理實一體化在基礎護理學教學改革中的應用

劉園

【摘要】為了研究理實一體化在基礎護理學教學改革中的應用，探討理實一體化下的基礎護理學教學模式。本文選取我院2016、2017級護理學生作為研究對象，人數為160人，采取隨機分組的方式分為對照組與觀察組。對照組采用常規的教學方法，觀察組采用理實一體化教學方法，一學期后比較兩組的理論考試與技能考試成績。結果顯示，觀察組學生的理論考試等科目成績均高于對照組，兩組在技能考核成績上存在顯著的差異。由此可見，將理實一體化應用于基礎護理學教學改革中可以有效培養學生的思維能力，提升學生而定學習熱情，能夠顯著改善教學效果，對基礎護理學教學改革發揮著積極作用。

【關鍵詞】基礎護理學;理實一體化教學;應用效果

基礎護理學是護理教育中的重要內容，有助于培養學生成為一名合格的護士。而理實一體化是指理論與實踐一體化，將理實一體化應用于基礎護理學教學改革中則要求課程要結合護理崗位實際情況，積極向學生講授基礎護理工作的知識，使學生具備從事基礎護理工作的職業能力[l]。然而，我國大部分院校在基礎護理學教學中，學生的學習積極性較低，缺乏實訓訓練。為了研究理實一體化在基礎護理學教學中的應用，探討理實一體化下的基礎護理學教學模式，本文選取我院2015、2016級護理學生作為研究對象展開研究。

1 理實一體化教學的特點

1.1 明確教師的引導作用

傳統教學模式下，教師對學生有求必應，某一護理方法的概念、方法、重點與難點等教師都在課堂上向學生講授，學生在實訓過程中只需要按照教師講授的內容完成實訓。在整個教學過程中，教師是學生的知識庫[2]。而理實一體化教學方式則明確了教師的引導作用，教師在教學過程中要積極引導學生學習與實踐，幫助學生在學習與實踐過程中自主發現問題，而不是直接指出問題。

1.2 學生是教學的主體

傳統教學模式下，教師是學生的知識庫，在基礎護理學教學中處于主導地位。而理實一體化教學強調學生自主研究，發揮學生的主觀能動性，教學內容緊緊圍繞學生，強調理論與實踐相結合激發學生的興趣。在教學過程中，鼓勵學生積極討論、自主分析，進而解決問題。

2 理實一體化在基礎護理學教學中的實施過程與結果

2.1 理實一體化在基礎護理學教學中的實施過程

選取我院2016、2017級護理學生作為研究對象，人數為160人，采取隨機分組的方式分為對照組與觀察組，各組人數均為80人，進而研究理實一體化在基礎護理學教學中的應用，探討理實一體化下的基礎護理學教學模式。

對照組采用常規的教學方法，根據課時安排理論教學與實訓教學。理論教學由教師在教師內向學生講授基礎護理學的基本內容等，完成11周的課堂教學。之后由教師在實訓教師進行實訓教學，并指導學生進行練習，課時為5周。在實訓過程中，教師要向學生分析實訓練習的難點與要點[3]。觀察組采用理實一體化教學方法。開展理實一體化教學前，組織會議，探討理實一體化教學方案，明確教學目標、教學內容與教學計劃等，并選取具有豐富經驗的教師根據教學方案進行教學。實驗組的理論授課與實訓教學均在實訓室進行，在教學前，教師應合理布置實訓室，保證實訓室與醫院病房高度相似[4]。同時，校方應確保實訓室具有多媒體教學設備。在教學時，教師通過情景教學、角色扮演等方法講解拔管、吸痰等護理知識，并通過多媒體播放演示動畫加深學生對基礎護理學知識點的理解。在講解完基礎知識后，教師應劃定實訓小組并指導學生練習操作，教師要及時指出學生在練習過程中不合理的地方。通過理論與實踐的同步教學幫助學生將理論用于實踐，做到知行合一。

