影響臨床護士產后返崗其角色轉變的因素探討

周婷玉

【摘 要】目的：了解臨床護士產后返崗其角色轉變適應情況，探討影響其角色轉變的因素。方法：采用自設問卷調查表對臨床護士產后返崗3個月內的角色轉變適應情況進行調查。結果：臨床護士產后返崗角色轉變中的影響因素中，主要包括臨床護士工作強度大（100.0%）、不能處理好工作與孩子之間的關系（84.8%）、精力不足（82.4%）、職業風險大（80.8%）。結論：通過合理安排工作崗位，臨床護士產后加強自身管理，提前做好工作準備，加強團隊文化建設，將促進臨床護士產后返崗其角色轉變的適應。

【關鍵詞】 臨床護士；產后返崗位；角色轉變；影響因素

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）11-03--01

臨床護士產后返崗是護士由產假休息狀態向在崗護士角色轉換的一個過渡階段，是將休息狀態轉化為在崗狀態的關鍵時期。近年來，隨著醫院的迅速發展，護理隊伍的不斷擴大，研究顯示，我國醫院護士人力資源配置中.97.78%為女性，35歲及以下護士占比為77.0%[1].隨著我國二胎政策全面放開，各級醫院都迎來生育高峰，隨之也將產生更多的臨床產后返崗護士。臨床產后返崗護士是一個特殊的群體，產后護士往往年齡小、護齡短、經驗少，加上身體狀態及家庭角色的改變，她們產生了明顯的心理和工作體驗的改變，增加了護理工作的風險系數，使這些產后返崗護士成為發生護理差錯事故的高危人群[2]。為幫助產后返崗的臨床護士這一群體重建信心，更好地投入工作。筆者通過自己的親身體會并對臨床產后返崗護士進行角色轉變影響因素調查分析，詳細描述其影響因素，希望為臨床護士產后返崗順利的進行其角色轉變提供幫助。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2016年5月和2018年5月臨床產后返崗護士共20人進行觀察，于返崗3個月內發放調查表，研究臨床護士產后在短期內返崗，影響其角色轉變的因素。共發放20份，回收有效調查表19份，回收率95%；參加本調查的護士均為第一胎的產后臨床護士。

1.2 方法

1.2.1 調查表中的主要內容包括臨床產后返崗護士對角色轉變的影響因素和如何促進其角色轉變，調查表以護士的主觀感受為主，并將其影響因素進行排序，將所占比例大于80.0%的影響因素進行分析探討。

1.2.2 統計學方法 調查表經整理后，采用SPSS10.0軟件進行數據錄入及統計學分析。

2 結果

在19名臨床護士產后返崗角色轉變中的影響因素中，主要包括臨床護士工作強度大（100.0%）、不能處理好工作與孩子之間的關系（84.8%）、精力不足（82.4%）、職業風險大（80.8%）：促進產后護士適應角色轉換的方法中，合理安排工作崗位位居第一位（94.9%），產后護士加強自身管理（92.3%），加強團隊文化建設（86.7%），提前做好工作準備（82.1%）。

3 討論

3.1 影響臨床護士產后返崗其角色轉變的因素

3.1.1 工作強度大 在當今臨床護理工作中，危重患者多，護理工作量大，雖國家相關部門規定，床位與臨床護士的比例應為1：0.4，而很多醫院的床護比例低于這一標準[3]，我國臨床護士工作長期處于超負荷狀態。

3.1.2 對孩子的擔憂 世界衛生組織，國際母乳協會要求在條件允許的情況下，嬰兒母乳喂養最好能夠喂養到 2歲，但由于臨床護士工作的特殊性，一些化療藥物及放射檢查的影響，沒有時間哺乳，沒有及時將乳房內的乳汁排空導致乳汁分泌減少，這也是臨床護士產后返崗角色轉變的重要影響因素。

3.1.3 產后護士精力不足，自身壓力大 當今護理服務提倡人性化護理，為病人提供“靈性”照護[4 ] ，但在產后女性均有睡眠不足現象，導致工作精力不夠、精力易被分散，但產后返崗，工作中需要更多的是為病人提高幫助，然而臨床產后護士，其家庭結構重新調整，在家庭中需要肩負更多的責任，在返崗后，其在工作中也面臨著更多的應激源[5]，這無疑成為臨床護士產后返崗其角色轉變的影響因素。

3.1.4 職業風險大 由于護士是與病人接觸最密切的醫務人員，臨床風險事件大多發生在護理工作中。同時，新的醫療事故處理條例的出臺，患者維權意識加強，使護士工作的難度和壓力越來越大，然而，產后護士在休產假期間與工作崗位脫離時間大概是3～6個月，相對時間較長，對業務及各項操作均相對陌生，不利于其角色的轉變。

3.2 產后護士如何盡快適應角色轉變

3.2.1 合理安排工作崗位 為促進臨床產后護士返崗后盡快進入其角色，減少返崗后的不適感，盡量安排其相對熟悉的工作崗位，工作量相對固定，避免陌生的工作崗位，及超負荷的工作。

3.2.2 產后護士加強自身管理 要學會坦然應對壓力，做好時間管理，合理安排生活中的各項事務，保證充足的休息與睡眠。同時加強心理素質訓練，學會健康快樂生活，正常工作。由于產后后作時精力易被分散，工作精力不夠集中，可采取“好記性不如爛筆頭”之方式，確保各項事務的及時完成。

3.2.3 加強團隊文化建設 同科室的已育護士與產后返崗護士互幫互助、交流經驗，培養團結精神，加強同事間的感情，減輕或消除返崗前的恐懼心理，增加工作信心，順利的進行角色轉變。

3.2.4 提前做好工作準備 在返崗前，盡快熟悉醫院環境，通過瀏覽工作QQ群及微信群，了解產假期間，醫院的工作制度和工作標準以及科內業務的開展變化，對工作質量標準、操作規范等熟練掌握，樹立工作責任感，增加臨床護士返崗的信心。

4 總結

在臨床產后護士返崗后，角色的轉變其工作也面臨著巨大挑戰.臨床護士產后返崗位，她們將會面對角色轉變的許多問題與阻力，若處理不當將會導致消極悲觀，甚至導致管理工作的停滯不前。因此，臨床護士產后返崗，管理者合理的進行崗位安排，自身權衡好生活與工作，增加信心，順利的進行角色轉變.使產后返崗護士角色的盡快適應，是保證護理工作的安全、護理質量提高的關鍵。

參考文獻

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