住院精神分裂癥患者心血管疾病發生風險研究

趙帥 周曉琴 夏海龍 穆菁菁 王龍 朱麗 王安珍 陳玉霞 干萬紅

住院精神分裂癥患者心血管疾病發生風險研究

趙帥＊周曉琴※○☆夏海龍Δ穆菁菁Δ王龍Δ朱麗Δ王安珍Δ陳玉霞＃干萬紅#

目的 探討住院精神分裂癥患者心血管疾病風險特征和預測精神分裂癥患者未來10年發生心血管疾病風險。方法 隨機收集住院精神分裂癥患者466例，測定患者組體質指數（body mass index，BMI）、空腹血糖（fasting plasma glucose，FBG）、甘油三酯（triglyceride，TG）、總膽固醇（total cholesterol，TC）、吸煙率（吸煙人數/總人數）、高密度脂蛋白（high density lipoprotein-cholesterol，HDL-C）、Framing-ham心血管疾病發生風險評分（Framing-ham risk score，FRS）和血管年齡等指標，并與507例健康對照進行比較。其中10年心血管疾病發生風險和血管年齡用Framing-ham心血管疾病風險評分表來計算。結果 住院精神分裂癥患者未來10年發生心血管疾病的風險高于對照組[（6.71%±6.95%）vs.（4.76%±3.07%）]，差異有統計學意義（P＜0.05）；與對照組相比，患者組的吸煙率[（41%）vs.（19%）]、代謝綜合征患病率[（25%）vs.（17%）]、BMI水平[（23.67±3.61）kg/m2vs.（21.73±4.11）kg/m2]和血管年齡[（46.7±15.3）歲vs.（43.7±9.8）歲]增加（P＜0.05）；SBP[（119.86±14.90）mmHg vs.（128.10±15.41）mmHg]和HDL-C水平[（1.08±0.27）mmol/L vs.（1.38±0.22）mmol/L]降低（P＜0.05）。患者組的FRS總分與 BMI、FBG、SBP、腰圍及吸煙指數均呈正相關（P＜0.05），與 HDL-C 呈負相關（P＜0.05）。多因素線性回歸分析示，FRS 總分與 FBG（β=0.181，P＜0.01）、SBP（β=0.149，P＜0.01）、HDL-C（β=-0.107，P＜0.01）和吸煙指數（吸煙支數×吸煙年數）（β=0.554，P＜0.01）有關聯。結論 研究發現住院精神分裂癥患者未來10年發生心血管疾病的風險為6.7%，顯著高于對照組。空腹血糖、收縮壓、高密度脂蛋白、吸煙可能與精神分裂癥患者未來10年發生心血管疾病有關聯。

精神分裂癥 心血管疾病 代謝綜合征

精神分裂癥患者的預期壽命比普通人群減少約20年，其中心血管疾病（cardiovascular disease，CVD）是其壽命縮短的主要原因之一[1]。有研究顯示精神分裂癥患者中有超過2/3的人會死于冠心病[2]。……