫院校的醫德教育的提升提供參考，為優秀醫學人才的培育做出貢獻。

關鍵詞：中醫院校本科生；醫德教育；現狀

醫學道德，即醫德，屬職業道德的一種，是醫學生及醫療工作人員從醫的品德，具體體現在醫療實踐工作中的方方面面。醫學生必須要具備良好的醫學道德品質，以便今后步入臨床可以協調好與患者的關系。醫學道德絕不僅僅是在道德層面上的判讀，它的實踐意義還體現在和諧社會對于道德的要求。一名合格的醫務工作者，在掌握扎實的醫學知識和技能的同時，還必須具備高尚的職業道德精神，二者缺一不可。

一、 國外醫德教育研究現狀

許多發達國家對醫學道德教育十分重視，并認為醫學道德教育是整個醫學教育的核心，目前西方國家醫學院校在醫學課程的設置方面非常注重專業課程與人文課程的相互聯系，通過不同的形式促進二者的滲透整合。現通過三個方面將國外醫德教育研究現狀敘述如下：

第一，醫德教育模式與課程設置

美國的醫學教育十分重視教育的超前性以及實用性，要求醫學教育的發展必須符合社會需求的教育模式，其發展迅速，被視為西方醫學教育的典范。

第二，醫德教育方法

為了達到醫德教育的目的，可以采用靈活多樣的教育模式與教學方法，利用各種教學資源，這也體現了醫德教育的多樣性。如英國和美國等采用課堂教學與社會實踐相結合的醫德教育方式，通過案例討論并設定情景進行角色扮演的教學模式，激發討論，提高推理能力，并有效幫助醫學生很好地完成知識與技能的轉化，翻轉課堂等多樣化的教學模式彌補了傳統教學模式的不足，深受廣大同學的歡迎。

第三，效果評價

醫德教育過程中也要重視效果的評價，以便于獲知醫德教育對于醫學生所產生的實際有效的程度，這便要求從事醫德教育的教師進行大量的實證分析。具體的研究方法大致可歸納為以臨床評估演習、團體討論等為主的定性分析法和以通過建立專業模型和統計方法為主的定量分析法。定量分析法嚴謹精確，可以很好的反映與評估醫德教育對醫學生醫療行為的指導與影響。總之，國外醫德教育的效果評價是對醫學生知識與能力的綜合評價與體現，這也表明國外對于醫學生的培養十分重視醫學道德、專業知識與臨床實踐技能等綜合能力的評價。

二、 我國醫德教育現狀

近年來，隨著經濟的發展、醫學模式的轉變、醫療制度的改革及醫患關系的緊張，醫學教育越來越重視對于醫學生醫德教育的培養。現將我國的醫德教育研究現狀歸納總結為以下三個方面：

第一，醫學生醫德教育方式

國內對于醫學生醫德教育的方式仍多采用傳統的課堂教學方式，近年來，許多醫學院校開始嘗試開展靈活多樣的實踐教學，打破傳統單一的教學模式，在實踐教學過程中取得了很好地效果。如顧艷瓊等認為強化臨床帶教是培養醫學生醫學道德和提升醫德教育水平的最好方式，實踐帶教過程中，帶教老師通過言傳身教，可以使學生更好地意識到醫學道德的重要性，并且這種言傳身教的實踐教學模式也是學生最喜歡的醫德教育方式。另一種醫學生較喜歡的醫德教育方式是通過參加志愿服務活動，使醫學生對醫學道德能夠有更進一步的認識。

第二，醫學生醫德教育的內容

課堂教育是醫德教育的重要形式，所以為醫學生打造一個優質的教學課堂就顯得尤為重要，醫學倫理學及醫學心理學是醫德教育學習的重要內容，將校園文化建設與活動融入于課程當中，是一種很好地提高醫德教育質量的輔助形式。此外，醫學史衛生法學及醫學社會學也是醫德教育學習的重要內容。醫學生作為醫療衛生事業的有力后備軍，必須在具備豐富的理論知識的同時兼有良好的醫學道德，以便更好地服務于社會。

第三，醫德教育模式

近年來，醫德教育的模式也在不斷地進行著改革與創新。有學者曾以研究生為對象，通過組織社會實踐活動，積極探索加強醫學生醫德教育模式的有效形式與方法，并實現了學生認知、情感及行為的雙向互動，逐漸形成了一種以醫德教育為核心的實踐教學模式，教育效果非常可觀。

三、 中醫院校醫德教育現狀

中醫醫德歷經數代傳承，經久不衰，成為支撐和推動中醫藥事業發展的力量源泉。神農嘗百草、孫思邈之大醫精體現誠等都是中醫醫德的體現，這也說明中醫從很早以前就重視醫德的培養。

現今的中醫院校在醫德教育方面也在進行著不斷地探索和積極地努力，在教育內容及教學模式等方面也在不斷地改革與創新。近年來，越來越多的中醫院校重視醫學本科生醫學道德培養，通過改進教學模式與教學內容，實踐教學中取得了有效的教學成果。但對醫德教育的重視度不夠，教育模式不完善及師資力量的薄弱等仍影響醫學道德教育質量提升的重要因素。

綜上所述，對于醫學生醫學道德的培養，無論國內、國外都十分重視。醫德教育模式的改進需要適應醫療衛生事業發展，可以說，醫德教育的改進與提升已成為我國許多醫學院校普遍存在的難題。近年來，有關醫德教育的研究也越來越多，因此，努力探索出行之有效的醫德教育模式勢在必行。進行實證分析，預建立與現實情況相契合、具有實效的醫德教育新模式。醫德教育體現醫學本科生綜合素養的一個方面，中醫院校培育的合格中醫人才必須德才兼備，既有扎實的理論知識，又有著良好的醫學道德。醫德既是醫務工作者的高尚品德，也是一種救死扶傷強烈責任感的體現。

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作者簡介：

丁慶剛，旋靜，張文龍，王曉楓，牛春風，吉林省長春市，吉林省長春中醫藥大學附屬醫院。