優質護理服務在老年心血管內科臨床護理中的效果探討

史曉飛

【摘要】 目的 探討對老年心血管內科患者行優質護理服務的臨床效果。方法 112例老年心血管內科患者， 按照護理方案不同分為優質組和常規組， 各56例。常規組行傳統護理服務， 優質組行優質護理服務。觀察并比較兩組護理滿意度、生活質量優良情況以及家屬陪同情況。結果 優質組護理滿意度為94.64%、生活質量優良率為91.07%， 明顯高于常規組的78.57%、60.71%， 差異具有統計學意義（P<0.05）；優質組的家屬陪同率為28.57%， 顯著低于常規組的78.57%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。

結論 對老年心血管內科患者行優質護理服務， 不僅能夠降低家屬陪同率， 在一定程度上減輕了患者家屬的負擔， 同時， 還能夠滿足老年患者所提出的護理需求， 利于構建和諧的護患關系， 確保護理方案的順利實施。

【關鍵詞】 優質護理服務；老年心血管內科患者；臨床護理；滿意度；生活質量

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.04.090

伴隨人們生活水平和質量的不斷提高， 人們對于護理服務提出了全新的要求， 這在一定程度上增加了工作人員的工作壓力和工作量[1]。特別是對于心血管內科的患者而言， 大部分患者均為老年人群， 作為一群十分特殊的患者， 其對于護理服務的要求相對較高[2]。此時， 想要完善護理質量和效果， 則需要遵循“以患者為中心”的護理理念， 結合患者的實際情況和患病程度制定優質護理制度， 能夠在一定程度上提高了患者的生活質量和預后恢復效果[3]。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 抽取本院2016年2月～2017年4月收治的112例老年心血管內科患者作為研究對象， 按照護理方案不同分為優質組和常規組， 各56例。優質組男38例， 女18例；年齡60～78歲， 平均年齡（68.25±3.48）歲；病程1～5年， 平均病程（3.4±1.1）年。常規組男34例， 女22例；年齡62～84歲，

平均年齡（68.81±5.07）歲；病程1.0～5.5年， 平均病程（4.1±

1.4）年。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護理方法 常規組行傳統護理服務， 優質組行優質護理服務。具體內容如下。

1. 2. 1 健康教育指導 護理人員需要嚴格遵循“以患者為中心”的護理理念， 始終將優質服務的理念貫穿于老年心血管患者的護理過程中， 如：用藥指導、飲食指導以及日常生活指導等。同時， 結合患者的實際患病情況給予全面護理指導， 詳細向患者以及患者家屬講解該類疾病的發生機制以及護理措施， 拉近護患之間的距離， 提高患者的依從性。

1. 2. 2 實施責任包干制 心血管內科通常涵蓋了病情較為危重的老年患者， 對于護理人員的工作量相對較大， 此時， 醫院方面需要根據實際情況制定詳細而又周密的護理計劃和方案， 切實作為一崗一人的原則， 同時， 提高護理人員的專業技能和業務水平， 確保每一名護理人員的護理操作符合規定和標準， 進而確保為老年患者提供優質的護理服務。

1. 2. 3 心理護理 護理人員需要積極開導和疏導患者的心理情緒， 對于心血管老年患者而言， 患病前、后的心理波動相對較大， 此時， 護理人員需要結合患者情緒的變化程度給予及時的心理疏導和指導， 對于存在孤獨感的老年患者而言， 則需要尋求患者家屬的幫助， 積極給予關心和照顧， 并與老年患者加強溝通和交流， 使其能夠感受到來自身邊人的關愛。這在一定程度上要求護理人員注重自己的語言和行為， 在與患者交流的過程中需要采取溫和而又耐心的態度， 使得患者能夠在交流過程中得到心靈的釋放和情緒的抒發， 同時， 還能夠利于護理人員實時掌握患者心理情緒的波動情況， 更加利于后續護理措施的實施。

1. 3 觀察指標及判定標準 觀察并比較兩組護理滿意度、生活質量優良情況以及家屬陪同情況。采用本院自制滿意度調查問卷評價患者的護理滿意度， 分為滿意、一般滿意、不滿意， 護理滿意度=滿意率+一般滿意率。生活質量評價參考文獻[4]分為優、良、差， 優良率=（優+良）/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數 ± 標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者護理滿意度比較 優質組滿意39例（69.64%）， 一般滿意14例（25.00%）， 不滿意3例（5.36%）， 護理滿意度為94.64%；常規組滿意16例（28.57%）， 一般滿意28例（50.00%）， 不滿意12例（21.43%）， 護理滿意度為78.57%。優質組護理滿意度明顯高于常規組， 差異具有統計學意義（χ2=6.235， P=0.013<0.05）。

2. 2 兩組患者生活質量優良情況比較 優質組生活質量優

40例（71.43%）， 良11例（19.64%）， 差5例（8.93%）， 優良率為91.07%；常規組生活質量優10例（17.86%）， 良24例（42.86%）， 差22例（39.29%）， 優良率為60.71%。優質組生活質量優良率明顯高于常規組， 差異具有統計學意義（χ2=14.104， P=0.000<0.05）。

2. 3 兩組家屬陪同情況比較 優質組家屬陪同率為28.57%

（16/56）， 顯著低于常規組的78.57%（44/56）， 差異具有統計學意義（χ2=28.144， P=0.000<0.05）。

3 討論

我國心血管疾病主要包括以下類型：高脂血癥、腦卒中、高血壓以及腦卒中等， 若未給予臨床治療和護理， 將會增加致殘率和致死率， 嚴重危害患者的身體健康和生活質量， 一旦錯過最佳治療時機， 將會增加治療難度[5-7]。因此， 對于老年心血管內科患者而言， 其對于護理服務的需求逐漸增加， 反之提高了護理工作的艱巨程度， 對于醫院方面而言， 需要加強對于護理人員專業技能的培訓力度， 同時， 需要結合患者的實際情況制定護理方案， 及時而又深入的了解患者內心情緒的變化情況[8-10]。本研究結果顯示， 優質組護理滿意度為94.64%、生活質量優良率為91.07%， 明顯高于常規組的78.57%、60.71%， 差異具有統計學意義（P<0.05）；優質組的家屬陪同率為28.57%， 顯著低于常規組的78.57%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。通過給予優質護理服務， 如心理指導、健康教育指導等， 不僅能夠提高患者的舒適度和配合度， 同時， 還能夠建立和諧的護患關系， 利于患者病情康復。

綜上所述， 通過行優質護理服務， 不僅能夠在一定程度上降低家屬陪同率， 同時， 還能夠構建護患之間的和諧關系， 更加利于心血管內科老年患者的預后恢復。

參考文獻

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[收稿日期：2017-10-11]endprint