某區(qū)2014年～2016年度5歲以下兒童缺鐵性貧血的調查

于曉暉

（遼寧省大連市甘井子區(qū)婦幼保健院兒童保健科，遼寧 大連 116031）

某區(qū)2014年～2016年度5歲以下兒童缺鐵性貧血的調查

于曉暉

（遼寧省大連市甘井子區(qū)婦幼保健院兒童保健科，遼寧 大連 116031）

目的調查和分析大連市甘井子區(qū)2014年～2016年度5歲以下兒童缺鐵性貧血情況。方法收取我院1000例大連市甘井子區(qū)兒童，收取時間在2014年1月1日直至2016年9月30日，對1000例大連市甘井子區(qū)兒童的基本情況進行了解后，分析其缺鐵性貧血情況。結果在1000例大連市甘井子區(qū)兒童中，散居兒童有520例、集體兒童有480例，散居兒童中缺鐵性貧血為28例、發(fā)病率為5.38%；集體兒童發(fā)病率為6.25%，兩組兒童相比缺鐵性貧血發(fā)病率具有顯著差異（P＜0.05），不同年齡段之間兒童的缺鐵性貧血檢出率具有顯著差異P＜0.05。結論1～3歲兒童為缺鐵性貧血高發(fā)人群，散居兒童的缺鐵性貧血發(fā)病率較高，應合理均衡兒童膳食、及時添加輔食，能顯著預防缺鐵性貧血發(fā)生。

大連市甘井子區(qū)；2014年～2016年度；兒童缺鐵性貧血

近年來，缺鐵性貧血發(fā)病率不斷增加，常見的發(fā)病人群為5歲以下的學齡前兒童，若未及時控制缺鐵性貧血的進展，易導致兒童生長發(fā)育受到影響，因此，分析大連市甘井子區(qū)2014年～2016年度5歲以下兒童缺鐵性貧血情況，然后進行全面的抽樣檢查，探討引起缺血性貧血的發(fā)病因素[1]，見本次研究中描述。

1 資料與方法

1.1 資料：收取我院1000例大連市甘井子區(qū)兒童，收取時間在2014年1月1日直至2016年9月30日，對1000例大連市甘井子區(qū)兒童的基本情況進行了解后，分析其缺鐵性貧血情況。納入標準：①1000例大連市甘井子區(qū)兒童家屬均知情同意②臨床資料均填寫完整，③所有兒童均來自大連市甘井子區(qū)。排除標準：①伴有認知障礙、精神家族史兒童，②無法配合各項調查的兒童。

1000 例大連市甘井子區(qū)兒童；年齡均在1～5歲，平均年齡為（2.15±1.21）歲，男性有500例、女性有500例。

1.2 方法：通過對1000例大連市甘井子區(qū)兒童的血紅蛋白量進行檢查，從而篩查出缺鐵性貧血的患病率，將“兒童營養(yǎng)性缺鐵性貧血病防治方案”作為判定標準，兒童的血紅素＜110 g、則可確診為貧血，采集兒童無名指末端適量血量，使用本院提供的麥瑞5310血常規(guī)分析儀，檢測原理是血紅蛋白比色法進行檢測。血紅蛋白測定儀Hb-1002型進行檢測，嚴格按照說明書方式進行調劑后，使用血紅蛋白比色法進行檢測[2]。

1.3 觀察指標：對比2組兒童之間的缺鐵性貧血發(fā)病率。對比1000例兒童中不同年齡段之間的發(fā)病率。

1.4 統(tǒng)計學處理：本次研究均采用SPSS22.0軟件，1000例大連市甘井子區(qū)兒童的缺鐵性貧血發(fā)病率進行相關統(tǒng)計處理，研究中計數資料使用百分比進行檢驗，計量資料則采用t檢驗，采用P＜0.05代表1000例大連市甘井子區(qū)兒童的缺鐵性貧血發(fā)病率對比具有差異，其兩組患者各項指標具有意義。

2 結 果

2.1 對比發(fā)病率：在1000例大連市甘井子區(qū)兒童中，散居兒童有520例、集體兒童有480例，散居兒童中缺鐵性貧血為28例、發(fā)病率為5.38%；集體兒童發(fā)病率為6.25%，兩組兒童相比缺鐵性貧血發(fā)病率具有顯著差異（P＜0.05），見表1。

