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超聲心動圖診斷胎兒完全性大動脈轉位

2017-09-15 09:57:47劉賢香田瑞霞魏卓君李竹琴
中國醫學影像技術 2017年9期

劉賢香,田瑞霞,魏卓君,陳 訓,李竹琴

(中國人民解放軍第105醫院超聲科,安徽 合肥 230031)

超聲心動圖診斷胎兒完全性大動脈轉位

劉賢香,田瑞霞*,魏卓君,陳 訓,李竹琴

(中國人民解放軍第105醫院超聲科,安徽 合肥 230031)

目的探討胎兒完全性大動脈轉位(TGA)的超聲心動圖特征。方法回顧性分析2010年1月—2017年1月經引產后尸體解剖證實或經出生后超聲心動圖檢查證實為TGA的9胎胎兒的產前超聲資料。結果9胎TGA胎兒四腔心切面均顯示正常的心軸及房室連接關系;左心室流出道切面8胎出現“雛鳥喙”征;左右心室流出道切面8胎2條大動脈(主動脈、肺動脈)呈平行關系;三血管氣管(3VT)切面6胎僅顯示2條大血管;主動脈弓切面7胎顯示主動脈弓弧度不同程度增大。四腔心切面及左心室流出道切面均可見4胎室間隔上段缺損。結論TGA胎兒超聲心動圖左心室流出道切面、左右心室流出道切面、3VT切面及主動脈弓切面均具有特征性表現,包括“雛鳥喙”征、2條大動脈呈平行關系、3VT切面僅顯示2條大血管、主動脈弓弧度增大,其中以“雛鳥喙”征最為常見。

超聲心動描記術;胎兒;大血管轉位

完全性大動脈轉位(complete transposition of great arteries, TGA)是一種嚴重的發紺型先天性心臟病,約占先天性心臟病的5%~7%[1]。多數TGA患兒主要依靠房間隔缺損、室間隔缺損或動脈導管未閉維持生命,未合并體-肺循環分流的TGA患兒如果不能及時手術治療,出生后第2天即可能死亡[2]。對明確診斷為TGA的胎兒,在其出生后2周內即應進行大動脈調轉術[2]。于胎兒期診斷TGA對產后早期臨床干預和優生優育具有重要意義?!?br>

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