聚乙二醇應用于結腸鏡檢查前腸道準備的研究進展

楊 婭， 常 江， 呂德梅

1. 昆明醫科大學第二附屬醫院消化內科，云南 昆明 650101；2云南省屏邊縣人民醫院消化內科

結腸鏡檢查是當前用于評估結腸情況最直觀有效的手段，廣泛應用于結腸疾病的篩查、診斷及治療。對于這一常規侵入性檢查項目，其檢查的有效性受多方面因素的影響，其中腸道準備是決定結腸鏡診療是否成功的關鍵，腸道準備質量與結腸鏡診斷準確性及治療安全性息息相關，不充分的腸道準備可導致腸道病灶檢出率降低、不必要的延長檢查時間、增加患者不適感及不良事件發生率等[1]。近年來，聚乙二醇(Polyethylene glycol，PEG)作為腸道清潔劑應用于腸道準備，具有清潔效果好、安全性高等特點，國內外的相關指南[2-3]均推薦使用聚乙二醇散作為腸道準備用藥。本文將就PEG應用于結腸鏡檢查前腸道準備的研究概況作一概述，以期為臨床實踐提供一定參考。

1 PEG應用于腸道準備的地位

PEG為容積性瀉劑，通過大量排空消化液以清洗腸道，不影響腸道的吸收和分泌[4]，具有所需時間短、不引起腸道菌群紊亂、不會導致水電解質紊亂、不損傷腸黏膜、不會產生可燃性氣體等優點，是目前國內應用最普遍的腸道清潔劑[3]。常見不良反應有腹脹、惡心、嘔吐等胃腸道反應，少見皮疹、蕁麻疹等過敏反應，罕見有因誤吸致過敏性休克[5]及口服PEG后出現電解質紊亂的報道[6]。對于電解質紊亂、晚期肝病、充血性心力衰竭和腎功能衰竭等患者，服用該溶液是相對安全的；孕婦和嬰幼兒腸道準備首選PEG[2]；……