腦動脈瘤介入栓塞術護理體會

巴瑞霞

【摘要】 目的 探討腦動脈瘤介入栓塞術治療的護理方法。方法 21例腦動脈瘤患者， 均給予腦動脈瘤介入栓塞術治療， 并做好術前護理及術后嚴密病情變化觀察， 對可能出現的并發癥采取有效的預防及護理， 觀察效果。結果 治療后， 20例患者治愈出院， 1例患者栓塞后復發， 再次手術成功， 未發生護理并發癥。術后3個月隨訪， 18例患者無再出血， 生活基本自理。術后6個月隨訪， 10例患者行全腦血管造影復查， 瘤體栓塞完好。結論 腦動脈瘤介入栓塞術無需開顱， 具有創傷小、手術時間短、安全、痛苦少、康復快等特點， 是目前臨床治療顱內動脈瘤的重要手段。而手術前后嚴密地病情觀察及采取有效的護理措施極其重要， 保證了手術成功， 避免了并發癥， 促進患者早日康復。

【關鍵詞】 腦動脈瘤；介入治療；護理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.29.095

腦動脈瘤是指腦動脈內腔的局限性異常擴大造成動脈壁的一種瘤樣突起[1]， 見于40～60歲的中老年人， 是造成蛛網膜下腔出血的主要原因， 有非常高的病死率和致殘率。好發于動脈分叉處， 尤其是大腦底動脈環處。多數腦動脈瘤患者在未破裂、未出血前無明顯癥狀， 一旦破裂出血， 就會造成蛛網膜下腔出血或腦內血腫。蛛網膜下腔出血表現為起病急驟， 突然出現非常劇烈的頭痛、嘔吐、面色蒼白、全身冷汗， 嚴重者出現意識喪失和功能障礙[2]。任何可能增加血管內壓力的情況， 如精神緊張、情緒激動、便秘、飲食過飽等均可導致動脈瘤破裂發生出血。本科于2009年開展腦動脈瘤介入栓塞術， 效果滿意， 現總結如下。……