喜炎平注射液聯合鹽酸丙卡特羅口服溶液治療小兒支氣管肺炎的臨床效果

張春

【摘要】 目的：探討分析喜炎平注射液聯合鹽酸丙卡特羅口服溶液治療小兒支氣管肺炎的臨床療效。方法：選取筆者所在醫院兒科2013年7月-2016年6月收治的52例小兒支氣管肺炎患兒作為臨床研究對象，以隨機對照分組法將其分成兩組，各26例。觀察組采用喜炎平注射液聯合鹽酸丙卡特羅口服溶液治療；對照組采用鹽酸丙卡特羅口服溶液治療；其他常規治療方法相同；觀察比較兩組患兒的臨床療效及咳嗽消失時間、肺部濕啰音消失時間、退熱時間、呼吸頻率、氧飽和度等指標。結果：觀察組患兒的臨床總有效率（92.3%）高于對照組（80.8%），差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患兒的咳嗽消失時間、肺部濕啰音消失時間、退熱時間均短于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；呼吸頻率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；氧飽和度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：采用喜炎平注射液聯合鹽酸丙卡特羅口服溶液治療小兒支氣管肺炎療效顯著，值得臨床應用及推廣。

【關鍵詞】 喜炎平注射液； 鹽酸丙卡特羅口服溶液； 小兒支氣管肺炎； 治療； 臨床療效

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.20.069 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2017）20-0135-02

小兒支氣管肺炎乃小兒常見病，極大地影響著患兒的身體健康和正常生長發育，更給廣大家長帶來了沉重的負擔和心理壓力[1]。幼兒患小兒支氣管肺炎后，臨床癥狀往往不太明顯，而小兒患者則多表現為咳嗽、發熱、呼吸困難等。小兒支氣管肺炎屬傳染性疾病，具有較強的傳染性，并可能會導致各種并發癥的發生，如膿胸、高熱不退、呼吸困難加重，患側呼吸運動受限等[2]。所以，對于該病應預防和治療并重。而一旦對患兒確診后，應及時給予有效治療，以免病情加重，造成嚴重后果。選擇性β2受體激動藥鹽酸丙卡特羅是臨床治療小兒支氣管肺炎的常用藥物，而近年來，經臨床研究發現，將中藥制劑喜炎平與該藥聯合應用可達到更好的療效[3]。為了解喜炎平注射液聯合鹽酸丙卡特羅口服溶液治療小兒支氣管肺炎的臨床療效，現選取筆者所在醫院2013年7月-2016年6月收治的52例小兒支氣管肺炎患兒作為臨床研究對象，將其分成兩組，一組采用喜炎平注射液聯合鹽酸丙卡特羅口服溶液治療，一組采用鹽酸丙卡特羅口服溶液治療，比較兩組的臨床療效，詳情報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在醫院2013年7月-2016年6月收治的52例小兒支氣管肺炎患兒作為臨床研究對象，以隨機對照分組法將其分成兩組，各26例。觀察組男15例（57.7%）、女11例（42.3%），年齡5個月～12歲，平均（5.2±1.7）歲，病程4～13 d，

平均（7.2±1.3）d；對照組男14例（53.8%）、女12例（46.2%），年齡6個月～12歲，平均（5.6±1.5）歲，病程4～14 d，平均（7.4±1.6）d；兩組患兒一般資料對比差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

首先對兩組患兒行相同的常規治療，如止咳、平喘、吸氧、糾正水電紊亂和酸解平衡、抗感染等。在常規治療的基礎上，對觀察組患兒采用喜炎平注射液聯合鹽酸丙卡特羅口服溶液治療：令患兒口服鹽酸丙卡特羅口服溶液（廣州大冢制藥有限公司生產，國藥準字H20053903），年齡<12個月的患兒2～3 ml/次，12個月～3歲的患兒3～4 ml/次，3歲以上的患兒5 ml/次，均

2次/d；同時對患兒靜脈輸注喜炎平注射液（江西青峰藥業有限公司生產，國藥準字Z20026249），年齡<6個月的患兒1.0～1.5 ml/次，6個月～1歲的患兒1.5～2.0 ml/次，1～3歲的患兒2.0～3.0 ml/次，3～6歲的患兒3.0～4.0 ml/次，6歲以上的患兒4.0～6.0 ml/次，均1次/d；連續治療7 d。對對照組患兒采用鹽酸丙卡特羅口服溶液治療：令患兒口服鹽酸丙卡特羅口服溶液（廣州大冢制藥有限公司生產，國藥準字H20053903），年齡<12個月的患兒2～3 ml/次，12個月～3歲的患兒3～4 ml/次，

3歲以上的患兒5 ml/次，均2次/d，連續治療7 d。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患兒的臨床療效及咳嗽消失時間、肺部濕啰音消失時間、退熱時間、呼吸頻率、氧飽和度等指標。

