初探醋制在中藥炮制方法中的應用

周莉江+譚茂蘭

摘要：本文對醋制的應用、以醋制入肝歸經理論指導思想及醋制后“增效減毒”的研究應用，查閱資料選取具有代表性的中藥進行概述，旨在闡明中藥炮制醋制法“增效減毒”的廣泛應用。

關鍵詞：中藥炮制；醋制；“增效減毒”

基于中藥炮制“增效減毒”的目的，本文選取香附、柴延胡、莪術、三棱等均有入肝經的代表性中藥，論述其中藥炮制醋制“增效”的目的，同時探討其醋制“減毒”目的。使學生認識到醋制對中藥發揮療效的重要性，從而使用藥更為安全、有效。

一、醋制的歷史記載

早在《五十二病方》中就有關于醋制的記載：“取商牢（商陸）漬醯（醋）中……”明《本草匯言》載：“凡諸藥宜入肝者，須以醋拌炒制，應病如神?！泵麝惣沃儭侗静菝审堋份d，“用醋注肝經且資住痛”。明《醫學入門》載，“入肝用醋”。明張景岳認為，“醋拌炒用，甚固大腸，久痢滑瀉必用”。

二、醋制“增效減毒”應用研究

1.醋制增效

醋味酸，苦，性溫，入肝、胃經，有行氣、止血、止痛、消腫、解毒等功效。目前有許多學者對香附、延胡索、柴胡、莪術、三棱、青皮、乳香進行了醋制研究，發現經醋制后可增強藥效。香附醋制后可增強肝細胞膜的通透性，有消積止痛作用。采用紫外分光光度法研究醋制香附發現，其能增加香附有效部位總黃酮的溶出。醋炙香附使子宮肌張力降低，收力減弱。采用人類結腸癌細胞系Caco-2細胞模型，發現香附醋制后可增加其抑制Caco-2細胞P-gp功能和表達作用。小鼠鎮痛動物模型實驗研究發現，醋制延胡索鎮痛藥理作用效佳。小鼠急性中毒肝氣郁結動物模型研究發現，醋柴胡可抗抑郁。“火煅醋淬能為末”，自然銅經火煅醋淬反復進行多次，易于調劑和煎出有效成分，增強其散瘀止痛的作用。莪術經醋制后，止痛、活血化瘀作用加強。醋制莪術后化痕作用明顯增強。醋炒也可以有效提高醋三棱的總黃酮、總生物堿與有效Al3+的提取率與提取比率。青皮及醋制青皮對離體大鼠腸管影響的藥理實驗表明，醋制四花青皮水煎劑對離體大鼠十二指腸自發活動呈明顯抑制作用，表現為振幅減弱，緊張性下降。采用體外血小板粘附率測定法測定血小板粘附性，醋制后乳香降低，血小板粘附作用增強。

2.醋制減毒

《神農本草經》序例寫道：“藥有毒無毒，陰干暴干，采造時月、生熟、土地所出真偽陳新，并各有法。若有毒宜制，可用相畏相殺，不爾合用也?！庇袑W者采用急性毒性實驗、祛痰實驗以及利尿實驗，發現炮制后商陸的毒性明顯降低，利尿作用有所緩和，醋量醋煮商陸較生品略強。采用炭末腸推進試驗、利尿試驗和小鼠耳腫脹試驗，發現醋制后乙酸乙酯部位抗炎作用較生品明顯提高（P<0.05），抗炎作用增強。研究發現，醋制可降低京大戟對LO2細胞的毒性。芫花中所含的二菇原酸酚類成分芫花醋甲等，具有很強的毒性和對皮膚、黏膜的強烈刺激作用。

三、結語

中藥炮制是以歸經理論作指導，醋與藥物配伍，可達引藥入肝經，增強疏肝行氣、散瘀止痛之功效。筆者就醋制增效機理推斷分析如下：第一，其主要藥效成分生物堿在酸性條件下可生成醋酸鹽，其易溶于水，進而增強藥效；第二，主要藥效成分為苷元類中藥，皂苷在酸性條件下可水解為苷元，從而促進藥效發揮；第三，對于有毒性的中藥，大部分為生物堿類成分，經醋制后，這些有毒成分在酸性條件下易水解，轉化為無毒化學物質或使其有毒成分含量降低，以此達到減毒的目的。

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