韶關(guān)市曲江區(qū)已婚育齡婦女的生殖健康現(xiàn)狀調(diào)查分析

魏春燕

[摘要]目的分析韶關(guān)市曲江區(qū)不同年齡段已婚育齡婦女的生殖健康現(xiàn)狀。方法選擇韶關(guān)市曲江區(qū)921名已婚育齡婦女作為研究對(duì)象，根據(jù)年齡不同將其分為A組（20～30歲）、B組（31～40歲）、C組（41～50歲），所有研究對(duì)象均接受常規(guī)B超檢查、婦科檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查；統(tǒng)計(jì)不同年齡段婦女生殖健康情況。結(jié)果在921名已婚育齡婦女中，生殖系統(tǒng)疾病發(fā)生率為56.79%，子宮疾病、附件疾病、宮頸疾病、盆腔疾病、外陰及陰道疾病發(fā)生率分別為5.97%、11.40%、19.98%、3.69%、15.74%。C組附件疾病總發(fā)生率高于A組及B組（P<0.05）。B組外陰及陰道疾病、宮頸疾病總發(fā)生率高于A組及C組（P<0.05）。結(jié)論韶關(guān)市曲江區(qū)已婚育齡婦女生殖系統(tǒng)疾病的發(fā)生率較高，不同年齡段女性的發(fā)病特點(diǎn)不盡相同，應(yīng)給予針對(duì)性篩查、干預(yù)。

[關(guān)鍵詞]生殖系統(tǒng)疾病；發(fā)生率；現(xiàn)狀；調(diào)查

[中圖分類(lèi)號(hào)]R173 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2095-0616（2017）18-119-04

WHO報(bào)道指出，全球范圍內(nèi)約有3.33億女性罹患生殖系統(tǒng)疾病，生殖系統(tǒng)疾病已經(jīng)成為公共衛(wèi)生問(wèn)題，嚴(yán)重威脅女性生殖健康。在我國(guó)，城市育齡婦女生殖系統(tǒng)疾病發(fā)生率為35.57%～40.58%，農(nóng)村育齡婦女生殖系統(tǒng)發(fā)生率更高達(dá)58.68%～67.80%。可見(jiàn)，我國(guó)育齡婦女生殖健康現(xiàn)狀不容樂(lè)觀，農(nóng)村尤甚。本研究分析921名已婚育齡婦女的生殖健康現(xiàn)狀，以期為促進(jìn)婦女生殖健康提供參考，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

2016年5月～2017年5月選擇韶關(guān)市曲江區(qū)5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)921名已婚育齡婦女作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡20～50歲；已婚；認(rèn)知能力正常，知情同意，自愿參加。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并嚴(yán)重心、腦、肺、腎疾病者；合并精神或者神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。患者年齡20～50歲，平均（36.4±2.5）歲。根據(jù)年齡不同將其分為3組，即A組（20～30歲）131例、B組（31～40歲）348例、C組（41～50歲）442例。A組妊娠次數(shù)0～5次，平均（1.55±0.24）次；B組妊娠次數(shù)0～6次，平均（1.59±0.28）次；C組妊娠次數(shù)0～6次，平均（1.64±0.30）次。三組研究對(duì)象一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2調(diào)查方法

（1）通過(guò)召開(kāi)生殖健康宣傳大會(huì)、發(fā)放生殖健康宣教手冊(cè)等方式進(jìn)行已婚育齡婦女動(dòng)員及登記工作；（2）以調(diào)查表為依據(jù)，詳細(xì)了解入選婦女一般情況（臨床表現(xiàn)、月經(jīng)史、生育史、既往病史等）、B超檢查情況（常規(guī)檢查子宮及附件情況）、婦科檢查情況（包括常規(guī)婦科檢查、陰道鏡檢查）及實(shí)驗(yàn)室檢查情況（包括宮頸、陰道細(xì)胞學(xué)檢查及陰道分泌物鏡檢等）；（3）以《婦產(chǎn)科學(xué)》相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，根據(jù)患者病史、臨床表現(xiàn)、B超檢查、婦科檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果對(duì)患者生殖系統(tǒng)疾病進(jìn)行篩查及診斷。

1.3質(zhì)量控制

（1）為減少調(diào)查員對(duì)調(diào)查結(jié)果的影響，研究前應(yīng)統(tǒng)一對(duì)調(diào)查員進(jìn)行培訓(xùn)及考核，考核合格后方可進(jìn)行實(shí)際調(diào)查；（2）采用統(tǒng)一調(diào)查表（調(diào)查表經(jīng)過(guò)專(zhuān)家論證）；（3）調(diào)查前進(jìn)行小范圍預(yù)試驗(yàn)，預(yù)試驗(yàn)完成后通過(guò)小組討論、專(zhuān)家咨詢(xún)等方式優(yōu)化、完善調(diào)查內(nèi)容及流程；（4）現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查時(shí)，應(yīng)對(duì)每一份問(wèn)卷進(jìn)行逐項(xiàng)檢查及核對(duì)，以確保資料的完整性及準(zhǔn)確性；（5）調(diào)查完成后，應(yīng)由兩名調(diào)查人員一同進(jìn)行數(shù)據(jù)的整理、歸類(lèi)、錄入，以確保數(shù)據(jù)的可靠性。