1.4 療效評價

痊愈：治療后3～5 d，患兒的臨床癥狀完全消失，相關指標檢查均恢復正常；顯效：治療后7 d內，患兒的體溫恢復正常，呼吸基本順暢，相關指標檢查均有明顯好轉；有效：治療后7 d內，患兒的體溫有所下降，呼吸得到改善，相關指標檢查均有所好轉；無效：未達到上述標準。臨床總有效=痊愈+顯效+有效。

1.5 統計學處理

利用SPSS 19.0統計學軟件進行數據分析和統計，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床療效對比

觀察組患兒的臨床總有效率（92.3%）高于對照組（80.8%），差異有統計學意義（P<0.05）

2.2 相關指標對比

觀察組患兒的咳嗽消失時間、肺部濕啰音消失時間、退熱時間均短于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；呼吸頻率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；氧飽和度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）

3 討論

支氣管肺炎是兒童及嬰幼兒的常見疾病，也是兒童住院的常見原因之一。據統計，2歲以內的兒童是該病的高發人群[4]。在冬春寒冷季節，或是氣候驟變時節，是小兒支氣管肺炎的多發時期，另外，在夏季也可能會發病[5]。細菌、病毒、霉菌及肺炎支原體等感染是引起該病的主要原因[6]。小兒支氣管肺炎患兒多表現為咳嗽、咳痰、氣促、高熱、呼吸困難等。肺部聽診可聽到中、細濕啰音。endprint

對于小兒支氣管肺炎的有效治療手段一直都是臨床研究的重要課題。鹽酸丙卡特羅為一種選擇性β受體激動藥，對于支氣管肺炎等疾病引起的呼吸困難等癥狀有良好緩解作用[7]。鹽酸丙卡特羅作為藥物使用為一種口服溶液，即鹽酸丙卡特羅口服溶液，其主要成分為丙卡特羅鹽酸，是治療小兒支氣管肺炎的臨床常用藥物之一。喜炎平注射液是一種中藥制劑，其主要成分是中藥穿心蓮提取物，具有抗菌、抗病毒、解熱之功效，同時還可起到雙向免疫調節作用，以及促進機體各種免疫活性物質的產生及作用發揮，增強中性粒細胞的病毒、細菌吞噬能力，提高機體的非特異性免疫功能，從而有效改善因支氣管肺炎而引起的咳嗽、發熱、肺部濕啰音等癥狀[8-9]。由于單純使用鹽酸丙卡特羅口服溶液的療效有時不佳，所以筆者推薦聯合應用喜炎平注射液與鹽酸丙卡特羅口服溶液，旨在縮短藥物起效時間，標本兼治，提高療效[10]。

本次研究結果顯示，觀察組患兒的臨床總有效率（92.3%）高于對照組（80.8%），差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患兒的咳嗽消失時間、肺部濕啰音消失時間、退熱時間均短于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；呼吸頻率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；氧飽和度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。故可得出結論，采用喜炎平注射液聯合鹽酸丙卡特羅口服溶液治療小兒支氣管肺炎療效顯著，值得臨床應用及推廣。

參考文獻

[1]蘭敏，趙艷華，饒鵬，等.小兒支氣管肺炎降鈣素原與C反應蛋白檢測感染的臨床研究[J].中華醫院感染學雜志，2016，26（14）：3322-3324.

[2]江才華.鹽酸氨溴索注射液聯合鹽酸丙卡特羅口服液治療小兒肺炎的臨床療效[J].臨床合理用藥，2015，12（36）：14-15.

[3]師翠云.小兒支氣管肺炎的臨床診治新進展[J].中國醫藥導報，2013，12（8）：24-25.

[4]張惠芬.120例小兒支氣管肺炎治療分析[J].中國實用醫藥，2013，8（14）：81-82.

[5]何廉儒，王琦，梁若冰.中西醫結合治療小兒支氣管肺炎[J].中國實驗方劑學雜志，2013，19（18）：318-319.

[6]文九芳，王宗喜，瞿艷紅.喜炎平注射液治療小兒支氣管肺炎的Meta分析[J].實用藥物與臨床，2012，15（4）：199-201.

[7]王志飛，謝雁鳴.喜炎平注射液文獻不良事件個案報道[J].中國中藥雜志，2012，37（18）：2792-2795.

[8]段捷華，覃敏.國內小兒支氣管肺炎輔助治療的臨床進展[J].醫學綜述，2012，18（23）：3997-4000.

[9]盧繼芳，劉振玲.小兒支氣管肺炎免疫功能變化的研究[J].廣西醫學，2014，12（2）：216-218.

[10]王小仙，劉淑梅，姚偉榮，等.小兒支氣管肺炎常見病原菌及耐藥性分析[J].中華全科醫學，2014，12（7）：1090-1091，1164.

（收稿日期：2017-03-06）endprint