聽障成人聽力語言康復(fù)

陳振聲

近40年來，我國在聽障兒童聽力語言康復(fù)領(lǐng)域取得了令人矚目的成就，無論在康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)、專業(yè)人員培養(yǎng)還是在聽覺康復(fù)技術(shù)、語言康復(fù)模式等均實現(xiàn)了跨越式的發(fā)展[1]。已經(jīng)接近或達(dá)到世界領(lǐng)先水平，但是，受限于傳統(tǒng)觀念、自身意識、經(jīng)濟(jì)水平、社會支持等多方面[2]影響，聽障成人的聽力語言康復(fù)尚未得到應(yīng)有的關(guān)注。隨著工作節(jié)奏的加快、飲食結(jié)構(gòu)的變化、生活方式的改變以及老齡人口的急速增長，聽障成人的聽力語言康復(fù)已經(jīng)引起政府、社會、家庭和自身的高度重視[3]。

1 成人聽力語言障礙的分類、特點

1.1 分類

成人聽力語言康復(fù)的對象是指18周歲以上的聽力語言障礙者。據(jù)聽力障礙發(fā)生時間和對語言發(fā)展造成的影響程度，可劃分以下3種類型。

1.1.1 退行性聽力障礙 是指隨著年齡的增長或代謝異常等原因?qū)е碌穆犛X功能減退，絕大部分可歸于老年性聾的范疇，小部分與年齡無關(guān)，屬于器官或系統(tǒng)機(jī)能退化。其主要特征是聽力障礙不僅發(fā)生在聽覺器官，聽覺傳導(dǎo)通路和聽覺中樞也被累及，典型的臨床表現(xiàn)是聽力障礙在先，進(jìn)而影響語言交流，如不進(jìn)行干預(yù)，可繼發(fā)心理、情感以及認(rèn)知能力的變化[4]。隨著社會老齡化的加劇，這個群體的數(shù)量正在快速增長，已成為當(dāng)下和今后成人聽力語言康復(fù)研究的熱點。

1.1.2 語后性聽力障礙 是指已經(jīng)獲得系統(tǒng)的口語能力，由于感染、藥物、噪聲、疾病、外傷等因素出現(xiàn)了不可逆的聽力損失。與退行性聽力障礙不同，這種聽力損傷主要發(fā)生在聽覺系統(tǒng)的外周部分，聽覺中樞的功能一般不受影響?！?br>