1.4觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)921名已婚育齡婦女生殖系統(tǒng)疾病的發(fā)生率，分析不同年齡段婦女生殖系統(tǒng)疾病發(fā)生率情況。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

組間數(shù)據(jù)的分析及處理均采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分比表示，采用X²檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1已婚育齡婦女生殖系統(tǒng)疾病基本情況分析

在921名已婚育齡婦女中，生殖系統(tǒng)疾病發(fā)生率為56.79%（523/921），子宮疾病發(fā)生率為5.97%（55/921），附件疾病發(fā)生率為11.40%（105/921），宮頸疾病發(fā)生率為19.98%（184/921），盆腔炎性疾病發(fā)生率為3.69%（34/921），外陰及陰道疾病發(fā)生率為15.74%（145/921）。其中，A組生殖系統(tǒng)疾病發(fā)生率為42.75%，B組生殖系統(tǒng)疾病發(fā)生率為64.94%，C組生殖系統(tǒng)疾病發(fā)生率為54.52%，三組間兩兩比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

2.2不同年齡段婦女子宮及附件疾病發(fā)生情況比較

三組子宮疾病總發(fā)生率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；C組附件疾病總發(fā)生率高于A組及B組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.3不同年齡段婦女宮頸疾病發(fā)生情況比較

B組宮頸疾病總發(fā)生率顯著高于A組及C組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表3。

2.4不同年齡段婦女盆腔炎性疾病、外陰及陰道疾病發(fā)生情況比較

三組盆腔炎性疾病發(fā)生率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；B組外陰及陰道疾病總發(fā)生率高于A組及C組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表4。

3討論

20世紀(jì)80年代，隨社會(huì)、文化、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展及女權(quán)運(yùn)動(dòng)的興起，生殖健康這一概念應(yīng)運(yùn)而生，并逐漸受到越來(lái)越多人的關(guān)注。生殖健康是人類(lèi)發(fā)展與生存的基礎(chǔ)，是評(píng)價(jià)一個(gè)國(guó)家社會(huì)進(jìn)步及經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要指標(biāo)，它不僅是女性身心健康的重要組成部分，也是影響人口質(zhì)量的重要因素。然而，無(wú)論是在發(fā)展中國(guó)家還是在發(fā)達(dá)國(guó)家，育齡期婦女的生殖系統(tǒng)疾病發(fā)生率均居高不下，嚴(yán)重影響婦女生殖健康。

WHO相關(guān)資料顯示，我國(guó)女性生殖系統(tǒng)感染等婦科疾病的發(fā)生率高達(dá)40%，其中，已婚育齡婦女發(fā)生率更高；生殖系統(tǒng)感染不僅可誘發(fā)不孕、異位妊娠、宮頸癌等疾病，還可增加艾滋病（AIDS）/人類(lèi)免疫缺陷病毒獲得性免疫缺乏癥（HIV）感染危險(xiǎn)性，給患者家庭及社會(huì)帶來(lái)巨大精神及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。可見(jiàn)，分析女性生殖健康現(xiàn)狀，并提出相關(guān)針對(duì)性舉措具有重要臨床實(shí)踐價(jià)值。

本研究中，筆者調(diào)查韶關(guān)市曲江區(qū)921名已婚育齡婦女的生殖健康情況發(fā)現(xiàn)，其生殖系統(tǒng)疾病的發(fā)生率高達(dá)56.79%，與徐珠屏等報(bào)道一致。結(jié)果提示，韶關(guān)市曲江區(qū)已婚育齡婦女生殖健康現(xiàn)狀十分嚴(yán)峻、不容樂(lè)觀；造成這一現(xiàn)象的可能原因?yàn)椋海?）已婚育齡婦女生殖健康保健意識(shí)薄弱、自我保護(hù)意識(shí)不強(qiáng)、衛(wèi)生知識(shí)貧乏；（2）已婚育齡婦女性生活頻繁，過(guò)于頻繁或者激烈的性交會(huì)損傷陰道粘膜，破壞陰道粘膜抵抗能力，從而增加生殖系統(tǒng)疾病發(fā)生的危險(xiǎn)性。此外，將921名已婚育齡婦女按照年齡分組發(fā)現(xiàn)，20～30歲、31～40歲、41～50歲人群生殖系統(tǒng)發(fā)生率分別為42.75%、64.94%、54.52%；其中，41～50歲婦女附件疾病發(fā)生率較高，31～40歲婦女外陰及陰道疾病、宮頸疾病發(fā)生率較高（P<0.05），與相關(guān)報(bào)道一致。可見(jiàn)，不同年齡段的已婚育齡婦女生殖系統(tǒng)疾病發(fā)生情況差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，韶關(guān)市曲江區(qū)已婚育齡婦女生殖系統(tǒng)疾病的發(fā)生率較高，臨床應(yīng)完善醫(yī)療服務(wù)體系，加強(qiáng)生殖健康宣教力度；此外，不同年齡段女性的發(fā)病特點(diǎn)不盡相同，應(yīng)給予針對(duì)性篩查及干預(yù)，以進(jìn)一步減低本地區(qū)育齡婦女生殖系統(tǒng)疾病發(fā)生率。endprint