頜骨外巨細胞修復性肉芽腫影像特征

王 乾，任翠萍，王 姍， 李 飛，孫 囡，程敬亮

(鄭州大學第一附屬醫(yī)院磁共振科，河南 鄭州 450052)

頜骨外巨細胞修復性肉芽腫影像特征

王 乾，任翠萍，王 姍， 李 飛，孫 囡，程敬亮

(鄭州大學第一附屬醫(yī)院磁共振科，河南 鄭州 450052)

巨細胞修復性肉芽腫；磁共振成像；體層攝影術，X線計算機

巨細胞修復性肉芽腫(giant-cell reparative granuloma, GCRG)是一種修復性反應，具有局部侵襲性，屬罕見的非腫瘤性良性病變，僅占骨良性病變的7%[1]。GCRG最常發(fā)生于頜骨，頜骨外侵犯少見。本研究回顧性分析9例頜骨外GCRG的MRI或CT表現(xiàn)，以提高對本病的診斷能力。

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析2012年12月—2017年2月經(jīng)病理證實為GCRG的9例患者的臨床及影像學資料，男4例，女5例，年齡11～46歲，中位年齡27.5歲。其中2例分別于1周前和1年前有外傷史，2例分別于1年前行腦膜瘤切除術和鼻竇腫物切除術，余5例無外傷或手術病史。術前8例接受MR檢查，其中5例接受DWI，5例接受增強掃描；5例接受CT檢查，其中1例接受增強掃描。

1.2儀器與方法

1.2.1MR檢查 采用Siemens Verio或Skyra 3.0T MR掃描儀。掃描序列及參數(shù)：矢狀位、冠狀位、軸位SE序列T1WI，TR 320～740 ms，TE 9～32 ms；矢狀位、冠狀位、軸位SE序列T2WI，TR 3 200～4 500 ms，TE 90～120 ms；矢狀位、冠狀位、軸位脂肪抑制T2WI，TR 4 000～5 400 ms，TE 48～53 ms；冠狀位脂肪抑制質子密度加權像，TR 2 200～3，600 ms，TE 11～29 ms。DWI掃描采用SE-EPI序列，TR 3 900～4 200 ms，TE 84～96 ms，b=0、1 000 s/mm2。動態(tài)增強掃描以高壓注射器經(jīng)肘靜脈注射Gd-DTPA，劑量 0.2 ml/kg體質量，行軸位、矢狀位、冠狀位TSE序列T1WI掃描。

1.2.2CT檢查 采用Siemens Somatom Definition AS 128排CT掃描儀。掃描范圍：顳部病變自乳突尖至巖錐上緣；鼻竇病變自硬腭至額竇頂部；髂骨病變自髖臼上緣至小粗隆下緣；第1掌骨病變包括整個手掌。掃描參數(shù)：管電壓120 kV，管電流350 mA，層厚 5 mm，層間距10 mm，螺距1.2。……