傳染病控制工作在鄉鎮衛生院的現狀分析及防控措施

趙冠軍

【摘 要】鄉鎮衛生院的經濟、文化相對落后，醫療衛生條件較差，社區居民對于傳染病的防范意識相對較差，極易導致傳染病大規模傳播。鄉鎮衛生院作為鄉村的衛生服務機構，應及早發現、報告并采取針對性的措施預防傳染病，最大限度控制傳染病的傳播、擴散。因此本文主要對鄉鎮衛生院傳染病的防控現狀展開分析，并提出了針對性的解決措施，目的是有效控制傳染病在鄉村的傳播。

【關鍵詞】傳染病；鄉鎮衛生院；現狀；防控措施

【中圖分類號】R55.36 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）20--01

傳染病的防控工作是我國社會各界高度關注的一個問題，隨著我國社會經濟的發展，傳染病的防控工作已經逐漸向標準化、國際化發展[1]。但在鄉鎮衛生院傳染病的防控工作中，受到經濟、文化程度等多種因素的影響，對傳染病的防控能力低下，導致鄉鎮衛生院傳染病的發病率居高不下。

一、鄉鎮衛生院傳染病控制現狀

（一）組織制度不健全。目前，我國鄉鎮衛生院的建設相對落后，主要是由于政府對于鄉鎮衛生院的資金投入不足，鄉鎮衛生院管理落后。雖然我國目前已經有明文規定，鄉鎮衛生院應加強對傳染病的防控，但是在具體工作中，由于鄉鎮衛生院的工作人員有限，不能及時、全面的對鄉鎮居民的健康狀況進行跟蹤、隨訪，部分鄉鎮由于交通不便利，明顯增大了傳染病患者具體信息資料的收集難度，同時由于氣候、環境不同，傳染病的類型也多種多樣，居民病情復雜、癥狀不同，均增加了傳染病的防控難度[2]。由于鄉鎮衛生院工作人員較少，因此對于傳染病信息資料的收集情況也缺乏真實性，造成上級醫療機構不能全面、準確、及時的了解鄉鎮居民的健康狀況，進而無法準確預測鄉鎮容易爆發的傳染病，導致傳染病的防控工作丟失自己應有的價值[3]。

（二）缺乏具體管理手段、運行機制。當前鄉鎮衛生院對于傳染病的防控，缺乏專業的、全面的管理手段、運行機制，導致傳染病防控工作無法貫徹落實。大部分的鄉鎮衛生院在展開傳染病防控工作時，普遍存在重醫輕防的現象，重點是治療已經發生的傳染性疾病，但卻忽略了對其他傳染病知識的預防，造成鄉鎮傳染病發生率一直居高不下[4]。其次鄉鎮衛生院在網絡報告傳染病方面也存在極大的不足，不能徹底解決傳染病管理問題。其次鄉鎮衛生院的傳染病防控工作缺乏隨意性，在具體防控工作中不能嚴格按照相關標準執行，降低了鄉鎮衛生院傳染病防控工作的真實性。

（三）工作人員綜合素質低下。我國有大量研究顯示：鄉鎮衛生院工作人員綜合素質普遍偏低，對工作缺乏積極性、主動性，不能積極參與人才隊伍的建設中，工作能力低下，綜合素質不高，明顯降低了傳染病的防控工作執行情況。

二、鄉鎮衛生院傳染病防控工作

（一）建立傳染病管理機制

1.建立傳染病疫情管理組織。在《中華人民共和國傳染病防治法》中明文固定：鄉鎮衛生院應該由院長帶頭，組織傳染病的疫情管理工作，對組內成員職責進行明確分工。成立傳染病疫情管理工作，組織鄉鎮衛生院工作人員學習傳染病的相關預防知識。詳細記錄門診日志、住院登記薄等[5]。

2.建立傳染病疫情報告機制。鄉鎮衛生院應根據醫院具體情況建立傳染病疫情報告機制，并將傳染病疫情管理情況切實落實到工作人員的績效考核中，目的是激發工作人員工作的積極性、主動性，切實投入到傳染病疫情報告管理工作中[6]。

3.建立傳染病分診點。鄉鎮衛生院應嚴格遵循《醫療傳染病預檢分診管理辦法》建立傳染病分診點，并設置明確、醒目的標識，傳染病分診點的設立應注重合理性、通風性和獨立性，同時要具備一定的消毒隔離條件、傳染病防護用品。

4.落實、完善傳染病報告流程。鄉鎮衛生院應設計內科、兒科傳染病分診點，遵循《疫情監測信息報告管理辦法》嚴格進行，門診日志中具體詳細記錄患者姓名、年齡、性別、發病日期、家庭住址、主要臨床特征、職業等信息，確保收集信息的準確性、可靠性、全面性。其次對于住院治療的患者，應建立完善的住院登記薄。

（二）明確工作人員工作職責

鄉鎮衛生院在開展傳染病防控工作時，應明確每個工作人員的工作職責，加強對工作人員有關傳染病相關知識的培訓，提高其技能操作能力，并定期開展傳染病應急訓練，讓每個工作人員均各司其職，認真、細心對待自身工作[7]。根據鄉鎮衛生院的具體情況，設置專門的傳染病預防專員，詳細記錄傳染病調查、監測、上報等情況，確保鄉鎮衛生院傳染病的防控工作順利開展。其次可建立工作互檢小組、領導監察小組等，監督、督促鄉鎮衛生院傳染病防控工作進行。

（三）加強鄉鎮衛生院醫療人才隊伍建設

隨著我國經濟、社會的飛速發展，醫療體質改革已經逐漸深入到鄉鎮等基層衛生組織中，我國鄉鎮衛生院專業人才缺乏的現狀也受到了社會各界的高度重視。鄉鎮衛生院應注意工作人員工作分配的科學性、合理性，根據具體情況合理對各個空缺崗位進行補充，對專業人才要提出具體、明確要求[8]。鄉鎮衛生院應定期對工作人員進行培訓，制定專業的考核獎懲機制和技能培訓，定期對考核人員進行培訓，將具體考核情況納入到獎懲機制中，不斷激發工作人員的工作責任心和積極性，切實提升我國鄉鎮衛生院的整體服務水平。

（四）加強設備、資金支持

要想有效預防、控制鄉鎮衛生院傳染病，必須提供足夠的設備、資金支持，只有擁有足夠的設備、資金支持，才能確保鄉鎮衛生院傳染病防控工作順利開展，盡可能的爭取到更多的資金、設備，為傳染病工作開展提供一個良好條件。在資金充足的條件下，可加強對工作人員的培訓，可通過交流會、專業講座等形式開展，邀請注明的學者、學家走進鄉鎮社區，向鄉鎮工作人員以及鄉鎮居民進行傳染病的交流和講解，提高工作人員以及居民對傳染病具體病情、發病原因以及預防控制措施的了解，使其充分認識到預防控制傳染病的重要性，提高工作人員綜合素質，糾正其對傳染病錯誤的認知。

結語：當前，我國鄉鎮衛生院傳染病的防控工作不容樂觀，鄉鎮衛生院對于傳染病的防控工作可用“墨守成規”來形容。要想貫徹落實鄉鎮衛生院傳染病的防控工作，應及時轉變工作人員的工作思想，將轄內醫療衛生情況、國家政策等作為依據，不斷改進自身工作，及早發現、分析、解決、再分析問題，形成一個惡性循環，不斷提高我國鄉鎮衛生院傳染病防控工作，推動我國農村醫療衛生工作的發展。

參考文獻

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