職工差異化體檢模式創新實踐

黎偉　咼華麗

摘要 隨著我國經濟社會的發展和人民生活水平的提高，國人越來越關注自己的身體狀況，人民的健康觀念也由“治療”逐漸向“預防”轉變。

關鍵詞 職工 體檢 模式

一、體檢現狀分析

一直以來，公司安排職工體檢，考慮到人數偏多、實施難度較大，采取的是“一蹴而就”、“一刀切”的體檢模式，即承包給省職工醫院上門體檢一一公司提供場所，事先選擇好固定體檢項目，省職工醫院根據體檢項目將體檢設備運輸到公司“場所”，設立相應體檢工位，體檢醫務人員隨行前來。

公司一直采取的這種上門體檢模式存在著一定的優缺點。優點是：上門體檢舒適便捷，方便大群體體檢，避免了單位集中組織職工前往體檢醫院的情況，不用舟車勞頓，規避了路上易出現的突發事件。缺點是：省職工醫院部分大型體檢設備無法攜帶或者根本就沒有，導致體檢項目固定、不全面。體檢報告到達職工手中的周期稍長，而且職工拿到體檢報告后若對其中所述內容不知其所以然也無法向醫務人員進行咨詢。

二、差異化體檢模式設想

一是根據體檢對象分為普通員工和優待員工兩類人群。優待員工即為一線班組長、A級員工、專家人才、兼職培訓師、技術能手、邊緣站所一線員工和受各類上級表彰的人員。不在此范圍之列均為普通員工。

二是根據體檢對象的年齡結構和身體狀況，不再設置統一的固定體檢項目，分別為男女職工制定了A、B、C三個可供選擇的體檢套餐。各類體檢套餐偏重不一致，職工可根據自身年齡、身體狀況來進行選擇。

三、差異化體檢模式過程選擇

為了使差異化體檢創新模式得以實踐，前期和一些醫療機構進行了聯系，就體檢醫療機構、體檢方式和體檢項目的優劣進行了探討。

（一）體檢醫療機構的選擇

1.地方醫院。從縣內兩家三甲醫院了解到，一家設備年久未更新，達不到相應的檢查需求；另一家購入先進設備，但體檢處醫生對設備的操作不夠熟練，體檢結果的分析偶爾也會發生判斷不準確事件。

2.地市醫院。地市級醫院設有專門的對外單位職工體檢處，內有先進體檢設備和從事體檢工作經驗豐富的醫生。但考慮到公司職工人數多，交通不夠便利等因素，若統一安排車輛前往，會耗費大量的人力物力和財力。

3.專業體檢機構。專業機構的健康體檢模式是一對一的，個性化的一站式服務，能針對不同個體的健康狀況，有針對性地制定體檢套餐，從而有助于更好地發現疾病隱患，開展行之有效的健康管理，讓職工更省心、更放心。但據了解，所聯系的幾家專業體檢機構服務終端均未覆蓋到縣城，依舊存在交通不便利的缺點。

4.省職工醫院。省職工醫院是公司多年定點合作體檢醫院，系統內機構，服務周到，職工放心，針對大群體體檢具有多年上門體檢的服務經驗，基本符合公司需求。

（二）體檢方式的選擇

1.上門體檢。上門服務式體檢方便大群體體檢，避免了單位集中組織職工前往體檢點的情況，規避了路上易出現的突發事件。對于職工來說，上門體檢舒適便捷，不用舟車勞頓，但部分大型體檢設備無法攜帶，導致體檢項目不全面。（前面已有所敘述）

2.體檢卡辦理。為職工辦理實名制體檢卡，發放到每個職工，并通知其在規定時間內前往指定體檢醫療機構進行體檢的方式。這一方式于時間和管理上相對方便，但在一定程度上違反了中央“八項規定”，故此種方式不可行。

（三）體檢項目的選擇

1.體檢套餐1+X。個性化健康體檢，遵循“1+X”原則。1為基本項目（必選項目），x為專項體檢項目（備選項目），是根據每個人的具體情況，針對不同年齡、性別、慢性病風險者進行的專業化、個性化的深度體檢項目。但由于每個人自身健康情況不一致，此種體檢方式易造成體檢現場混亂、無法管理的情況。

2.個人定制。個人定制這種一站式服務的體檢方式，需要具體到每個職工的個人身體情況，針對其進行定制體檢服務。由于本單位人數眾多，若是采取職工填寫調查表再上收的方式，易出現資料收集不完整、覆蓋面不夠完全的情況。

四、差異化體檢模式的最終選擇方案

經決定采取綜合式體檢方案：即優待員工前往地市醫院進行“1+X”體檢方案，且優待員工可結合自身的情況，或者征詢醫生的意見，另外選擇增減一些體檢項目。其他普通員工由省職工醫院進行上門服務體檢，職工可根據自身年齡、身體狀況在A、B、C三個可供選擇的體檢套餐中選擇體檢項目。A、B、C套餐的差別主要在于甲狀腺功能、心血管疾病、骨密度測試等體檢項目的選擇差別。

五、差異化體檢后的健康管理

在引導職工體檢后的健康管理方面，可以從以下幾個方面做一些工作：一是設立體檢結果咨詢周。體檢完成后，要求上門體檢的省職工醫院派出醫務專家，繼續“上門”留駐各單位一周時間，專門解答職工對體檢報告中各類體檢指標的疑問和對各類疾病的預防、治療等問題。

二是建立職工健康咨詢服務平臺。可通過洽談，聯系一家定點醫療機構，給予其一定有償服務費，為職工建立職工健康咨詢服務平臺，解答職工體檢報告疑問和各類健康問題咨詢、指導。

三是開展健康知識系列講座。體檢后，請醫療專家分析匯總職工體檢結果，針對職工疾病情況做體檢后健康知識系列講座，對職工提出健康建議。

四是開展慢性病服務。根據體檢結果，對于符合慢性病種人群，進行慢性病種申報指導，建議定點、定藥、定量、定時用藥堅持治療。endprint