在課程結束后對160名學生進行理論考試與實踐技能考試。理論考試采用閉卷的形式，滿分為100分，分為選擇題、填空題、判斷題、簡答題以及論述題。理論考試的題目都是從題庫中隨機抽取，并非任課教師命題。技能考試滿分為100分，主要包括肌肉注射法、心肺復蘇、鋪床麻醉這3項內容，將評估病情、操作流程與方法以及最終結果納入評價標準。2名學生為1組，每位學生均有3次考試機會，考核分數取平均分。學習滿意度評價以問卷調查的方式進行評價，分為非常滿意、比較滿意、基本滿意、不滿意四個等級，學生匿名填寫。

2.2 理實一體化在基礎護理學教學中的實施結果

2016級觀察組學生理論考試成績為（70.16±3.03）分、實踐技能考核成績（95.25±3.17）分，2017級觀察組學生理論考試成績為（68.02±2.78）分、實踐技能考核成績（94.01±3.03）分。2016級對照組學生理論考試成績為（68.94±3.01）分、實踐技能考核成績（84.01±3.04）分，2017級對照組學生理論考試成績為（67.83±2.81）分、實踐技能考核成績（82.01±3.16）分，2016級、2017級觀察組學生的技能考核成績顯著高于對照組。此外，觀察組的教學滿意度為96.2 5%，對照組的教學滿意度為77.50%。

3 理實一體化在基礎護理學教學改革中的作用

根據上文，結合筆者的工作經驗，認為理實一體化在基礎護理學教學改革中的應用主要有以下作用：

（1）可以顯著提升學生的技能水平。以常規教學方法不同，理實一體化教學可以使學生在實訓教學中鞏固理論知識，進而舉一反三、融會貫通，使學生可以將理論知識應用于實踐中，做到知行合一，可以顯著提升學生的操作水平。

（2）學生對理論知識更為理解。在基礎護理學中應用理實一體化教學，通過多媒體等工具可以簡化知識結構，降低學生學習理論知識的難度。并且學生可以在實訓中進一步鞏固理論知識[5]，加強記憶，由被動學習變為主動學習，充分發揮了學生的主觀能動性。

（3）可以提升學生的學習積極性與教學滿意度。結果顯示，觀察組的教學滿意度為96.25%，對照組組的教學滿意度為77.50%，采用理實一體化教學可以引導學生自主學習，提高學習積極性.改善課堂教學效果。第四，有利于培養學生的創新能力與團隊協作能力。理論教學與實訓教學同步進行，通過情景教學、角色扮演等引導學生分析、討論問題，使學生遇到難題時可以自主分析、自主解決。學生在分析、討論過程中，團隊協作能管理以及自主學習能力都得可得到顯著的提升。

4 推進理實一體化在基礎護理學教學改革中應用的建議

為了更好地將理實一體化應用于基礎護理學教學改革中，學校加大理實一體化教室的建設，配備充足數量的多媒體設備，為理實一體化教學提供良好的教學環境[5]。因為基礎護理學課程實踐活動需要足夠的操作空間，所以可在教室安裝活動座椅，便于學生移動桌椅進行實訓。同時，學校還應整合教學資源，加強對新教材的研發，使教材與理實一體化教學相適應。此外，還可以聘請當地醫院的臨床護師作為前來講學。因為醫院的臨床護師具有豐富的護理經驗，熟知不同病情的護理方法、護理要點與難點，通過聘請臨床護師講學可以提升基礎護理學的實訓效果，進一步培養學生的職業素養，這順應了基礎護理學教學改革的趨勢，與社會需求相適應。

5 結語

綜上所述，基礎護理學是護理教育中的重要內容，理實一體化教學方式則明確了教師的引導作用，發揮了學生的主觀能動性，理實一體化教學對基礎護理學改革發揮著積極的作用。為推進理實一體化在基礎護理學教學改革中應用，校方要整合教學資源，加大基礎設施建設，為學生創設良好的環境，同時還可以加強校企合作，培養專業水平強、職業素養高的學生。

參考文獻

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[5]李艷玲，馬錦萍，謝麗燕.教學做一體化模式在基礎護理技術教學中的應用[J].護理實踐與研究，2014（04）：111-112