2.2 對比不同年齡段之間的發(fā)病率：研究顯示，在本次研究結果中，1000例大連市甘井子區(qū)兒童中，缺鐵性貧血檢出率為（100/1000）10.00%，其中在1歲組兒童中有40例兒童患病、缺鐵性貧血檢出率為4.00%；在2歲組兒童中有20例兒童患病、缺鐵性貧血檢出率為2.00%；在3歲組兒童中有15例兒童患病、缺鐵性貧血檢出率為1.50%；4歲組兒童中有14例兒童患病、缺鐵性貧血檢出率為1.40%；5歲組兒童中有11例兒童患病、缺鐵性貧血檢出率為1.10%，不同年齡段之間缺鐵性貧血檢出率具有顯著差異P＜0.05。

表1 對比2組兒童之間的缺鐵性貧血發(fā)病率

3 討 論

從上述研究來看，大連市甘井子區(qū)2014年～2016年度5歲以下兒童的缺鐵性貧血檢出率為10.00%，呈現逐年下降趨勢，其與大連市甘井子區(qū)人民自身生活水平提高密切相關，同時也和婚前保健以及科學育兒的全面開展相關，從而年齡分布上來看缺鐵性貧血發(fā)病率，1歲組、2歲組兒童的發(fā)病率較高，隨著兒童年齡增長，缺鐵性貧血發(fā)病率顯著下降，與臨床“兒童保健學”中小兒貧血發(fā)生率以1歲-3歲發(fā)病率高的觀點基本符合。從兒童居住方面來看，散居兒童缺鐵性貧血發(fā)病率高于集體兒童，其可以和下列因素密切相關，一般托幼機構很少接受年齡＜3歲的兒童，1～3歲的兒童一般在家庭中進行撫養(yǎng)，每個家庭在經濟條件、文化層次以及育兒方面均大不相同，易發(fā)生多方面不足，例如未進行科學喂養(yǎng)，導致兒童自身營養(yǎng)單調，無法滿足生長發(fā)育需求，而在此相比下，托幼機構具有較為全面以及健全的膳食管理制度，具有針對性食譜和保健醫(yī)師，均進行統(tǒng)一管理，能顯著降低兒童缺鐵性貧血發(fā)病率[3-4]。

為了預防兒童缺鐵性貧血發(fā)生，我院建議應實施以下措施:認真嚴格執(zhí)行檢查制度、建立較為健全的管理體系，做好優(yōu)生優(yōu)育的知識宣教，加強兒童生長監(jiān)測工作和新生兒訪視工作、輔食添加和平衡膳食等科學指導，在大連市甘井子區(qū)各街道社區(qū)服務中心設立營養(yǎng)室，配備必要設備和保健醫(yī)師，并建立健康檢查制度，開展科學喂養(yǎng)的方式，滿足不同兒童的營養(yǎng)需求，同時糾正兒童存在的不良飲食習慣，向家長和兒童講解不良飲食習慣對生長發(fā)育的影響，在飲食合理搭配上對其進行指導[5-7]。

經研究表明，在1000例大連市甘井子區(qū)兒童中，散居兒童有520例、集體兒童有480例，散居兒童中缺鐵性貧血為28例、發(fā)病率為5.38%；集體兒童發(fā)病率為6.25%，兩組兒童相比缺鐵性貧血發(fā)病率具有顯著差異（P＜0.05），不同年齡段之間兒童的缺鐵性貧血檢出率具有顯著差異P＜0.05。

綜上所述，1～3歲兒童為缺鐵性貧血高發(fā)人群，散居兒童的缺鐵性貧血發(fā)病率較高，應合理均衡兒童膳食、及時添加輔食，能顯著預防缺鐵性貧血發(fā)生。

[1]陳良姝.南京市鼓樓區(qū)5歲以下兒童缺鐵性貧血狀況分析[J].基層醫(yī)學論壇,2017,21(8):921-922.

[2]劉金變.小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的調查分析[J].臨床醫(yī)藥實踐,2014,23(3):205-206.

[3]李荔荔,黃彥紅,楊柳,等.沈陽市城區(qū)兒童營養(yǎng)與健康狀況調查及影響因素分析[J].中國兒童保健雜志,2017,25(4):389-391.

[4]阿娜爾?阿依甫汗.塔城地區(qū)小兒缺鐵性貧血現狀調查結果分析[J].中國衛(wèi)生產業(yè),2017,14(3):150-152.

[5]肖玉聯(lián),都萍,譚美珍,等.早期綜合發(fā)展指導對0～24個月兒童發(fā)育的影響[J].實用醫(yī)學雜志,2013,29(10):1652-1654.

[6]朱曦,田新梅,趙映光,等.新疆阿合奇縣3歲以下兒童缺鐵性貧血的發(fā)病因素分析[J].山東醫(yī)藥,2013,53(37):40-42.

[7]楊薇,郭素梅,王學梅,等.北京300例0～6歲兒童缺鐵性貧血調查及影響因素[J].中國婦幼健康研究,2015,26(1):44-46.

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1671-8194（2017）33-0108-02